老年人血清促甲状腺激素、血糖和血脂水平分析

目的研究体检老年人群血清促甲状腺激素(TSH)、血糖和血脂水平。方法选择2017年3-12月来该院体检的年龄60～90岁老年人231例作为老年组,男141例,女90例;另以年龄60岁的264例健康体检者作为对照组,男141例,女123例;再根据性别将所有受试者分为男性组282例,女性组213例。对每位研究对象进行血清TSH、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测。结果 60～90岁的老年组亚临床甲状腺功能减退患病率和空腹血糖受损率均高于60岁的对照组,女性组亚临床甲状腺功能减退患病率高于男性组,女性组TSH水平高于男性组,老年组TC、LDL-C、FBG均高于对照组。结论老年人甲状腺功能异常,尤其是亚临床甲状腺功能减退的患病率较高,此外老年人群空腹血糖受损率、血脂异常率也较高,很有必要对老年人群进行血糖、血脂、TSH水平筛查。     

2型糖尿病患者血清甲状腺激素检测的临床意义

目的：探讨糖尿病患者血清甲状腺激素相关指标的变化及发生甲状腺功能异常的概率。方法选择86例2型糖尿病患者采用电化学发光法测定其血清 FT3、FT4和 TSH 水平,并选择61例年龄、性别相匹配的健康体检者作为对照组。结果2型糖尿病患者血清 FT3、FT4和 TSH 水平的检测结果平均值分别为5．09 pmol/L、17．32 pmol/L 和2．81 mIU/L。对照组的血清FT3、FT4和 TSH 水平的平均值分别为4．99 pmol/L、17．24 pmol/L 和2．71 mIU/L,糖尿病组同对照组比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。86例糖尿病组中共有29例患者 TSH 异常,异常率为33．7％,对照组为14．8％,经χ2检验,差异有统计学意义（P ＜0．05）。糖尿病患者中,女性的 TSH 异常率为42．1％,高于糖尿病患者中男性的 TSH 异常率（17．2％）。结论对糖尿病患者进行血清甲状腺激素的检测十分有必要,尤其是女性患者,以利于早期筛查和防治。     

促甲状腺激素生物素-链亲和素TRFIA定量检测法的建立

用Eu3＋标记链亲和素（SA）,分别用两株识别人促甲状腺素（human thyroid stimulating hormone,hTSH）的单克隆抗体包被96微孔板并生物素化,建立了高灵敏的hTSH生物素-链亲和素（BAS）时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）检测法。本法的灵敏度为0.02mIU/L;批内CV为2.7%~3.5%,批间CV为3.2%~3.8%;平均回收率为100.26%;与电化学发光免疫分析技术（ECLIA）比对,相关系数达0.9544,线性方程为Y=1.3133X-32.297;与ECLIA临床测定值也呈明显相关;正常值范围为0.33~3.09mIU/L。本文建立的hTSH-BAS-TRFIA具有灵敏度高,特异性强,稳定性好,测定范围宽,检测时间短和非放射性等优点,具有良好的应用价值。     

NSE时间分辨荧光免疫分析法的建立

采用夹心法建立神经元特异烯醇化酶（NSE）时间分辨荧光免疫分析技术（TRFIA）来测定血清中NSE的含量。以NSE单克隆抗体E1包被板,双功能螯合剂异氰酸苄基二乙烯三胺四乙酸络合Eu3＋及标记NSE单克隆抗体E7,发光增强系统为以β-二酮体为主的增强液。采用平衡饱和法建立NSE-TRFIA,数据采用双对数函数数据处理程序处理。本方法的连续批内和批间CV分别为2.4%和4.8%,平均回收率为102.6%,灵敏度为0.31ng/mL,可测范围为0.31～320ng/mL,ED20、ED50和ED80分别为20.72ng/mL、57.23ng/mL和157.25ng/mL。本方法与AFP、CEA均无交叉反应。Eu3＋标记抗体-20℃保存8个月免疫反应基本无损失,同批试剂连续8个月应用分析结果稳定。临床应用检测结果与E170所测值高度相关。实验结果表明,本文所建立的NSE-TRFIA的灵敏度、特异性、准确度等均符合临床应用要求。     

Graves病患者外周血滤泡辅助性T细胞和活化B细胞水平及意义

目的探讨Graves病患者外周血滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cells,Tfh)和活化B细胞(CD19+CD83+B细胞)与疾病的关系。方法采用电化学发光法和流式细胞术分析新发Graves病患者和体检健康者外周血FT3、FT4、TSH、甲状腺自身抗体、Tfh和活化B细胞的水平,同时进行相关性分析。结果 Graves病患者Tfh为(3.05±1.33)%,高于健康人对照组的(1.15±0.59)%(P0.05);Graves病患者活化B细胞为(7.77±3.42)%,高于对照组的(4.94±1.43)%(P0.05);Graves病患者Tfh与TPO-Ab、Tg-Ab呈正相关(TPO-Ab:r=0.893,Tg-Ab:r=0.807,P均0.01),而与TRAb无相关性(r=0.539,P0.05);此外活化B细胞比例与其外周血中TPO-Ab呈正相关(r=0.895,P0.01),而与Tg-Ab、TRAb无相关性(Tg-Ab:r=0.137,TRAb:r=0.398,P均0.05)。Graves病患者外周血Tfh与活化B细胞呈正相关(r=0.702,P0.05)。结论Graves病患者外周血中Tfh及活化B细胞可能参与Graves病的发生和发展。     

白塞病血清中免疫指标分析

白塞病 (ＢＤ)是一种原因不明的血管炎性疾病 ,呈慢性进展和反复发作的多系统受累 ,长期以来其发病机制一直是人们探讨的课题 ,目前已发现ＢＤ的发病可能与病毒、链球菌感染以及自身免疫等因素有关。本文仅就ＢＤ患者血清中免疫指标的变化进行检测和分析 ,以求对其临床诊断和治     

β2-MG时间分辨荧光免疫试剂盒的研制及质量考核

为建立灵敏度好、特异性高的TRFIA检测β2-MG,以羊抗鼠IgG固相抗体,Eu3 标记的β2-MG与标本β2-MG共同竞争限量的抗β2-MG鼠单克隆抗体(mAb),以Log-Logit制作标准曲线.本法检测灵敏度为0.01 mg/L,检测范围为0.1～8.0 mg/L;试剂及包被板在37℃放置7天后,监测标准曲线的ED20、ED50、ED80未见明显偏移;批内CV,批间CV分别为4.1%和7.8%,与美国PE试剂盒所测结果的相关系数为0.9364,说明两者具有良好的相关性.本法检测β2-MG灵敏度高,特异性好,试剂盒存放时间长且无放射性污染,是一种有应用前景的检测方法.     

胃蛋白酶原、胰蛋白酶原-2、CEA、CA50、CA242在胃癌诊断中的应用价值分析

[目的]分析血清胃蛋白酶原(PG)I、PGII、胰蛋白酶原-2(TAT2)、CEA、CA50、CA242指标在胃癌诊断中的应用价值。[方法]采用时间分辨荧光免疫分析法,检测116名胃癌患者和60名正常人血清PGI、PGII、CEA、CA50、CA242、TAT2含量,并计算PGI/PGII比值。[结果]血清PGI、PGI/PGII、CEA、CA50、CA242、TAT2与对照组比较结果在统计学上差异均有统计学意义,敏感度分别是34.48%、38.79%、12.93%、13.79%、26.72%和27.59%。而多项并联检测可有效提高敏感度,且特异度保持较高水平(均大于80%)。其中PGI、PGI/PGII和TAT23项联合敏感度为70.96%,再增加肿瘤标志物CEA、CA50与CA242全检,敏感度提高至84.02%,同时获得高的阳性似然比和低的阴性似然比。[结论]利用高通量TRFIA联合检测血清PGI、PGI/PGII、TAT2、CEA、CA50、CA242水平,能显著提高胃癌检出水平。     

不同人群胃蛋白酶原水平检测分析

目的 探讨正常及高危人群胃蛋白酶原(PG)水平的分布情况.方法 采用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)测定人血清PG样本并对比分析PG Ⅰ、PG Ⅱ和PG Ⅰ/PG Ⅱ与胃黏膜病变的关系.结果 正常体检人群血清PG Ⅰ、PG Ⅱ和PG Ⅰ/PG Ⅱ的95%正常参考值范围分别为60～252μg/L,≤27.9μg/L和≥6μg/L;男性PG Ⅰ、PGⅠ/PGⅡ/水平明显高于女性(P<0.05);PGⅡ水平差异无统计学意义;PG Ⅰ/PGⅡ/水平随年龄增高而降低;PG Ⅰ水平在慢性浅表性胃炎(CSG)组-慢性萎缩性胃炎(CAG)组-胃癌(GCa)组的变化过程中逐渐降低,GCa组在PG Ⅰ≥240 μg/L和≤60μg/L均有较高的检出率,GU组PG Ⅰ≥240μg/L的异常检出率明显高于其他组(P<0.05);CAG和GCa组血清PG Ⅰ/PGⅡ比值明显低于其他组(P<0.05);血清PG Ⅰ≥240μg/L或≤60 μg、PG Ⅰ/PGⅡ≤6可作为GCa较为合适的筛查界定值.结论 血清PG水平明显高偏离正态分布,有明显的性别差异,与胃黏膜损伤程度有关.