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1.
伴有晕厥的急性肺栓塞患者的临床特征   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨伴有晕厥的大块急性肺栓塞的诊断依据及疗效判定指标。方法对 9例伴有晕厥的大块急性肺栓塞患者的临床特点、心电图、超声心动图变化及预后的临床资料进行回顾性分析。结果 9例患者均有晕厥及极度呼吸困难表现 ,其中 7例有下肢静脉血栓或形成诱因 (下肢外伤 ,卧床数日等 )。 9例中 8例有SⅠQⅢTⅢ 或SⅠTⅢ 、右束支传导阻滞 (RBBB)、显著顺钟向转位 (V5R/S >1)等心动图改变。治疗前 7例行超声心动图检查示 :右心房、室扩大 ,室间隔左移 ,左室小 ,肺动脉高压等超声心动图改变。其中 1例溶栓后随着肺动脉压的降低 ,右心室扩张改善及室间隔左移 ,RBBB、显著顺钟向转位消失 ,SⅠ 减小 ,同时TV1~ 3波呈“冠状T”样倒置加深。结论根据临床表现、心动图、超声心动图改变 ,可及早诊断大块急性肺栓塞 ,后二项对临床疗效判定也有实用价值  相似文献
2.
伴有晕厥的急性肺栓塞患者的治疗及再发作预防   总被引:1,自引:0,他引:1  
急性肺栓塞是致死性心血管急症 ,病死率高。伴有晕厥的肺栓塞约占 13% [1 ] ,病情更加危急 ,作者将 2 0 0 0年 12月~2 0 0 1年 3月所遇 2例伴有晕厥的急性肺栓塞患者的治疗及预防再发作报告如下。1 临床资料1.1 一般资料  2例患者在劳力性呼吸困难基础上伴有晕厥发作。例 1于入院前 3日内发作晕厥 4次 ;例 2下肢肿胀、压痛 ,于入院前 12小时发作晕厥 1次。心动图、血气分析、心脏超声均有典型肺栓塞改变。下肢静脉多普勒超声均提示静脉血栓形成。1.2 方法 入院后予卧床、吸氧、抗凝、维持正常血压等一般治疗外 ,均置入下腔静脉滤器以…  相似文献
3.
急性冠状动脉综合征与稳定斑块治疗   总被引:1,自引:1,他引:0  
由于冠状动脉粥样硬化斑块破溃、引起血小板粘附、血管痉挛、血栓形成 ,导致不稳定心绞痛、急性心肌梗死、心脏缺血性猝死 ,称为急性冠状动脉综合征 (acute coronary syndrom e,ACS) [1 ] 。是冠心病致死、致残的主要原因之一 ,就其发生、演变过程及治疗方法综述如下。1 动脉粥样硬化斑块的演变动脉内膜的慢性微小病变 ,通常是因为血管在转折处或近分叉处血液涡流的结果。除高血压导致的局部切力增加 ,高血脂、高血糖代谢产物的增多、吸烟的化学刺激、血液内儿茶酚胺、免疫复合物或感染 ,都会产生慢性微小内皮损失或功能障碍 ,导致脂类和…  相似文献
4.
经皮肾动脉腔内成形术及支架植入治疗肾血管性高血压   总被引:1,自引:1,他引:0  
经皮肾动脉腔内成形术 (percutaneous transluminal renalangioplasty,PTRA)是治疗肾动脉狭窄的主要措施 ,但肾动脉炎症瘢痕病变及开口或近段狭窄 ,单纯 PTRA效果常不满意 [1 ] ,并用支架植入可望获得理想效果 [2 ]。现报告 2例 PTRA并用肾动脉支架植入病例 ,以评估该方法疗效及安全性。1 临床资料1.1 一般资料 男、女各 1例 ;年龄男 40岁 ,女 2 0岁。均有高血压史 ,血压维持在 16 0~ 170 / 10 0~ 10 4m m Hg(男 )(1mm Hg=0 .1333k Pa) ,2 0 0~ 2 0 0 / 95~ 10 0 mm Hg(女 )。平时男患者服药 2种 ,女 4种。肾动脉造影证实均为…  相似文献
5.
冠状动脉造影及支架术是冠心病诊断和治疗的有创性检查和治疗手段,不可避免地会发生各种并发症,外周血管出血、血肿在临床上非常多见,但出现肾包膜下血肿非常罕见。我们遇到的1例冠脉造影及支架术并发肾上腺下动脉出血及肾包膜下血肿形成,现报道如下。  相似文献
6.
我院2000-04~2006—06经右颈内静脉和左锁骨下静脉途径,采用普通电极起搏导管床旁紧急临时心脏起搏抢救AMI合并严重缓慢性心律失常患者26例,效果满意,分析如下。  相似文献
7.
我院经冠状动脉造影确诊冠心病 132例 ,其中左冠状动脉主干 (L M)闭塞 3例 ,占 2 .2 7% ,报告如下。1 病历简介例 1:男 ,5 0岁。主因发作性胸痛 1天 ,加重 12小时入院。患者 1天前活动时感胸痛 ,伴大汗 ,含服硝酸甘油 5~ 10分钟缓解 ,共发作 10余次。于入院前 12小时 ,胸部持续剧痛 ,含服硝酸甘油无效 ,伴气短、心悸 ,同时出现意识不清。既往有脑血栓病史 1年 ,高血压史 1年。查体 :BP 5 0 / 0 mm Hg(1mm Hg=0 .1333k Pa) ,R 30次 / min,平卧位 ,面色紫绀 ,皮肤潮湿 ,双肺可闻及细小水泡音。心率 12 8次 / min,律齐 ,心音弱 ,无杂音。…  相似文献
8.
背景:脐带结缔组织富含多潜能干细胞,其免疫原性弱、增殖力强。目的:验证体外培养人类脐带结缔组织(wharton’s jelly)中多潜能干细胞向内皮细胞及心肌细胞方向的诱导分化。方法:贴块法培养人类脐带结缔组织多潜能干细胞。结果与结论:①流式细胞仪进行表型鉴定,多潜能干细胞CD105、CD73、CD90、CD44、CD54阳性,而CD45、CD34、CD106和CD133阴性。②加入血管内皮生长因子及碱性成纤维细胞诱导后,细胞表现内皮细胞形态,可以吞噬ac-LDL并结合UEA-1。③以5-氮杂胞甘诱导后经免疫组织化学染色显示,心肌细胞标记物肌钙蛋白Ⅰ和β肌球蛋白重链表达阳性。提示在体外培养的条件下,可以从脐带结缔组织中得到大量干细胞,该细胞可以向心肌及内皮方向分化。  相似文献
9.
背景:脐带结缔组织富含多潜能干细胞,其免疫原性弱、增殖力强。目的:验证体外培养人类脐带结缔组织(wharton’s jelly)中多潜能干细胞向内皮细胞及心肌细胞方向的诱导分化。方法:贴块法培养人类脐带结缔组织多潜能干细胞。结果与结论:①流式细胞仪进行表型鉴定,多潜能干细胞CD105、CD73、CD90、CD44、CD54阳性,而CD45、CD34、CD106和CD133阴性。②加入血管内皮生长因子及碱性成纤维细胞诱导后,细胞表现内皮细胞形态,可以吞噬ac-LDL并结合UEA-1。③以5-氮杂胞甘诱导后经免疫组织化学染色显示,心肌细胞标记物肌钙蛋白Ⅰ和β肌球蛋白重链表达阳性。提示在体外培养的条件下,可以从脐带结缔组织中得到大量干细胞,该细胞可以向心肌及内皮方向分化。  相似文献
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