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1.
急性胆囊炎腹腔镜切除术中腹腔引流的指征及其评价   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜切除术(LC)中腹腔引流的放置指征及其作用。方法 回顾性分析426例急性胆囊炎LC的病历资料及腹腔引流的应用情况。结果 426例LC中,148例放置腹腔引流(引流组),278例未放置腹腔引流(非引流组)。引流组有12例术后并发胆漏,其中1例于术后早期经再手术证实为胆囊管钛夹脱落所致,其余11例均经充分引流而治愈。非引流组术后有3例并发腹腔积液,1例并发腹腔脓肿,均在LC1周后经再手术引流治愈。结论 腹腔引流可及早发现甚至治愈急性胆囊炎LC的并发症;适当放宽其指征是必要的。  相似文献
2.
目的探讨腹腔镜胆总管探查术与开腹胆总管探查术对患者肠道功能恢复的影响。方法对比分析LCBDE组与OCBDE组各30例患者术后首次肛门排气与排便的时间(h)。结果LCBDE组与OCBDE组患者术后首次肛门排便时间分别为(32±14)h和(48±18)h,前者明显小于后者(P<0.01);LCBDE组与OCBDE组患者术后首次肛门排气时间分别为(56±22)h和(72±29)h,前者明显小于后者。结论与OCBDE相比,LCBDE对患者生理功能干扰小,术后肠道功能恢复快。  相似文献
3.
常温下经腹无血切肝术的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
4.
胰管结石19例的外科治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
【目的】探讨胰管结石外科治疗方法。【方法】回顾性分析本院1984-2006年收治的19例胰管结石患者的临床资料。根据其病因和合并症的情况、胰管结石的分布以及胰管狭窄部位和程度采取不同的手术方式。【结果】19例中胰腺癌者8例,慢性胰腺炎者8例,不明原因者3例。临床表现为腹痛或上腹不适者15例,糖尿病者15例,消瘦者10例,脂肪泻者8例。全组患者胰管结石均经手术治愈。术后无残余结石,15例腹痛或腹部不适者均获不同程度的缓解,10消瘦者体重有所增加;4/15例糖尿病及5/8脂肪泻有所缓解。术后4例患者出现胰漏。并发胰腺癌者术后存活时间6~22个月。【结论】胰管结石一经确诊后应争取早日手术治疗,根据合并疾病的不同、胰管结石分布以及胰管狭窄情况具体选择。原则上应解除胰管狭窄,取尽胰管结石,建立通畅引流。  相似文献
5.
内镜逆行性胰胆管造影(Endoscopicretrogrape choledocho-Paucreatogr aphy 简称 E R C P)的阳性发现,对于胆道疾病的术前疹断及术式选择均有指导意义。对于 E R C P 阴性的患者作进一步处理则不能一律,本院近期 ERCP 检查200例,笔者对其中的16例阴性者进行随访与分析。  相似文献
6.
小儿急腹症发病率高,病情发展快,诊断和治疗过程中尚有不尽人意之处.本文收集我院1980年以来收治的1098例小儿急腹症病例,总结其中60例误诊病例.探讨其误诊原因.  相似文献
7.
目的:调查本院外科系统院内感染的菌群分布及其耐药状况,以指导临床用药。方法:采用VITEK-32 AMS System对外科2003~2004年临床标本进行细菌培养并检测其对多种抗生素的耐药性;采用WHONET 5软件进行统计和分析;根据1999年美国临床实验室标准委员会发布的标准判断细菌耐药性。结果:外科感染菌株共849株。其中凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌最常见。苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和苯唑西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为80.65%和87.73%;万古霉素耐药肠球菌(VRE)检出率为10.00%。亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦对革兰阴性杆菌的耐药率分别为0.00%~28.57%、5.61%~34.69%。结论:在外科系统开展细菌耐药性监测工作,随时掌握细菌耐药动态,对合理应用抗生素,提高现有抗生素的疗效,减缓耐药菌株发生发展的速度有重要意义。  相似文献
8.
9.
10.
我们采用常温下全肝血流阻断技术为32例肝肿瘤病人施行了肝切除术.其中肝细胞癌23例;巨大血管瘤4例;肝母细胞瘤3例;肝细胞腺瘤2例,术中平均全肝血流阻断时间为12.5±5.3分.平均输血量为1050±370.5ml.住院死亡率为6.2%.肝硬化患者的全肝血流阻断安全时限可达20分钟.全肝血流阻断技术防止了术中大出血和空气栓塞,提高了侵及或邻近肝静脉或肝后下腔静脉之肝肿瘤的根治性切除率和手术的安全性.  相似文献
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