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目的探讨多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶(DCF)方案应用于弥漫浸润型(BorrmannⅣ)胃癌患者术前化疗的疗效与安全性。方法 44例进展期Borrmann IV型胃癌患者,术前分为化疗+手术组和常规手术组,化疗+手术组患者术前行DCF方案化疗2周期。观察化疗+手术组的化疗毒副反应、CT缓解程度、病理反应程度。评价CT缓解程度与病理反应程度之间的关系。比较两组间R0切除率及生存期的差异。结果化疗+手术组化疗后的毒副反应以恶心、呕吐为主,未出现IV级不良反应。CT缓解程度中总有效率为68.1%,肿瘤控制率为90.9%,降期率27.3%。病理反应分级中有效4例,占18.18%(4/22)。CT缓解程度与病理反应程度无相关性(rs=-0.42,P=0.051)。化疗+手术组的R0切除率明显高于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DCF方案应用于Borrmann IV型胃癌术前化疗是安全的,可提高Borrmann IV型胃癌的R0切除率。  相似文献
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3.
目的探讨头孢菌素相关性尿路可逆性结石的CT影像表现。方法回顾性分析本院7例近期使用头孢菌素后尿路出现可逆性结石患者的病例资料。所有患者均有静脉注射头孢菌素用药史,疗程1~3 d,用药后1~6 d全腹部CT平扫显示尿路多发高密度可逆性结石影,6例停药后7~16 d腹部CT随诊显示尿路可逆性结石消失(4例)或明显减少(2例),1例行手术治疗。在CT图像上,观察可逆性结石的部位、数量、形态、密度和伴随征象,并结合相关文献进行分析。结果7例患者中,肾结石7例,双侧发生5例,单侧2例,结石均为多发,呈结节状或泥沙状;输尿管结石6例,双侧发生1例,单侧5例,其中5条输尿管各发生2枚,2条单发,结石共12枚,2枚呈结节状,10枚呈圆柱状或条状;膀胱结石3例,单发2例,呈小结节状,多发1例,呈泥沙状;2枚结石密度不均匀,其他结石密度较均匀,各个结石之间密度不甚一致,全部结石CT值范围为47~667 HU;6例患者共7条输尿管发生梗阻性尿路轻度或中度积水。结论头孢菌素相关尿路可逆性结石由于其形成时间短,结构松散,在尿路中容易铸型,CT表现具有一定特点。在怀疑头孢菌素相关尿路可逆性结石时,应注意询问用药史并应在短期内影像学复查,以便明确诊断,避免不必要的治疗并选择适当的治疗方法。  相似文献
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正患者男,35岁,因乙型病毒性肝炎10年来院行常规体格检查。肝功能、血常规、心电图等检查均未见明显异常;体格检查无明显阳性发现。超声检查:肝、胆、脾、胰腺均未见明显异常。上腹部纵切面扫查可见肠系膜上动脉明显增粗,内径12 mm,距离其腹主动脉开口约15 mm处可见一粗大动脉分支向头侧走行,连续追踪扫查该分支向上、向左延续为脾动脉;紧邻肠系  相似文献
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正患者女,33岁,因中腹部疼痛3 d就诊。慢性乙肝病史15年,自诉近5年内在数家医院多次行腹部超声和CT检查,均提示肝硬化、脾大。实验室检查:谷丙转氨酶21 U/L,谷草转氨酶25 U/L,碱性磷酸酶22 U/L。超声检查:肝脏形态、大小尚可,实质回声增粗、不均,未见明显占位。门静脉主干未见增宽。脾脏增大,为46 mm×139 mm。肝左静脉近心端向右走行并连接肝中静脉,再  相似文献
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