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1.
医学生临床护理实践状态分析   总被引:10,自引:0,他引:10  
本文对2001~2002年两年分期二批共计185名医学生作问卷调查并分析研究。研究对象及方法:在岳阳临床医学院进行护理实践的大学一年级医学生,包括留学生,全部采用自填问卷形式,就医护人员与病人交流在医疗过程中的作用、医生和护士之间的关系、护理工作的认识、护理基本操作的学习、护理实践对理论知识的作用、对住院病人情况了解程度等六个方面作了调查,结果表明,医学生参加临床护理实践符合现代医学模式,密切了医护关系,增强了医学生与病人沟通能力,加强了医德教育。根据研究结果认为医学生参加临床护理实践是接触临床的起点,为提高医学生的素质、知识、技能的全面发展打下基础,并为其进一步学习医学基础知识及临床学科起到铺路石的作用。本文还对今后医学生临床护理实践提出了建议。  相似文献
2.
双体位EBCT结肠成像术对结肠隆起性病变的临床应用研究   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:通过双体位充气结肠EBCT连续容积扫描,探讨EBCT结肠成像技术对结肠隆起性病变的作用和临床应用价值。材料与方法:45例行充气结肠双体位容积扫描,得出数据在工作站中进行CT仿真内窥镜(CTVC)重建、多层面重建(MPR);以结肠镜检查结果为标准,将双体位下CTVC和MPR两种成像技术对结肠隆起性病灶的诊断表现作出分析、评价。结果:双体位下CTVC对病灶的敏感性为100%(病灶≥10mm)和76.2%(5~10mm的病灶);双体位MPR技术对病灶的敏感性为100%(病灶≥10mm)和52.3%(5~10mm的病灶)。结论:EBCT结肠成像术可以准确检出结肠内≥10mm的隆起性病灶;CTVC应作为结肠成像技术中的首选,MPR技术可作为CTVC技术的辅助手段对病灶内部密度、二维形态等作出准确判断。  相似文献
3.
观察以化瘀浊益肝肾法为治疗原则的降压1号颗粒的应用对原发性高血压患者生活质量的影响。 方法:纳入2003—12/2005-06就诊于福建中医学院附属泉州市中医院心脑血管专科的高血压患者163例,采用随机双盲安慰剂对照的临床试验方法,按数字表法随机分为两组,分别为82,81例。两组均服用卡托普利25mg,2次/d作为基础用药;2周后若舒张压仍大于95mm Hg(1mmHg=0.133kPa),则加用倍他乐克25mg,2次/d;两组分别加服降压1,2号颗粒1包,3次/d;降压1号颗粒由制水蛭4.5g,远志6g,决明子12g,巴戟天15g,葛根15g,川芎10g,泽泻10g等药物组成,由本院制剂室制备。降压2号颗粒为糊精充填剂,1,2号颗粒在形状、质量、颜色及包装完全一样。疗程结束后开标,降压1号颗粒组为观察组(n=82),降压2号颗粒组为安慰剂对照组(n=81)。疗程12周,在进入随机实验后和治疗结束后,各进行1次临床疗效评估和生活质量评定,观察血压、体质量指数、血生化指标的变化及降压1号颗粒干预对原发性.高血压患者生活质量和临床疗效的影响。 结果:进入实验的163例患者平均随访12周。随访中停止实验用药者观察组与对照组分别为4%(3例)6%(5例),其原因主要是咳嗽、低血压、头晕及其他原因,实际完成观察155例,均纳入统计分析。①治疗后两组的降压疗效接近,对照组患者的总有效率为80%,观察组的总有效率为85%(P〉0.05)。②观察组服药12周后血清总胆固醇和低密度脂蛋白均较治疗前明显下降(P〈0.05),与对照组服药后比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。③观察组的症状综合疗效总有效率达到95%,明显优于对照组的41%,证候积分疗效也明显优于对照组(P均〈0.01)。④服药后,观察组生活质量总分前后差异有非常显著性意义(91.44&;#177;13.4,130.22&;#177;13.5,P〈0.01),与对照组比较,差异有非常显著性意义(P〈0.01);观察组健康愉快感、工作表现、情感状态、社会参与均明显高于服药前(P〈0.05),也明显优于对照组(P〈0.05或〈0.01)。性功能、生活满意度的积分较服药前有显著提高(10.04&;#177;3.3,19.92&;#177;3.6;9.01&;#177;3.5,162&;#177;3.8;P〈0.01);而对照组仅工作表现和社会参与明显高于服药前(P均〈0.05)。 结论:与安慰剂相比,降压1号在改善临床症状方面化瘀浊、益肝肾法有明显优势,不仅能有效地降低血压和降低患者的总胆固醇和低密度胆固醇水平,而且能明显改善高血压患者的临床症状并显著提高生活质量。  相似文献
4.
巨块型宫颈癌术前介入治疗疗效观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,随着妇女寿命的延长,其发病率日渐增高。手术是治疗本病的最好方法。但中晚期宫颈癌一般较大,易侵犯周围组织和转移,手术难度较大。随着介入放射学的发展、新化疗药物的出现和新方法的使用,术前行子宫动脉化疗 栓塞术有助于缩小肿瘤体积,提高手术  相似文献
5.
后颅凹肿瘤的MRI诊断   总被引:1,自引:0,他引:1  
6.
目的:探讨血池型MR对比剂Gd-DTPA-链霉亲和素对荷瘤裸鼠的MR强化模式。材料与方法:制备血池型MR对比剂Gd-DTPA-SA,测定其R1弛豫率。制作荷瘤裸鼠模型后,静脉注射Gd-DTPA-链霉亲和素进行MR扫描,测量SE T1WI平扫及增强后30′、60′、3h、6h、12h、24h图像内肿瘤中心、肿瘤周边及肌肉组织的信号强度,绘制信号强度-时间曲线,并计算对比度噪声比。结果:Gd-DTPA-SA的体外R1弛豫率约为18.0l?蛐(mmol·s)。静脉注射对比剂后,肿瘤表现为持续缓慢的强化方式,其中瘤周的强化峰值出现在注射对比剂6小时,其信号强度较平扫提高了54.3%,CNR值最大,与平扫有显著性差异(P<0.01)。肿瘤中心的最大强化时间出现在注射对比剂12小时,其信号强度较平扫提高了61.2%,随之强化程度降低,信号强度下降,但在24小时仍保持相对较高的信号强度。最后全瘤的信号强度趋于一致。而肌肉在各时间点的强化不明显。结论:Gd-DTPA-SA具有较大的R1弛豫率和较长的血液停留时间,具有应用价值,可对肿瘤微血管的渗透性和血管容量进行评估。  相似文献
7.
亚急性和慢性骨髓炎的MRI诊断   总被引:1,自引:0,他引:1  
亚急性和慢性骨髓炎是由于低毒细菌感染或机体抵抗力较强而产生的骨骼感染性病变。其主要特点为病变隐蔽,缺乏全身性炎症反应的症状和体征,影像学表现也往往无显著特征而与其他良恶性病变难以鉴别[1]。本文搜集11例亚急性和慢性骨髓炎并回顾性分析其MRI表现,旨在探讨MRI对亚急性和慢性骨髓炎的诊断价值。  相似文献
8.
目的:探讨胸部宝石CT自动管电流调节(ATCM)结合自适应迭代重建(ASIR)低剂量扫描技术在肺结节检查中的应用。方法对80例常规胸部CT检查发现肺结节的患者采用宝石能谱CT行两次扫描。第1次扫描采用单纯ATCM技术,第2次扫描采用ATCM技术结合50% ASIR重建。噪声指数根据体重指数(BMI)确定,第1次扫描(纯ATCM组):BMI≤22 kg/m2、噪声指数为14,BMI>22 kg/m2、噪声指数为20;第2次扫描(ATCM结合ASIR组):BMI≤22 kg/m2、噪声指数为20,BMI>22 kg/m2、噪声指数为26。由2名放射科医师分别对图像质量和图像噪声进行主观评分(5分制),并采用Kappa检验观察不同医师间评定结果的一致性。记录两组的CT剂量容积指数(CTDIvol),并采用配对样本t检验比较。比较两次扫描肺结节的检出率,分析两次扫描影像显示结节的数目和大小。结果 ATCM结合ASIR组CTDIvol为(1.60±0.45)mGy,单纯ATCM组CTDIvol为(4.26±0.41)mGy,结合ASIR技术可以降低约62%的剂量,两组差异有统计学意义(t=26.81,P<0.05)。单纯ATCM组,2名医师的图像质量评分分别为(4.50±0.48)分和(4.35±0.27)分,Kappa=0.862,P<0.01;ATCM结合ASIR组,2名医师的图像质量评分分别为(4.96±0.36)分和(4.82±0.45)分,Kappa=0.795,P<0.01。单纯ATCM组,2名医师的图像噪声评分分别为(4.18±0.52)分和(3.90±0.42)分,Kappa=0.648,P<0.01;ATCM结合ASIR组,2名医师的图像噪声评分分别为(4.42±0.43)分和(4.41±0.26)分,Kappa=0.788,P<0.01。所有图像质量评分均达到满足影像诊断的要求。两种扫描方案扫描检出肺结节的数目相等,且肺结节的直径间差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸部CT扫描可提升噪声指数,并且应用ASIR技术获得的图像能够保证图像质量符合临床诊断要求,并进一步减少辐射剂量,更适合对肺结节进行筛查、初步诊断和随访。  相似文献
9.
全身磁共振弥散加权成像对骨转移性病变的诊断价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨磁共振全身弥散成像对骨转移性病变的诊断价值。方法32例恶性肿瘤患者行全身磁共振弥散成像检查。使用反转恢复平面回波弥散序列分5段进行全身扫描。结果反转恢复平面回波弥散序列成功进行了全身磁共振弥散成像。重建出的最大密度投影像图像均一,清晰。32例恶性肿瘤患者中19例患者检出了多发骨转移灶;7例患者为单发转移灶;2例淋巴瘤表现为骨髓信号增高;1例为多发骨髓瘤;3例假阴性。结论全身磁共振弥散成像对骨转移性病变是一种有效的检出方法。  相似文献
10.
6种半月板撕裂类型的MRI诊断分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
2006年6月~2007年8月在我院行膝关节MRI检查并行关节镜手术的患者共54例,现报告如下。1临床资料54例在我院行膝关节MRI检查并行关节镜手术患者,男33例,女21例。年龄14~74岁,平均34岁。左膝20例,右膝34例。54例均有外伤史,临床症状:膝关节疼痛、肿胀、弹响、关节绞锁、活动障碍。检查方法:采用GE Signa 1.5 T磁共振扫描仪。检查序列:轴位T1WI、矢状位T1WI、T2WI、PDWI(部分采用斜15度矢状位,与前交叉韧带平行)、冠状位PDWI。T1WI:TR/TE=500 ms/14 ms,T2WI:TR/TE=3 500 ms/85 ms,PDWI:TR/TE=2 200 ms/25 ms,FOV:180mm,层厚3~4 mm,层间距1 mm,矩阵256×192。所有病例的MR影像均由2名具有多年MR影像诊断经验的影像科医生回顾性诊断。半月板Ⅲ级损伤的MR诊断标准:半月板内线状或弥漫性高信号,并延伸至一个或两个关节面。MRI 6种表现类型:①斜行撕裂;②水平撕裂;③纵行撕裂;④放射状撕裂;⑤桶柄状撕裂;⑥复合撕裂。桶柄状撕裂异常信号5种征象:①双前/后交叉韧带征;②半月板碎块内...  相似文献
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