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1.
  目的  探讨胰腺CT密度和最大截面积联合中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)检测在重症胰腺炎预后的评估价值。  方法  选取2020年6月~2022年1月我院收治的46例重症胰腺炎患者作为观察组,另选同期40例健康体测者作为对照组,对所有研究对象进行CT检查,结合Image J计算胰腺CT密度和最大截面积,检测NLR,利用ROC曲线分析三者联合对重症胰腺炎预后评估的价值。  结果  观察组患者胰腺CT密度小于对照组(P < 0.05),最大截面积大于对照组(P < 0.05);观察组患者NLR高于对照组(P < 0.05),BISAP评分较高;CT密度和最大截面积评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.786,敏感度为80.31%,特异性为80.84%;NLR评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.775,敏感度为62.51%,特异性为56.27%;CT密度及最大截面积联合NLR评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.884,敏感度为87.51%,特异性为82.15%。  结论  利用胰腺CT密度和最大截面积联合NLR检测对重症胰腺炎预后进行评估具有一定的临床应用价值。   相似文献   
2.
目的 构建“互联网+”自我管理平台,评价“互联网+”自我管理平台干预模式对高血压患者膳食情况的影响效果。 方法 于2016年4月-2016年10月在广州市番禺区A、B、C三个居委招募的高血压病例106例,随机分为试验组和对照组,各53例,试验组接受基于互联网的社区高血压自我管理干预模式,对照组接受常规自我管理干预模式,干预时间均为6个月,对试验组和对照组进行膳食评估及血压测量,用SPSS 21.0分析两组高血压患者干预前后膳食摄入的差异。 结果 干预前试验组和对照组的主要食物的每日实际摄入量和主要营养素摄入量比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组干预后盐、谷薯类的实际摄入量分别减少1.44、103.54 g,钙的实际摄入量比干预前增多,禽畜水产品、钠、胆固醇的实际摄入量比干预前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组干预后维生素C的摄入量降低,差异有统计学意义(P<0.05),其余能量及营养素的实际摄入量干预前后差异均无统计学意义(P>0.05);干预后试验组的盐、油、谷薯类、禽畜肉类的实际摄入量比对照组较少;蔬菜类、蛋类、水果类、奶及奶制品的实际摄入量较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组患者的钙、磷、钾、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的实际摄入量均比对照组多,钠的摄入量比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 “互联网+”自我管理膳食干预模式对调整高血压患者的膳食结构、防治高血压、改善患者的健康具有积极意义,是一项高血压防治的新举措。  相似文献   
3.
目的统计分析某传染病医院实施医药分开综合改革8个月后门诊及住院等指标与近4年数据对比情况,分析传染病医院落实医改的效果,探讨传染病医院建设方向。方法主要采用数据分析法对某传染病医院2013年以来门诊及住院等指标进行比较分析,观察改革后指标变化与既往年均变化的差异。结果在实施医药分开综合改革后,某传染病医院的门诊总人次、副主任医师门诊人次、主任医师及知名专家门诊人次、住院例均药费等首次出现负增长;普通门诊人次和住院人次增幅放缓;门诊次均药费降幅明显扩大。结论医药分开综合改革促进分级诊疗,推进门诊次均药费和住院例均药费下降,推动传染病医院转型发展。  相似文献   
4.
目的探讨慢性间歇低氧大鼠体内的氧化应激、炎症反应导致代谢紊乱发生的机制。方法建立慢性间歇低氧的大鼠模型,模拟阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)睡眠中发生的慢性低氧、再氧合病理生理过程。将50只雄性SD大鼠,分为慢性间歇低氧组(40只)和空白对照组(10只)。将慢性间歇低氧组的大鼠放入自制的间歇低氧动物舱内,提供间歇低氧(最低吸入氧浓度6%~7%,最高吸入氧浓度20%~21%,各维持时间5~7 s);将空白对照组大鼠置于相同规格的间歇低氧动物舱内,给予空气脉冲供气。间歇低氧刺激总时间:8 h/d(9AM~5PM),持续12周。实验结束后,酶联免疫吸附测定法(ELISA法)测定大鼠血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和hs-CRP水平;并检测代谢紊乱相关指标如空腹血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、大鼠尾动脉血压,每一个指标作为一个危险因素,没有危险因素的为正常组,仅有1个危险因素的为低危组,有2个危险因素的为高危组,有3个危险因素的为代谢综合征组(MS组)。结果根据危险因素,将慢性间歇低氧组的大鼠分为正常组,低危组,高危组,代谢综合征组。随着间歇缺氧的时间延长,发生代谢紊乱的危险因素逐渐增加,超氧化物歧化酶(SOD)活性降低,丙二醛(MDA)、hs-CRP的水平逐渐增高,与空白对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论间歇缺氧模型大鼠体内氧化应激存在,导致慢性低度炎症反应,可能是导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者发生代谢紊乱的重要机制。  相似文献   
5.
目的探讨床边纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎(ventilation-associated pneumonia,VAP)治疗中的价值。方法选择2012年1月—2013年1月收治的VAP患者38例,随机分为A组20例和B组18例。两组在使用有创机械通气期间,对患者进行常规治疗及翻身、叩背等;在重症监护期间均给予积极抗感染、化痰、维持内环境稳定、营养支持等综合治疗。同时,B组患者在入院后即给予床边纤维支气管镜吸痰,隔日1次,且必要时给予生理盐水肺泡灌洗治疗。两组治疗结束时间为终止有创机械通气时间(撤机时)。两组在治疗前及治疗第3、6天及撤机时测定血清中PaO2、WBC、C反应蛋白(C reaction protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)。计量资料采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组治疗后第3天PaO2、WBC、CRP、PCT分别为(62.35±6.91)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(16.62±3.13)×109/L、(160.37±13.22)mg/L、(4.24±0.42)μg/L,治疗后第6天分别为(66.63±7.42)mm Hg、(14.58±2.11)×109/L、(124.13±11.18)mg/L、(2.22±0.14)μg/L;B组治疗第3天分别为(67.80±7.85)mmHg、(12.82±2.14)×109/L、(120.78±11.54)mg/L、(2.12±0.12)μg/L,治疗第6天分别为(70.16±8.84)mmHg、(10.02±2.75)×109/L、(86.68±9.32)mg/L、(0.95±0.09)μg/L。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。有创机械通气时间A组(13.72±3.60)d,B组(9.32±2.86)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在VAP治疗中应用床边纤维支气管镜有助于肺内分泌物的排出、炎症指标的控制及血氧水平的提升,并可缩短有创机械通气时间。  相似文献   
6.
目的 观察宫颈鳞癌组织中磷酸化信号转导和转录激活因子3 (pSTAT3)、细胞周期素D1(Cyclin D1)及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达变化,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测40例宫颈鳞癌(癌症组)、20例宫颈上皮内瘤变(CIN组)和15例正常宫颈鳞状上皮(对照组)组织中的pSTAT3、Cyclin D1和VEGF蛋白.结果 在癌症组及CIN组,pSTAT3过表达率分别为20.0%、62.5% (P <0.05),Cyclin D1过表达率分别为30.0%、72.5% (P <0.05),VEGF过表达率分别为40.0%、82.5%(P<0.05);对照组均无过表达者.pSTAT3、Cyclin D1蛋白过表达与宫颈鳞癌病理分级、临床分期及淋巴结转移有关(P均<0.05),VEGF蛋白过表达与宫颈鳞癌病理分级、淋巴结转移有关(P均<0.05).宫颈鳞癌组织中,pSTAT3与Cyclin D1及VEGF蛋白过表达呈正相关(r分别为0.531、0.618,P均<0.05).结论 宫颈鳞癌组织中pSTAT3、Cyclin D1及VEGF蛋白表达增高,三者共同参与了宫颈鳞癌的发生、发展.  相似文献   
7.
目的了解青海省上新庄镇60岁以上老年人身体健康状况,完善老年人健康档案。方法选择长期居住在青海上新庄镇的老人,对其进行健康体检并详问既往病史,以表格形式记录分析。结果这四村共检出各种疾病或指标异常者118例,占92.9%,其中高血压患病率最高,其次为慢性胆囊炎、心脏病等。结论①高血压疾病发病原因及防治;②健康教育是预防慢性疾病的一种有效途径。  相似文献   
8.
目的探讨不同体位肺复张对重症肺炎患者的临床治疗效果和安全性。方法选取本院收治的87例重症肺炎患者为研究对象,将患者分为仰卧位肺复张组和俯卧位肺复张组,分别使用不同的肺复张方法进行治疗,比较两组的临床效果。结果复张后5 min、1 h,两组患者的HR、CI、MAP与复张前比较,差异无统计学意义(P〉0.05),复张后5 min的CVP与复张前比较,差异有统计学意义(P〈0.05),复张后1 h与复张前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);复张后5 min、1 h的Pa O2/Fi O2高于复张前,差异有统计学意义(P〈0.05)。俯卧位肺复张组复张后5 min、1 h的Pa O2/Fi O2与仰卧位肺复张组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。在肺复张前后无一例患者出现气胸、皮下气肿等并发症;两组患者复张后5 min、1 h的胃黏膜p H与复张前比较,差异无统计学意义(P〉0.05),两组患者复张后5 min、1 h的胃黏膜p H比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论两种肺复张方法均能有效改善患者的血氧参数和呼吸功能,且俯卧位肺复张的效果稍显优势,需结合临床进行选择。  相似文献   
9.
10.
探讨氧化应激对于阻塞性睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生慢性肝脏损害的影响。选取2011年5月至2013年5月因打鼾及睡眠障碍就诊于呼吸科门诊的30例患者,均进行多道睡眠图(PSG),确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。监测30例OSAHS患者和15例健康对照者血清谷丙转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙二醛(MDA)水平,并监测患者体质量指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度<90%的时间(sIT90)、平均血氧饱和度(MSaO2)、最低血氧饱和度(LSaO2)等睡眠指标。OSAHS患者根据AHI分为中度14例、重度16例。OSAHS患者与健康对照组比较血清ALT、AST、MDA水平明显升高 (P<005)。OSAHS患者血清ALT、AST水平与MSaO2呈负相关,与MDA呈正相关(相关系数分别为-0137、0115,P<005),OSAHS患者的血清MDA水平与sIT90呈正相关(相关系数为0135)。16例重度OSAHS患者经CPAP治疗2个月后血清ALT、AST、MDA明显降低(P<005)。间歇缺氧导致氧化性应激产物如MDA增加,MDA水平与睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肝损害存在正相关,CPAP治疗后改善间断缺氧状态,进而改善肝损害。  相似文献   
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