环状痔吻合器痔上粘膜环切术（PPH）45例

目的探讨环状痔吻合器痔上粘膜环切术临床应用的意义。方法对45例环状痔患者的临床治疗效果进行总结和分析。结果45例环状痔环切术成功43例,1例二次手术。1例术后出血。成功率97．78％。结论环状痔吻合器痔上粘膜环切术安全有效、创伤小、并发症少,是治疗环状痔的首选方法。     

胃癌病人No.8p淋巴结转移的危险因素及其预后的多因素回归分析

目的探讨胃癌根治术病人No.8p淋巴结转移的危险因素及其对病人远期预后的影响。方法对106例行胃癌根治术的病人临床资料进行分析,其中有No.8p淋巴结转移的病人14例,无No.8p淋巴结转移的病人92例,通过多因素logistic回归分析影响病人No.8p淋巴结转移的独立危险因素,Cox回归分析No.8p淋巴结转移对病人远期预后的影响。结果106例病人中No.8p淋巴结转移率为13.21%。发生No.8p淋巴结转移的胃癌病人在年龄、性别、吸烟、体质量指数及饮酒等特征上差异均无统计学意义（P>0.05）,且肿瘤切除部位、血清白蛋白及血红蛋白含量差异亦均无统计学意义（P>0.05）,但肿瘤大小≥ 4 cm、TNM分期较高以及存在联合脏器切除、术中输血的胃癌病人发生No.8p淋巴结转移的概率较高（P < 0.05）。多因素logistic回归分析显示,女性、TNM分期、肿瘤大小是胃癌根治术病人发生No.8p淋巴结转移的独立危险因素（P < 0.05~P < 0.01）。完成随访病人共98例（92.45%）,随访时间为22~86个月（中位时间43个月）,5年生存率为39.80%。No.8p淋巴结转移病人5年生存率为13.33%低于无No.8p淋巴结转移病人的44.58%（P < 0.05）。多因素Cox回归分析结果显示肿瘤大小、TNM分期及No.8p淋巴结转移为影响胃癌根治术病人预后的独立因素（P < 0.01）。结论性别、TNM分期及肿瘤大小是胃癌病人No.8p淋巴结转移的独立危险因素。