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1.
腹腔镜胆囊切除术后再手术56例分析   总被引:4,自引:3,他引:1  
腹腔镜胆囊切除术 (L C)经过 10 a多的发展 ,证实具有切口小、恢复快、患者易接受等诸多优点 ,在全国迅速普及 ,但 L C手术较常规胆囊切除术 (DC)在胆道方面存在较多的并发症 ,也引起了广泛关注[1 ] 。现就 L C手术后并发胆囊管残端残余结石、胆总管结石再次手术的 5 6例患者报道如下。1 对象和方法自 1996 - 0 4~ 2 0 0 0 - 0 4,共施行了 L C手术 5 875例 ,术后一部分患者仍存在右上腹不适等症状 ,有 5 6例经 B超、ERCP检查需再次手术治疗。其中单纯胆总管结石 2 8例 ,单纯胆囊残端结石 2 6例 ,胆囊管残端结石伴胆总管结石 1例 ,胆…  相似文献
2.
气相色谱法检测全血、血清、血浆乙醇结果的比较   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨气相色谱对酒后驾驶和醉酒驾驶者全血、血清、血浆乙醇检测结果的应用价值。方法用气相色谱检测全血、血清、血浆乙醇含量并作比较。结果当日全血、血清、血浆乙醇含量组问比较差异均无显著性。3组标本保存1个月、2个月时差异无显著性,3个月时全血组、血清组、血浆组组间比较差异有显著性(P〈0.05),但血清组和血浆组比较差异无显著性。结论在2个月内全血、血清、血浆乙醇含量的检测结果一致。3个月后血清组和血浆标本乙醇含量仍较稳定。  相似文献
3.
小儿脑瘫选择性脊神经后根切断术并发症分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
小儿脑瘫目前在我国仍然以早期康复为主要治疗手段.  相似文献
4.
危重病患者肿瘤坏死因子-α水平变化与APACHEⅡ评分的关系   总被引:2,自引:0,他引:2  
严重创伤、感染、缺血缺氧及休克等应激状态下均可引起机体内细胞因子和炎性介质的释放失控 ,从而介导全身炎症反应综合征 (SIRS)或组织损伤 ,严重者致多器官功能不全。肿瘤坏死因子α(TNFα)是各种细胞因子中最重要的一种 〔1 ,2〕。为此我们检测了 42例各种危重病患者血清中  相似文献
5.
近年来,随着医疗器械和技术的进步,经导管射频消融已成为心房颤动现代治疗的主要方法之一,国内许多医疗中心相继开展了心房颤动的三维心脏电解剖标测消融治疗,该方法可以将电学标测与解剖标测结合起来,大大提高了心律失常,尤其是复杂心律失常的消融效果和安全性。该方法的不足之处在于解剖标测必需参照X线影像的指导,标测方法粗糙、费时。  相似文献
6.
背景:影响脊柱融合的因素很多,但对转化生长因子β1基因变化与脊柱融合相关关系的报道较为少见。目的:探讨转化生长因子β1基因第一外显子29T〉C单核苷酸多态性与脊柱融合的相关关系。设计、时间及地点:基因多态性观察实验,2007—07,2008~05在青岛大学医学院附属医院分子中心实验室完成。对象:山东半岛汉族人200名正常人和210例颈腰椎植骨的手术患者。方法:采用等位基因特异性多聚酶链反应和基因测序方法,检测210例脊柱融合患者和200名正常对照组外周血中转化生长因子β1基因29T〉C单核苷酸多态性情况,并根据影像学的表现对植骨融合状况进行分级,分析其与脊柱术后植骨融合疗效之间的关系。主要观察指标:转化生长因子β1基因29T〉C单核苷酸多态与脊柱植骨融合是否有相关性。结果:脊柱融合患者和正常对照组均存在转化生长因子β1基因29T〉C单核苷酸多态性,其多态性在脊柱融合组和正常对照组的分布无显著性差异(P=0.707),但转化生长因子β1基因29T〉C单核苷酸多态性的分布差异与颈椎前路自体髂骨椎间植骨融合程度之间存在相关性(P=0.001),与腰椎横突间植骨融合程度之间不存在相关性(P=0.647)。结论:转化生长因子β1基因29T〉C单核苷酸多态性中TT基因型可能是促进颈椎前路自体髂骨椎间植骨融合的一个重要遗传因素;而腰椎横突间植骨融合影响因素较多,需要进一步深入研究。  相似文献
7.
目的 应用斑点追踪显像(STI)技术评价左室前壁心肌梗死(AMI)患者血运重建术前后左室心肌整体和局部扭转运动特征.方法 正常对照组30例,拟行冠状动脉血运重建术的AMI患者48例,分别于术前和术后1个月经胸采集连续3个心动周期心尖水平和心底水平短轴图像,运用Echo PAC超声工作站进行脱机分析.左室节段扭转定义为心尖平面与心底平面对应节段旋转角度差值;左室整体扭转定义为心尖平面6个节段旋转角度均值和心底平面6个节段旋转角度均值之差.计算并记录心肌整体和节段扭转运动角度峰值(Peak-Tw)、扭转达峰时间、6节段扭转达峰时间标准差(Tw-SD)和任意两节段间最大扭转达峰时间差值(Tw-diff).结果 ①成功随访并获取清晰图像的AMI患者20例.②AMI术前与正常对照组比较Peak-Tw明显减小(P<0.001),其中以前壁、前问壁减小最明显(P<0.001),扭转非同步性指标Tw-SD、Tw-diff增加(P<0.001).③AMI行冠脉血运重建术后1月,心脏几何构型和心功能参数明显改善;Peak-Tw增大(P<0.001)趋于稳定;Tw-diff下降(P<0.001).左室整体Peak-Tw与左室射血分数呈显著正相关(r=0.78,P<0.05);与左室舒张末内径呈显著负相关(r=-0.63,P<0.05).结论 AMI患者左室扭转减弱、扭转非同步化,冠脉血运重建术可以明显改善患者心功能.STI技术为临床评价冠心病患者手术前后整体和局部心肌扭转运动提供了一种新方法.  相似文献
8.
目的探讨气相色谱对酒后驾驶和醉酒驾驶者全血、血清、血浆乙醇检测结果的应用价值。方法用气相色谱检测全血、血清、血浆乙醇含量并作比较。结果当日全血、血清、血浆乙醇含量组间比较差异均无显著性。3组标本保存1个月、2个月时差异无显著性,3个月时全血组、血清组、血浆组组间比较差异有显著性(P<0.05),但血清组和血浆组比较差异无显著性。结论在2个月内全血、血清、血浆乙醇含量的检测结果一致。3个月后血清组和血浆标本乙醇含量仍较稳定。  相似文献
9.
目的在循证临床实践中,医务人员需要正确理解临床研究中疗效指标的意义。本研究旨在评价相同临床研究结果的不同表述方式对研究生选择和推荐治疗措施的影响,从而了解已经过“临床科研设计”课程学习的研究生对疗效指标的理解。方法将同一系统评价的结果采用4种疗效指标表述,设计问卷对参与“临床科研设计”课程考试的研究生进行调查。结果共发出和收回问卷342份,排除4份未回答所有结果的问卷,有效问卷338份。结果显示,研究生选择绝对危险度降低率(ARR)与需要治疗的患者数(NNT)、相对危险度降低率(RRR)与NNT、试验组和对照组未发生事件率的差异(EFP)与NNT间的分值差异和治疗推荐级别差异均有统计学意义(P<0.01);ARR、RRR与EFP间差异无统计学意义。但279名研究生选择4种疗效指标得分的极差大于4分。结论经过“临床科研设计”课程学习的研究生在理解疗效指标意义上仍然存在问题。因此,课堂教学应加强对临床研究结果的不同表述方式和相关指标临床意义的讲解。  相似文献
10.
目的研究自然杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)的生物学功能及供者抑制性KIR和受者HLA遗传背景在无关供者全相合造血干细胞移植(HSCT)中的作用。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(SSP—PCR)和序列特异性寡核苷酸探针聚合酶链反应(SSOP—PCR)的方法,对中国造血干细胞捐献者资料库中提供的51对HLA全相合供、受者进行KIR及HLA分型,患者中急性淋巴细胞白血病ALL18例,慢性粒细胞白血病(CML)15例,急性髓系白血病(AML)10例及其他患者8例。结果51对供者一受者均存在2DL1、2DL2/L3、2DIA、3DL2和3DL3,基因频率均为1,96.7%的个体表达KIR3DL1。供-受者中21.57%KIR完全相同;78.43%KIR不完全相同,而KIR不相同又分为受者KIR基因型包含供者KIR为25.49%,供者KIR基因型包含受者KIR为27.45%。74.62%的供者KIR2DL1无受者C2配体,5.91%的供者KIR2DL2/L3无受者C1配体,19.74%的供者KIR3DLl无受者Bw4配体,54.91%的供者KIR3DL2无受者A3、A11配体。结论KIR独特型和HLA-Ⅰ类抗原是独立遗传的。供者KIR2DL1和KIR3DL2是主要引起NK细胞异源活性的受体,供、受者的KIR/HLA不匹配可能在全相合的无关供者异基因HSCT中起着十分重要的作用。KIR受体-配体模型可以更好地提示HSCT的预后。  相似文献
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