持续护理质量改进对综合医院门诊患者满意度的影响

门诊是医院的窗口与门户，也是体现医院综合水平的重要部门。门诊患者就诊人数逐年增加，病种也日益复杂，在此新形势下对门诊护理质量也提出了更高的要求。本院近年在门诊工作中进行了持续护理质量改进，取得了较为理想的成效，现报道如下。     

有氧运动与药物综合治疗对CAP大鼠血清免疫球蛋白和细胞因子水平的影响

目的 观察有氧运动与药物综合治疗对慢性非细菌性前列腺炎(CAP)大鼠血清中免疫球蛋白和细胞因子水平的影响.方法 将40只健康成年雄性SD大鼠分为正常对照组、CAP模型对照纽、运动治疗组、药物治疗组及综合治疗组,每组8只.注射消痔灵制备CAP大鼠模型,造模期7d后运动治疗组和综合治疗组每天于固定时间进行1次游泳运动,每周6d,持续4周;药物治疗组和综合治疗组每天给予前列舒通胶囊水溶液灌胃治疗;正常对照组、CAP模型对照组、运动治疗组每天给予无菌生理盐水灌胃,于治疗的第14、28天处死各组大鼠,采用酶联免疫吸附试验检测大鼠外周血免疫球蛋白和细胞因子等指标.结果 第14天时,与正常对照组比较,各实验组大鼠血清IgG、IgA、IgM和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平明显增高(P＜0.05),运动治疗组与CAP模型对照组间、综合治疗组与药物治疗组间差异均无统计学意义(P＞0.05);第28天时,运动治疗组大鼠血清IgG、IgM、TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显低于CAP模型对照组(P＜0.05),综合治疗组大鼠血清IgG、IgA、TNF-α、IL-1p、IL-6水平明显低于药物治疗组(P＜0.05),且与正常对照组较接近(P＞0.05).结论 有氧运动能够降低CAP大鼠血清免疫球蛋白和细胞因子的水平,与药物并用综合治疗CAP大鼠的效果更加明显.     

超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断

目的：探讨超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断的临床应用价值。方法：对86例甲状腺结节患者进行超声检查，以病理诊断为确切依据，分析超声在甲状腺结节诊断中的临床应用价值。结果：86例中良性共69例，恶性17例。结论：超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断有重要的临床价值，是一种有效的检查方法。     

肛肠疾病患者健康促进生活方式现状及影响因素分析

随着人们生活方式的改变,我国肛肠疾病发病率急剧上升.肛肠疾病能够对个体产生不良影响,如贫血、直肠病变、妇科炎症等,使其生活质量下降.有研究表明,生活方式是导致肛肠疾病患者发病的重要影响因素,而良好的生活方式能够有效降低肛肠疾病的发病率,同时也是改善肛肠疾病症状的有效辅助手段.健康促进生活方式是指引领个人、家庭、社区及社会朝向增进安宁、幸福及实现健康潜能的行为,即为了达到更高层次的健康、自我实现及安宁幸福所采取的任何活动.目前,国内外有关肛肠疾病患者健康促进生活方式的研究较少.因此,本研究旨在对肛肠疾病患者健康促进生活方式现状及影响因素进行探讨,为今后制定尽快干预措施提供参考依据,进而改善其肛肠疾病症状,提高患者生活质量.现报告如下.     

团队合作舒适护理干预在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的效果观察

目的探究基于团队合作理念的舒适护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后疼痛及预后效果的影响。方法选择2017年1～12月在本院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的184例患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和研究组,每组各92例。对照组采用常规护理,研究组采用"常规护理+基于团队合作理念"的舒适护理干预。观察两组患者术后疼痛情况、手术时间及预后效果。结果研究组手术时间、苏醒时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组(P 0.05);研究组术后疼痛程度轻于对照组(P 0.05);研究组术后睡眠时间长于对照组(P 0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P 0.05)。结论对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者采用基于团队合作理念的舒适护理干预能缩短手术时间,减轻患者术后疼痛,提高预后效果,降低不良反应率,可推广应用。     

医者楷模傅培彬

第一次了解到傅培彬是在1989年,我踏进瑞金医院工作不久,就参加了傅培彬事迹报告会。瑞金医院终身教授、傅培彬的弟子张圣道站在台上,一改往日严肃的学者姿态,声情并茂地述说着导师的故事,说到动情处,这位老教授竟然热泪滚滚。那些故事尽管显得有些平凡,有些琐碎,听起来就像一位老医生的工作琐事,然而,却都是些让患者幸之又幸的事情。心系祖国的求学路1912年,傅培彬出生在江西萍乡的一个     

2型糖尿病合并初治涂阳肺结核患者痰菌阴转情况及其危险因素分析

目的：分析2型糖尿病合并初治涂阳肺结核患者痰菌阴转情况及其影响因素。方法对住院治疗的2型糖尿病并初治涂阳的肺结核患者107例，统一予以2～3HRZE／9～10HR方案抗结核治疗，随访6个月以上，分析痰菌2个月末和6个月末的阴转情况，同时采用logistic向后逐步删除法多因素回归分析影响痰菌阴转的危险因素。结果治疗2个月末67.3％的患者痰菌阴转；6个月末89.7％的患者痰菌阴转。 logistic多因素分析显示2个月末痰菌未阴转的危险因素为糖尿病病程长（ OR＝2.524，P＝0.013）、病灶范围广（ OR＝1.136，P＝0.000）、空洞多（OR＝2.869，P＝0.010）、治疗前高水平的糖化血红蛋白（OR＝1.375，P＝0.003）、治疗2月末高水平糖化血红蛋白（OR＝2.795，P＝0.007）、治疗2个月末高水平的空腹血糖（OR＝2.493，P＝0.023）；6个月末痰菌未阴转的危险因素是病灶范围广（OR＝1.186，P＝0.034）、空洞多（OR＝2.488，P＝0.039）、2个月末痰菌阳性（ OR＝4.250，P＝0.030）。结论2型糖尿病合并初治涂阳肺结核的2个月末痰菌阴转率偏低，疾病的各宿主因素及血糖控制情况对2个月及6个月痰菌阴转存在不同影响。两病合并患者在治疗中需加强监测及管理。     

延期妊娠60例适时干预分娩结局分析

延期妊娠在产科中很常见,随着妊娠时间的推移,孕妇的胎盘功能减退、羊水减少,致使胎儿在宫内出现缺氧的机会增加,进而造成新生儿窒息和围产儿发病率及死亡率增加[1],因此,在延期妊娠时选择适当的终止妊娠的时机,以达到既减少围产儿风险、又降低剖宫产率的目标,已成为目前业界的首要研究课题.近年来,笔者对入住我院的延期妊娠孕妇采用适当的干预方法适时终止妊娠,分娩结局满意.现报告如下.     

地高辛片剂溶出速率与生物利用度

采用放射免疫分析法测定四种因产地高辛片剂的溶出速率及生物利用度,四种片剂的T_(50)之间P<0.01,有极显著差异,因而有必要制订溶出速率的规定。比较兔口服四种片剂和一种溶液剂后的cm和AUC_0→24,它们之间的P值大于0.1,无显著意义,但Tm之间p<0.05,其差别有显著意义,说明免体内吸收差异不明显,但起效时间有不同,四种片剂的体内一体外存在相关性。     

杀虫脒农药轻度中毒一例报告

农药杀虫脒(Chlordimeform)是一种高效、广谱的杀虫、杀螨剂。在我国生产、使用已有十余年历史。生产性接触与生活性接触所致的中毒病例屡见报导。中毒症状主要表现为:头昏、乏力、嗜睡、厌食、恶心,食欲下降及出血性膀胱炎。严重者甚至昏睡、昏迷及死亡。也有些报导认为