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1.
在造血干细胞移植 (HSCT)及供者淋巴细胞输注 (DLI)过程中 ,常常遇到供者与患者ABO血型不合 ,直接输注可引起急性溶血及严重输血反应 ,因此 ,对供受者ABO血型不合者 ,有必要在输注前进行有效处理。我们报道应用琥珀酰明胶注射液 (商品名佳乐施 )加速沉淀去除红细胞的方法 ,处理 7例ABO主要血型不合的异基因造血干细胞移植 (allo HSCT)患者的造血干细胞及 4 3例次单采供者淋巴细胞液。病例和方法1 病例 本院 1996年以来 7例ABO主要血型不合的HSCT患者 (DLI 17例次 ) ,其中 3例异基因骨髓移植 (allo BMT) (包括 1例非血缘性BM…  相似文献
2.
周围神经干的超声定位   总被引:3,自引:2,他引:1       下载免费PDF全文
目的观察周围神经干超声声像图结构特征,并验证超声引导穿刺定位神经干的准确性。方法对20例志愿者行肌皮神经、坐骨神经、胫神经超声检查,对其中6位志愿者行肌皮神经穿刺定位,5位志愿者行胫神经穿刺定位,9例志愿者行坐骨神经穿刺定位。结果20例志愿者均有效显示相应神经干,肌皮神经、胫神经及坐骨神经显示率为100%。横断面上周围神经干内部呈低回声,周边见膜状高回声的筛孔状结构,纵切面上表现为中等回声,内见线性平行回声的管状结构。6例肌皮神经及5例胫神经超声引导穿刺定位均一次性成功,电刺激验证神经定位准确,引起相应肌肉收缩的电流强度分别为0~0.4mA及0.2~1.0mA,9例坐骨神经超声引导穿刺定位一次性成功7例,二次穿刺定位成功2例,电刺激验证神经定位准确,引起相应肌肉收缩的电流强度分别为0.2~1.4mA。结论超声能清晰显示周围神经干的走行及结构特征,并能准确定位。  相似文献
3.
脑内海绵状血管瘤的诊断与治疗   总被引:2,自引:0,他引:2  
【目的】探讨脑内海绵状血管瘤的临床表现、影像学特点及治疗方法。【方法】回顾性分析本院1997年4月至2005年3月诊治的14例脑内海绵状血管瘤的临床诊治过程。【结果】14倒病例中,10倒经手术切除病变并经病理学证实,效果良好。2例行γ-刀治疗,病灶不缩小,临床症状未见明显改善。2例病人拒绝手术及γ-刀治疗,随访期间未见新的症状及病灶扩大。【结论】手术切除颞叶、额叶、顶叶脑内海绵状血管瘤较安全,既可切除痛灶,还可根据情况切除致痈灶,使难治性癫痫获得缓解或消除癫痫发作,脑内海绵状血管瘤对放射治疗不敏感,对无症状或轻微症状者临床上可以不作处理。  相似文献
4.
脑卒中偏瘫患者社区全程康复服务模式的探讨   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
脑卒中是中老年人的常见病、多发病,在我国发病率219,10万,患病率719/10万,死亡率116/10万,复发率40%,致残率80%~([1]).对这一群体进行及时、规范、统的康复治疗将最大限度改善患者残疾程度.  相似文献
5.
健康供者外周血造血干细胞动员后采集的最佳时机   总被引:2,自引:0,他引:2  
背景:外周血干细胞移植的首要条件是造血干细胞有效动员和采集,并能较快持久地重建造血.近年国内外不少单位已开展了此项工作,但平均每例供者采集次数较多,且造血干细胞的产率高低差别较大. 目的:探讨健康供者外周血造血干细胞动员后采集的最佳时机.方法:2003-01/2008-12海口市人民医院进行异基因外周血造血干细胞采集的健康捐赠者16例,随机分为2组,单纯动员组6例,皮下注射粒细胞集落刺激因子5.0~10.0 μg/(kg·d),共5 d;联合组10例,在单纯动员组基础上,静脉推注地塞米松10 mg.每例供者均采集2次外周血造血干细胞,单纯动员组与联合组又各分为2 h,4 h两个亚组,即若在第4天动员后2 h采集,则第5天在动员后4 h采集;若在第4天动员后4 h采集,则第5天在动员后2 h采集.16例供者采集量为4.0~5.0 mL,推赶量3.0~5.0 mL,总循环血量6.7~10.1 L.结果与结论:单纯动员组、联合组采集的单个核细胞数均达到(4.0~8.0)×10~8 kg~(-1).与2 h亚组比较,两组4 h亚组采集物的单个核细胞数均明显增加(P < 0.05).提示粒细胞集落刺激因子动员后第4,5天进行采集,4 h采集物的细胞浓度明显高于2 h;供者采集时循环血量是其自身循环血量的1.8~2.2倍时已能一次采集足够量的细胞数,有较合理的采集时间-价值-效益的关系.  相似文献
6.
异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病141例   总被引:1,自引:1,他引:0  
海口市人民医院2003-11/2008-11收治的14例白血病患者,均采用改良Bu-CTX2预处理方案的异基因外周血造血干细胞移植进行.具体预处理方案为阿糖胞苷2.0~3.0 g/(m2·d),×2 d,24 h持续静滴;马利兰4 mg/(kg·d)×3 d;环磷酰胺50 mg/(kg·d),×2 d;甲基环已亚硝脲250 mg/(m2·d),×1 d;抗胸腺细胞球蛋白25 mg/kg·d),×4 d.移植前3 d,供者行重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射,于用药第4,5天采集外周血干细胞,并分别于当天由锁骨下静脉输入患者体内,回输单个核细胞数为(7.82~9.11)×108/kg,CD34+细胞数为(2.9~7_7)×106/kg.结果14例患者完全植入,均获得造血重建,移植后11~25 d白细胞>1.0×109 L-1.,移植后11~51 d血小板>20×109 L-1.3例出现Ⅰ度急性移植物抗宿主病,2例出现Ⅱ度急性移植物抗宿丰病,1例出现Ⅳ度急性移植物抗宿主病:3例出现出血性膀胱炎;所有患者目前均正常生活或工作.提示采用改良Bu-CTX2预处理方案的异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病足安全有效的方法.  相似文献
7.
早期功能锻炼预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨早期功能锻炼预防术后深静脉血栓(DVT)的效果.方法:40例全膝关节置换(TKA)术后患者随机分为2组各20例,实验组术后当日即行功能锻炼;对照组术后1周开始功能锻炼.术后1、4、7 d时对2组患者行彩色多普勒超声检查.结果:经过7 d治疗,出现DVT,实验组1例、对照组5例(5%,25%,P<0.05);患肢肿胀程度,实验组与对照组比较显著减轻(P<0.05).结论:术后早期功能锻炼能有效减少DVT的发生率及患肢的肿胀程度.  相似文献
8.
输注加温液体对围手术期低温和寒战的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 :观察输注 37~ 38℃的液体对手术患者体温、寒战的影响。方法 :采用实验性研究法 ,选择硬膜外麻醉的手术患者 1 2 0例 ,随机分为观察组 6 0例 (输注加温液体 )和对照组 6 0例 (输注室温液体 ) ;采用单盲法观察并记录 2组患者入手术室时、麻醉后 1 0′、麻醉后 30′、手术结束即刻的体温变化、寒战发生率、输注液体总量、手术时间 ;记录结果采用t检验法和确切概率法处理 ,P <0 0 5为有统计学显著差异。结果 :对照组和观察组体温变化有显著差异 ,P <0 0 1 ,寒战发生率有显著差异 ,P <0 0 5 ;输入液体量、手术时间、年龄、性别无差异 ,P >0 0 5。结论 :输注加温液体能有效预防手术患者的低温和寒战  相似文献
9.
1 材料与方法收集我院1988~1998年间,临床资料完整、病理诊断明确的卵巢上皮性肿瘤61例(良性35例、交界性5例、恶性21例)。免疫组化采用LSAB法。p53、nm23H1单克隆抗体及SP试剂盒均购自北京中山生物技术有限公司(为SantaCruz公司产品)。设立阳性和阴性对照。统计学处理采用χ2检验。2 结果2.1 临床病理资料 良性肿瘤35例,平均年龄34岁;恶性肿瘤21例,年龄21~74岁。对交界性及恶性肿瘤者术后随访1.9~13年,5例交界性肿瘤均存活。21例恶性肿瘤中8例转移,其中7例为淋巴结转移,1例为淋巴结伴回盲部转移。随访20例,1例失…  相似文献
10.
清胰汤对重症急性胰腺炎治疗价值的系统评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 用循证医学的方法评价清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效。 方法 检索1966年到2007年7月间发表的有关清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎疗效的随机对照临床试验。按入选和排除标准,有9项临床试验纳入本研究,由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录,用RevMan4.2 软件进行分析。 结果 清胰汤灌胃灌肠辅助治疗组的腹痛缓解时间(WMD=-24.72,95%CI: -35.06~-14.37,P<0.01)、住院天数(WMD=-9.81,95%CI:-16.23~-3.39,P<0.01)、病死率(OR=0.27,95%CI: 0.15~0.50,P<0.01)均明显低于对照组,差异有统计学意义,并发症发生数两组尚无统计学差异(OR=0.31,95%CI:0.07~1.42,P=0.13)。 结论 中药清胰汤辅助治疗能显著缩短重症急性胰腺炎患者的腹痛缓解时间、住院天数,明显降低病死率。  相似文献
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