绝经后骨质疏松人群发生椎体骨折的相关危险因素回归分析

目的分析绝经后骨质疏松人群发生椎体骨折相关危险因素。方法纳入2018年6月至2019年5月86例在我院就诊的绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者临床资料,其中单纯PMOP患者43例作为对照组,PMOP椎体骨折患者43例作为试验组。两组均进行临床一般资料收集,并完善骨密度、血清实验室指标等相关检查,对PMOP椎体骨折的相关危险因素作多因素回归分析。结果试验组L1~4、全髋及股骨颈骨密度均低于对照组,试验组HOMA-IR指数及糖尿病发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组血清骨钙素(bone gla-protein,BGP)[(14.5±5.07) ng/ml vs.(18.1±5.48) ng/ml]、Ⅰ型原胶原N-端前肽(procollagen type 1N-peptide,PINP)[(58.4±19.52) ng/ml vs.(41.7±20.16) ng/ml]、血清Ⅰ型胶原羧基端肽(type 1 collagen carboxy terminal peptide,β-CTX)[(0.5±0.26) ng/ml vs.(0.3±0.23) ng/ml]、血清25-(OH) D [(15.9±7.24) ng/ml vs.(21.4±8.06) ng/ml]、骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,b ALP)[(20.1±6.85) ng/ml vs.(14.0±5.44) ng/ml]、血清雌二醇(serum estradiol,E2)[(33.6±5.21) pg/ml vs.(42.4±11.58) pg/ml]指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,PINP、β-CTX、b ALP与PMOP椎体骨折呈正相关性,BGP、25-(OH) D与PMOP椎体骨折呈负相关性(P<0.05)。结论 PINP、β-CTX、b ALP、BGP、25-(OH) D是PMOP椎体骨折发生的危险因素,对预测及防治PMOP椎体骨折具有重要的指导意义。     

胫骨平台骨折治疗临床分析

目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方法及效果.方法:回顾性分析我院2008年6月至2009年6月收治的60例胫骨平台骨折的患者的临床资料,按照内固定方法的不同将该组患者分为加压钢板内固定治疗组(A组),解剖钢板内固定(B组),对两组患者的手术疗效、手术时间、出血量、骨折愈合及石膏固定时间进行评价.结果:A、B两组的优良率分别为87.9%、81.5%,无显著性差异,且两组的手术时间无显著性差异,P＞0.05.但B组的术中出血量、骨折愈合及石膏固定时间要显著优于A组,P＜0.05.结论:加压固定钢板治疗胫骨平台效果较好,其出血量少,骨折愈合及石膏固定时间短,利于患者恢复.     

临床护理路径在外科胫腓骨骨折患者标准化管理中的运用

目的探讨临床护理路径在外科胫腓骨骨折患者中的应用效果。方法选择2013年1月～2014年1月于广东省深圳市龙华新区人民医院骨外科住院并接受胫腓骨骨折治疗的患者80例为研究对象,将其随机分为实验组及对照组,每组各40例。实验组应用《骨伤科专病护理路径》中＂胫腓骨骨折手术治疗护理路径＂表对患者进行护理,对照组则应用传统的整体护理。观察并比较两组患者的住院时间、住院费用、并发症发生率、患者满意度及健康知识掌握程度5个方面情况。结果实验组患者平均住院时间、住院费用及并发症发生率[（10.0±2.7）d、（21 139.8±7743.6）元、7.5%]少于对照组[（14.9±3.0）d、（28 513.3±7132.0）元、25.0%],差异均有统计学意义（P〈0.05）;满意度[（94.6±3.1）分]、健康知识掌握程度[（83.4±4.6）分]均高于对照组[（89.6±4.0）分、（73.9±6.3）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径能够有效缩短患者的住院时间,减少住院费用及并发症的发生率,提高患者的满意度及健康知识掌握程度,进一步提高了护理质量,值得临床推广。     

巧用长尾夹固定腹膜透析导管

临床护理工作中,护士替患者或患者自己行腹膜透析置换时,手常被用来固定管道的别针所刺伤,腹透液导管也易被别针刺破导致污染。由于反复使用别针,易变形、生锈,别针     

新执业护士工作场所遭受暴力现状及其相关因素调查

目的了解新执业护士工作场所遭受暴力的基本情况,分析不同暴力类型及特征与新执业护士工作效果的关系。方法在深圳市4所医院中采用便利整群抽样法选取521名新执业护士,调查入职6~12个月遭受暴力事件的类型、频率、特点,并探讨遭受暴力频次与工作满意度、组织承诺、工作倦怠的相关性。结果新执业护士遭受辱骂的发生率最高,达到64.04%。新执业护士在病房遭受暴力的比例均明显高于护士台及医生办公室,施暴者主要是患者家属。新执业护士遭受暴力频次与其工作满意度和组织承诺呈负相关,与工作倦怠呈正相关(均P<0.05)。结论新执业护士遭受工作场所暴力的频次较高,管理者需采取针对性措施降低工作场所暴力,以提高对新执业护士的工作满意度及组织承诺,减轻工作倦怠程度。     

人性化护理在结肠透析中的应用

[目的]探讨人性化护理应用于结肠透析病人中的效果。[方法]将100例结肠透析病人随机分为观察组和对照组。对照组病人实行常规护理,观察组病人在常规护理的基础上实施人性化护理。[结果]观察组病人焦虑、恐惧程度比对照组明显减轻,病人满意度高于对照组。[结论]人性化护理应用于结肠透析中可明显减轻病人的焦虑和恐惧程度,提高病人的满意度。     

全程健康教育护理干预对2型糖尿病患者血糖控制、知识掌握及自我护理的影响

目的探讨全程健康教育护理干预对2型糖尿病患者自我护理、知识掌握及血糖控制的效果。方法从2019年3—10月接受治疗的2型糖尿病患者中选出100例为研究对象,采取随机数字表法,将其分为研究组与对照组,每组50例。对照组:实施健康教育常规模式;研究组:实施全程健康教育模式,干预时间为6个月。比较2组患者对糖尿病知识的掌握程度、血糖水平、不良事件发生率以及护理服务满意程度。结果研究组护理服务满意率及掌握糖尿病知识的良好率明显高于对照组(均P<0.05)。干预3个月及6个月之后,2组患者餐后2 h血糖、空腹血糖水平同干预前相比显著下降;研究组餐后2 h血糖、空腹血糖水平、糖化血红蛋白、患者的自护不良行为发生率、低血糖发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论全程健康教育护理模式有助于控制患者的血糖水平,强化患者对糖尿病知识、技能的掌握,降低出院后不良事件的发生率,提升2型糖尿病患者护理服务满意率。     

心理护理对神经内科患者焦虑抑郁心理的影响

目的 研究心理护理对神经内科患者焦虑抑郁心理的影响.方法 32例神经内科脑卒中后焦虑抑郁病例平分为两组,对照组采用使用盐酸舍曲林治疗,护理组在此基础上加用支持性心理护理、认知行为护理和人本主义护理等心理护理.结果 护理组的神经功能恢复情况与生活质量改善情况都明显好于对照组(P<0.05).结论 卒中后焦虑抑郁患者经心理护理联合药物治疗后抑郁程度明显减轻,生活质量明显改善,值得推广应用.     

骨科卧床患者便秘的护理体会

目的对骨科卧床患者便秘的原因、预防及护理方法进行研究。方法对70例骨科卧床并发便秘患者原因观察及分析,且采取有效的护理措施。结果对骨科卧床患者早期采取干预及护理措施,降低了骨科卧床患者便秘的发生。结论从培养良好习惯、心理、饮食、运动等几个方面对患者进行预防便秘的健康指导,通过对便秘者采取一系列的综合护理治疗,临床效果满意,从而为患者解除痛苦,促进康复。     

改进24小时尿标本留取方法对标本质量的影响

为提高临床上采集24小时尿标本送检的合格率,提高标本质量,制定了24小时尿标本采集送检流程,并应用于临床中.实施改进操作流程后1年,为90例患者送检标本,送检合格率为97.6%.改变24小时尿标本采集送检流程实施后,提高了护士工作责任心,加强对病人的健康教育,取得病人配合;各班护士认真履行各级各班职责,互相配合,加强层级质控.规范采集标本流程,并及时送检,从而提高了标本合格率.