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1.
2.
目的:探讨超声引导经锁骨下静脉中心静脉置管在中心静脉营养中的临床应用价值。方法:收集2006年10月~2009年2月拟实施经锁骨下静脉中心静脉置管的需中心静脉营养的患者180例,随机分为对照组(采用常规体表定位盲穿法)和超声组(采用超声实时引导下穿刺),观察结果包括置管一次成功率、穿刺置管所需时间、并发症发生率、留管时间。结果:超声组一次穿刺成功83例(92.2%),两次(以上)成功7例(7.8%),穿刺失败0例,总成功率100%;对照组一次穿刺成功72例(80.0%),两次(以上)成功10例(11.1%),穿刺失败8例,总成功率91.1%。两组一次穿刺成功率和穿刺失败率的差异均有统计学意义(P均<0.05)。超声组穿刺时间为(4.8±2.2)min,短于对照组(12.3±3.3)min(P<0.05)。超声组1例出现并发症,对照组11例(P<0.01)。超声组导管平均留管时间为(30.8±8.5)d,明显长于对照组(23.6±11.8)d(P<0.01)。结论:超声引导经锁骨下静脉中心静脉置管简便、安全,成功率高,并发症少,可缩短穿刺时间,留置导管时间长。对于穿刺困难患者,严格的护理程序是减少或避免中心静脉置管严重并发症的重要手段。超声引导下经锁骨下静脉中心静脉置管在中心静脉营养中有重要的临床使用价值且安全、可靠,对于经验不足的初学者也非常适用,值得在临床推广应用。  相似文献
3.
B超诊断小儿双肾多发性结石及膀胱结石1例   总被引:1,自引:1,他引:0  
B超诊断小儿双肾多发性结石及膀胱结石1例李永杰,李咏梅患者男性,6岁。3岁时出现腰部隐痛,同时有尿频、尿急、排尿困难和排尿痛。多次求医诊断为急性肾炎。尿常规查:白细胞(+)、红细胞(++)、脓球(+)。B超所见:双侧肾脏轮廓清楚,边界光滑,形态、大小...  相似文献
4.
纤维支气管镜对支气管结核的诊断与治疗   总被引:1,自引:1,他引:0  
李永杰 《临床荟萃》2007,22(10):734-734
近年来,全球结核病的发病率有逐年增高趋势[1],其中支气管结核是气管、支气管黏膜或黏膜下层发生的结核病变,无肺部结核病灶,且临床表现不典型,常导致临床误诊而延误治疗,所以越来越引起临床医师的重视。我们对46例单纯性支气管结核的纤维支气管镜检查特点及联合治疗进行了分析,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择2002年6月至2005年12月,以慢性刺激性咳嗽(80.2%)、痰中带血(36.2%)、低热(25.6%)、胸痛(20.1%)、呼吸困难(12.1%)在本院就诊患者290例,年龄19~68岁,平均(32.5±10.2)岁。经病理或细胞学确诊为支气管结核者共46例,随机分为观察组…  相似文献
5.
临床路径在小儿腹股沟斜疝手术中的应用   总被引:1,自引:1,他引:0  
2006-04~2006-07我院普外科最先在小儿腹股沟斜疝手术中推行临床路径,并在实践中得到了良好的效果,现总结如下。1对象和方法1.1对象股股沟斜疝患儿120例,其中左侧腹股沟斜疝51例,右侧腹股沟斜疝69例。随机分为两组:实验组66例,对照组54例。两组患儿在性别、年龄、病情、麻醉方法方面比较,差异无显著性。1.2方法两组均以整体护理为基础。对照组采用传统的医疗护理方法,实验组实施临床路径方法。临床路径执行小组制定临床路径表:以时间为横轴,以入院指导、入院诊断、检查、用药、治疗、术前护理、术中护理、术后护理、饮食活动指导、健康教育…  相似文献
6.
综合康复疗法治疗偏瘫辽河油田兴城疗养院方凤芝,李永杰,宗加顺,付学让脑血管疾病早期合理的综合康复治疗可促进偏瘫肢体功能的恢复、减少致残率。我们近两年来采用功能训练、针灸、按摩、理疗,以及精制蝮蛇抗栓酶综合康复疗法治疗恢复期脑性偏瘫患者84例,现将结果...  相似文献
7.
李永杰 《上海护理》2014,14(5):58-60
婴幼儿心脏术后常规经鼻气管插管接呼吸机辅助呼吸,保证有效通气和维持心功能稳定。由于婴幼儿呼吸系统解剖生理特点及先天性心脏病特有的病理生理基础,使婴幼儿在气管插管拔管时及拔管后一段时间内,严重呼吸异常发生率为4%~9%,严重者可能发生呼吸循环紊乱,甚至危及生命。  相似文献
8.
脑卒中是一组因急性脑缺血或出血性脑损伤而致的疾病.脑血管病发病突然,以局灶性神经功能缺失为共同特征.急性期表现出偏瘫侧肌无力(随意肌活动力量受损),缺乏运动控制,肌肉激活缓慢丧失灵活性,感觉障碍等上运动神经元受损的主要阴性特征[1](痉挛、腱反射亢进等为阳性特征).恢复和改善上肢的运动功能是康复治疗的重要工作内容之一,本科室对收治的60例脑卒中患者分组进行有计划、有针对性的早期强化肩部运动控制训练,来观察对患者上肢功能及ADL的影响.  相似文献
9.
临床上脑卒中患者偏瘫侧下肢容易出现肌力低下、负重能力不足、平衡能力差,以及异常运动模式等功能障碍,对患者日常生活、工作及学习均造成严重影响,如何促进脑卒中患者肢体功能恢复提高其生存质量,一直是康复领域研究的热点及难点[1]。步行功能通常被认为是决定脑卒中后生存质  相似文献
10.
目的 探讨超声引导下胸腔内置管及超声随访监测肺底积液情况的临床应用价值.方法 将我院收治并确诊的120例中-少量结核性肺底积液患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.治疗组患者在超声引导下行胸腔内置管术,进行胸腔积液的引流;对照组患者进行常规胸腔穿刺,比较两组患者穿刺成功率、胸腔粘连、引流量及并发症等情况.结果 本组120例患者,其中双侧积液37例,单侧积液83例;肺底积液位于右侧胸腔74例,位于左侧胸腔46例.治疗组穿刺成功率100%,对照组85%;治疗组胸水引流量(1200±86)ml,对照组(800±59)ml;治疗组发生胸膜粘连12例,对照组发生胸膜粘连21例;治疗组发生气胸3例,对照组发生气胸8例,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 超声引导下胸腔内置管引流术对中-少量结核性肺底积液治疗具有穿刺简单、引流彻底、疗效确切及并发症少等优点,超声随访监控具有实时、简便的特点,值得临床推广应用.  相似文献
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