颈6 A型脊髓损伤患者恢复步行能力1例

20 0 2年 8月 ,本院对 1例颈 6A型脊髓损伤患者进行系统的康复训练配合矫形器治疗 ,现报道如下 :1资料与方法1.1临床资料　患者何某 ,女 ,2 4岁 ,于 1996年 12月 14日因交通事故致头颈部受伤及时送当地人民医院 ,颈椎X光片检查诊断为“颈椎 3、4滑脱” ,3h后清醒 ,四肢失去知觉 ,不能活动 ,大小便失禁 ,给予牵引和支持治疗 ,并进行对症处理 ,双上肢恢复部分感觉、运动功能 ,2个月后出院 ,在家行中医药治疗 ,后出现骶部压疮 ,于 2 0 0 0年底通过换药治疗压疮基本愈合 ,坚持推拿治疗至 2 0 0 2年 7月 ,后于 2 0 0 2年 8月入本院。入院后检查 …     

广东工伤康复患者睡眠状况调研分析

正2014年美国劳工部的统计数据显示,2013年美国有统计的工伤事故和职业病就有300多万起。自2003年开始美国因工伤而造成的社会损失达到了156.2亿美元,并且呈现逐年递增趋势[1]。我国的工伤保险事业起步于2004年,在过去十年中发展迅速,国内2013年官方数据显示,截至2012年底,9年来累计享受工伤待遇人数达816.8万人[2]。随着工伤参保人员人数不断增加,工伤康复工作的持续发展,工伤康     

四种截瘫步行矫形器在脊髓损伤患者中的应用

脊髓损伤所致截瘫是人体最严重的残疾之一。近年来，脊髓损伤的诊断、治疗取得了一定的进展，但完全性脊髓损伤仍难以恢复。随着现代生物力学、生物工程学的发展，使截瘫患者在应用矫形器方面特别是步行矫形器（walkiing orthosis）的应用有了明显进步。目前截瘫患者步行矫形器主要有新型互动截瘫行走器（walkabout）、往复式截瘫步行器（recipmcating gait orthosis，RGO）、改进往复式截瘫步行器（advanced reciprocating gait orthosis，ARGO）、IRGO（Isocentric reciprocating gait orthosis）四种。[第一段]     

改进的往复式截瘫步行器在胸5A型脊髓损伤中的应用：1例报告

1 病例资料 患者潘某，男，27岁，于2002年6月27日在工作中被电击中后昏迷，从3m高处跌落，随即送至医院．诊断为“T7、T8脊椎骨折、胸段脊髓损伤、重型闭合性颅脑外伤”．行“椎体钢板内固定术、颅骨修补术、干细胞移植术”．术后意识渐清醒、定向、记忆、逻辑思维等无明显异常．但仍遗留有躯干及双下肢感觉、运动丧失，大小便功能障碍。2004年4月5日入本院．     

上肢骨折与软组织损伤后功能障碍患者的康复治疗

目的 观察系统、综合康复治疗上肢骨关节损伤后功能障碍患者的疗效。方法 选择上肢骨折与软组织损伤后肩、肘及腕关节功能障碍患者45例，进行系统的综合康复治疗，并于治疗前及治疗2个月后对患者关节活动范围（ROM）、疼痛程度、主要肌群肌力及日常生活活动（ADL）能力进行评定。结果 ROM（除肩外展外）治疗前、后比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；主要肌群肌力治疗前、后比较，羞异有统计学意义（P〈0．01）；目测类比评分（VAS）与功能独立性评分（FIM）治疗前、后比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论 系统的康复治疗能有效地改善上肢骨关节损伤患者的上肢功能及ADL能力。     

全身振动训练在脑卒中治疗中的应用介绍

全身振动训练已被国内外越来越广泛地应用并作为肌力增强和提高的手段之一,但如何将其应用于脑卒中患者及其效果如何,国内研究很少,国外亦已有越来越多的学者进行了相关研究,并肯定了全身振动训练在提高脑卒中患者下肢肌力、平衡、ADL等方面的积极作用。本文旨在介绍全身振动训练在脑卒中治疗中的应用,为广大科研工作者以后进行相关研究及努力方向提供参考。     

新增工伤康复服务项目遴选及支付标准探索*

通过梳理工伤康复服务项目规范与支付标准制定等相关政策,阐述“国家版”和“广东省版”工伤康复服务项目和支付标准制定情况,分析新增工伤康复服务项目管理现状。选择广东省40家协议医院为样本,基于专家咨询法,计算专家采纳率,建立新增工伤康复服务项目目录,并通过基准项目赋值定价,为新增工伤康复服务项目遴选及支付标准提出管理措施。文章建议进一步细化新增工伤康复服务价格项目立项审批流程,建立新增工伤康复服务项目管理办法,规范管理制度。探索新增工伤康复服务项目纳入工伤保险目录管理机制,同时,充分发挥行业学会或协会的作用,加强卫生技术评估准入评审与价格制定管理决策中的广泛应用。     

重心移动式截瘫步行矫形器对胸腰段脊髓损伤患者的疗效分析

目的　观察胸腰段完全性脊髓损伤患者应用重心移动式截瘫步行矫形器（AGO）后对步行能力、日常生活活动能力和生存质量的临床疗效。 方法　胸腰段完全性脊髓损伤患者60例,随机分为AGO组和对照组,各30例。所有患者均进行SCI常规康复训练和处理,AGO组在常规治疗的基础上,装配AGO及进行步行训练。两组分别在入院时、装配AGO前、装配AGO后8周进行步行能力评定、ADL评定和生存质量评定。 结果 经4个月的治疗前后,进行组间比较,AGO及训练后,均可借助肘拐或步行器步行,患者10 m步行时间平均87.27s,6 min步行距离平均46.35 m;ADL能力在装配后比较治疗组明显优于对照组（P<0.01）;生存质量评分中的生理和心理方面改善具有统计学意义（P<0.05）。 结论 AGO配合系统的康复治疗对改善胸腰完全性脊髓损伤患者日常生活活动能力、步行能力及生存质量有一定效果, 值得临床进一步应用。     

手部“肌腱效应”对颈6 A—B级脊髓损伤患者日常生活活动能力的影响分析

通过各种手段重建四肢瘫患者的上肢功能,已成为现代脊髓损伤(SCI)康复的重要组成部分.四肢瘫患者的上肢功能重建方法包括非手术和手术的方法.目前,手术的方法主要是对前臂无残留功能肌肉的脊髓损伤患者,通过体内植入生物电子的手功能神经假体,来恢复拇指的侧捏和手指的掌侧抓握功能[1].另一种方法主要是通过将有完好神经功能支配的肌腱移植到手部的手术,而应用保守疗法来重建四肢瘫患者的手部功能国内外较少报道.本文主要通过非手术的方法探讨C6 A-B级脊髓损伤患者重建手部"肌腱效应"对其日常生活活动能力的影响.2001年起,我院对25例C6A-B级脊髓损伤患者,通过配戴腕手夹板将腕手部固定至功能位并重点训练双侧腕背伸肌群及双上肢其他各残存肌群肌力.治疗后随访,效果明显,患者的生活自理能力和工作自立能力获得较大的提高.     

骨肌超声在慢性腰痛患者多裂肌厚度和横截面积测量中的应用

目的:应用骨肌超声测量慢性腰痛患者多裂肌厚度和横截面积.方法:应用骨肌超声对22例慢性腰痛患者和20例健康人群分别进行多裂肌形态学研究,由一位有经验的超声医生在不同时间对多裂肌厚度和横截面积进行测量,其中测量2次,时间间隔为2-3天.结果:应用骨肌超声测量多裂肌厚度和横截面积重复性测量信度为0.89-0.96,对比腰痛组与健康组的多裂肌厚度和横截面积有显著性差异(P＜0.05),健康组明显高于腰痛组.结论:骨肌超声可以用于有效而客观地评估多裂肌厚度和横截面积.