速效救心丸治疗急性冠状动脉综合征疗效和安全性的系统评价

[目的] 系统评价速效救心丸治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的疗效和安全性。[方法] 计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane Library、中国知网数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）和万方数据库（WanFang Data）等,纳入速效救心丸联合常规西药（治疗组）与单纯常规西药（对照组）对比治疗ACS的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从2009年1月1日—2019年7月15日。由两位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果] 最终纳入11个RCT,共1 296例ACS患者。Meta分析结果显示：治疗组的临床终点事件发生率[RR=0.43,95% CI（0.29,0.64）,P<0.000 1]显著低于对照组,临床总有效率[RR=1.19,95% CI（1.12,1.26）,P<0.000 01]和心电图疗效[RR=1.29,95% CI（1.14,1.46）,P<0.000 1]均显著高于对照组,且差异有统计学意义;在C反应蛋白（CRP）[SMD=-0.55,95% CI（-1.09,-0.01）,P=0.05]和不良反应发生率[RR=1.68,95% CI（0.09,30.38）,P=0.73]方面,两组差异无统计学意义。[结论] 当前证据显示,速效救心丸联合常规西药治疗能有效缓解ACS患者的临床症状、改善心电图疗效和降低临床终点事件的发生率,且安全性较好。受纳入研究质量和数量所限,上述结论仍需更多高质量的RCT加以验证。     

7例心脏病病人剖宫产的麻醉体会

<正>我院自2010年1月-2011年5月共施行剖宫产手术1 020例,其中合并心脏病者7例,现将这7例心脏病病人剖宫产的麻醉处理报告如下。1临床资料7例中,平均年龄(25±4.6)岁,合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全3例,先天性心脏病房间隔缺损2例,室间隔缺损1例,心肌炎房颤1例。心功能Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,其均为孕38～41周,因头盆不称、滞产、胎儿宫内窘迫、心衰及妊高征而行剖宫产术。     

静脉滴注GABA联合QPEEG评价血脑屏障完整性初探

目的：探讨静脉输入γ-氨基丁酸（GABA）对不同血脑屏障完整性时的大脑功能的影响。方法：用目测和药物定量脑电图（QPEEG）方法,对11例血脑屏障功能正常或受损患者单次输入不同剂量GABA前后的脑电背景活动进行动态观察和定量研究。结果：输入GABA后,3例血脑屏障功能正常患者的脑电背景活动无变化,而8例血脑屏障功能受损患者中,有2例腔隙性脑梗死患者和1例结核性脑膜炎患者的脑电背景活动无改变,余5例患者脑电活动有改变,表现为局部慢波增多或背景活动慢化,定量分析主要表现为8、0功率及功率百分比升高。结论：应用静脉输入不能透过血脑屏障的GABA联合QPEEG监测的方法,可了解疾病情况下血脑屏障的功能。GABA对脑电活动的抑制效应不仅与血脑屏障破坏的范围有关,而且还与输入GABA的总量和速度有关。     

中药外敷方干预护理的运用及效果评价

目的：探讨中药乳房外敷方在奶胀产妇中的运用及效果评价。方法选择分娩后发生奶胀产妇30例,随机分为对照组和观察组各15例,对照组行常规奶胀护理,观察组实施与对照组相同的常规胀奶护理方法,另外,增加中药乳房外敷方进行干预。观察两组奶胀后2天症状改善、护理满意度情况。结果观察组症状改善情况显著优于对照组（P＜0.01）,观察组护理满意度也明显高于对照组（P＜0.01）。结论中药乳房外敷方干预护理能有效改善产妇奶胀症状,并且方便、经济、无痛苦,值得临床推广。     

胰岛素泵临床应用研究进展

胰岛素泵输人称持续皮下胰岛素输注（CSII），为模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素运载系统，其体积小，携带方便，有报警装置。主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定，能平稳地控制血糖，减少低血糖的发生，降低糖化血红蛋白（HbAlc）水平，减少胰岛素增加体重等副作用，     

激光加白介素—2局部注射治疗尖锐湿疣疗效观察

我们应用激光去除疣体 ,白介素 2(ＩＬ 2 )局部注射的方法治疗尖锐湿疣 ,取得了较满意的临床效果。观察结果报告如下。临床资料　所有病例均来自我院门诊的尖锐湿疣患者 ,共 10 5例。其中男 5 9例 ,女 46例 ,初发 6 2例 ,复发 43例。病程半月～ 18个月。皮损位于包皮、冠状沟、尿道口、大、小阴唇、阴道、肛周等部位。经临床确诊为尖锐湿疣 ,部分患者合并有淋病或非淋菌性尿道炎 (宫颈炎 )等其它性病。治疗方法　将所有尖锐湿疣患者随机分为两组 ,治疗组 6 5例 ,其中男 37例女 2 8例。对照组 40例 ,其中男 2 2例 ,女18例。治疗组患处常规消…     

不同促排卵方案对子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的：探讨不同促排卵方案对子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）患者体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryotransfer,IVF-ET）妊娠结局的影响。方法：回顾性分析郑州大学第三附属医院生殖中心2010年1月至2012年12月因EMs行 IVF-ET共108个周期的患者临床资料,根据促排方案不同,分为长方案组（33个周期）和超长方案组（75个周期）,比较2组患者助孕结局。结果：2组患者年龄、不孕年限及基础卵泡刺激素（follicle-stimulation hornone,FSH）、基础黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、基础雌二醇（estradion,E2）比较差异均无统计学意义（P >0.05）;超长方案组患者促性腺激素（gonadotropin,Gn）总量、Gn总天数均高于长方案组,但获卵数、卵裂数、可利用胚胎数和优质胚胎数均低于长方案组,差异具有统计学意义（P<0.05）;超长方案组的临床妊娠率和胚胎植入率均高于长方案组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：Ⅲ~Ⅳ期EMs患者使用超长方案促排卵可以提高 IVF-ET的临床妊娠率及胚胎植入率。     

新疆伊犁地区急性胰腺炎致病多因素分析

目的:探讨新疆伊犁地区急性胰腺炎(AP)病因特点,为诊疗工作提供依据。方法:回顾性分析伊犁地区三家医院(兵团四师医院、伊犁州新华医院及伊犁州友谊医院)住院治疗的174例AP患者的临床资料。结果:174例AP患者中,高脂血症性48例(27.6%),胆源性46例(26.4%),酒精性17例(9.8%),暴饮暴食15(8.6%),多因素12例(6.9%),其他因素15例(8.6%),特发性21例(12.1%)。男性酒精性、暴饮暴食、多因素比例明显高于女性(P<0.05,P<0.01),女性胆源性、特发性比例明显高于男性(P<0.01)。老年组AP病因中胆源性、特发性比例高于非老年组(P<0.05,P<0.01),高脂血症则以非老年组为高(P<0.01)。MAP病因中胆源性、特发性、其他因素比例高于SAP(P<0.05,P<0.01)。汉族AP患者中高脂血症比例高于少数民族(P<0.01),胆源性AP中少数民族比例明显高于汉族(P<0.01)。结论:高脂血症为本地区AP首要原因,且发病以男性、年轻化为主,并在非老年组AP、SAP、汉族AP中比例较高。胆源性为本地AP第2位主要因素,以女性、老年化为主,在老年组AP、MAP、少数民族AP中比例较高。     

RP-HPLC法测定菊苣提取物中秦皮乙素的含量

目的 建立测定菊苣提取物中秦皮乙素含量的方法.方法 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定秦皮乙素含量,色谱柱为ODS-A(250 mm×4.6 mm ,5 μm),检测波长为349 nm. 结果秦皮乙素进样量与峰面积线性关系良好,秦皮乙素的r值为0.999 6,平均回收率为91.68%,RSD为4.59%. 结论采用RP-HPLC测定菊苣提取物中秦皮乙素的含量,方法简便、易行,精密度、重复性、稳定性好.