胃癌术前分期研究进展

准确的胃癌术前分期对选择合理的治疗方案、评估预后等具有重要的指导意义，通过精确的术前准备，可以避免不必要的治疗，选择最合理的治疗方式。近年来，胃癌的术前分期已经通过超声内镜（EUS）、多层螺旋CT（MDCT）、正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）和分期腹腔镜等诊断手段获得了极大改善。由于各种诊断手段均存在优点与局限性，准确术前分期通常需要多种诊断模式的组合。本文就上述胃癌术前分期方法的研究进展进行综述。      

台州市局：提振新精神,实现新跨越——科学谋划发展 推进“二次腾飞”——专访台州市食品药品监督管理局党委书记、局长戴国富

＂台州地阔海冥冥,云水长和岛屿青＂,这是唐朝诗人杜甫对位于东海之滨的台州的盛情礼赞。如今这里已是另一番景象,作为上海经济区的南翼,台州市北连宁波、南连温州、西接金华,总人口超过600万人,全市民营经济比重占GDP总量97%,拥有临海、温岭、玉环3个全国百强县（市）,     

自身免疫性肝炎44例分析

目的　探讨自身免疫性肝炎(autoimmunehepatitis,AIH)的免疫学实验诊断特点。方法　观察 44例AIH的临床表现,并分析有关实验室检查资料。结果　本组患者临床症状不典型,肝功能各项指标普遍异常,有 38例患者抗核抗体 (antinuclearantibodies,ANA)阳性, 29例抗平滑肌抗体 (smoothmuscleantibodies,SMA)阳性, 22例抗线粒体抗体 (antimitochondrialantibodies,AMA)阳性(其中 1例M2阳性), 2例抗肝肾微粒体(anti liver/kidneymicrosomalantibodies,anti- LKM)- 1抗体阳性, 4例抗可溶性肝抗原抗体(anti solubleliverantigenantibodies,anti- SLA)阳性。结论　AIH无典型临床症状,患者可以通过自身抗体的检测结合临床表现获得诊断。     

原发性胆汁性肝硬化85例实验室检测指标的分析

目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的免疫学实验诊断特点。方法观察85例PBC患者的临床表现,并分析有关实验室检查资料。结果本组患者临床症状不典型。所有患者γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高,98.8%(84/85)的患者碱性磷酸酶(ALP)升高,87.1%(74/85)的患者总胆红素(TB il)和结合胆红素(CB il)升高,81.2%(69/85)的患者丙氨酸转氨酶(ALT)、78.8%(67/85)的患者门冬氨酸转氨酶(AST)、52.9%(45/85)的患者球蛋白(GLB)、95.7%(22/23)的患者总胆汁酸(TBA)、84.0%(21/25)的患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高。自身抗体检测有59例抗核抗体(ANA)阳性(69%),其中32例为核膜型,20例为着丝点型;85例患者抗线粒体抗体(AMA)均为阳性,其中80例(94.1%)AMA M2阳性。结论PBC无典型性临床症状,医生可以通过临床表现结合AMA,尤其是AMA M2的检测结果获得诊断信息。     

人线粒体肌酸激酶广泛型亚型在大肠埃希菌中的表达及抗体制备

目的　获得人线粒体肌酸激酶广泛型亚型 (uMtCK)的全长基因 ,在大肠埃希菌中表达 ,研制抗uMtCK多克隆抗体。方法　采用逆转录PCR从培养的肿瘤细胞 (Hela细胞 )中成功扩增出 10 6 2bp的uMtCK的基因片段 ,插入到质粒pMD18 T中 ,经酶切和测序证实为uMtCK的基因编码序列 ,再插入到质粒pQE30 ,转化大肠埃希菌 ,诱导重组质粒pQE30 uMtCK表达酶融合蛋白。经亲和层析纯化 ,并进行SDS PAGE、westernblot鉴定及酶活性测定。纯化的uMtCK蛋白免疫家兔制备抗uMtCK多抗。结果　RT PCR扩增出的片段经酶切鉴定和测序证实为uMtCK的基因 ;在大肠埃希菌M15中实现了高效、可溶性的融合表达 ,表达量约 17%。重组uMtCK具有CK样催化活性 ,表明原核表达的uMtCK具有类似于天然蛋白质的生物学活性。经免疫印迹分析 ,制备的抗uMtCK多抗适合作uMtCK的进一步分析之用。结论　人uMtCK在大肠埃希菌中实现了高效表达 ,制备了针对uMtCK的抗体。     

椅背法整复肩关节前脱位

笔者自1997年7月-2005年6月采用椅背法整复肩关节前脱位26例，其中25例顺利复位，1例伴外科颈骨折转手术治疗。现报告如下。     

齐墩果酸抗肺癌作用及其机制研究进展

肺癌是中国及世界范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一,临床上主要以手术、放化疗等西医治疗为主,但中位生存期未见明显延长。多数学者认为,中药在肺癌辅助治疗方面具有独特优势。齐墩果酸（OA）作为中药女贞子的有效成分之一,在治疗肺癌方面具有显著效果,作用机制涉及调控肿瘤细胞增殖、凋亡及周期;影响肿瘤新生血管生成及免疫反应;调节肿瘤发生相关信号分子,如核转录因子（NF-κB）、信号转导转录激活因子3（STAT3）通路等。此外,在齐墩果酸原药基础上通过不同结构修饰可以获得抗肿瘤性能更优良的药物分子。因此,齐墩果酸在肺癌治疗领域可能发挥重要作用,就齐墩果酸的特征及其抑癌机制做一综述,为其临床应用提供理论参考。     

药品稽查一尖兵——记台州市食品药品监管局监察稽查支队支队长解文耀

解文耀,1969年11月出生,1997年1月加入中国共产党,1991年毕业于浙江医科大学药学系药学专业,2001年结业于浙江大学药学研究生班。2001年12月至今,历任浙江省台州市药品监管局市场处副处长(主持工作),稽查处副处长(主持工作)、稽查处处长;台州市食品药品监管局监察稽查支队支队长。     

人心肌线粒体肌酸激酶的提纯及抗体制备

目的　从人心肌中分离纯化肌小节型线粒体肌酸激酶 (sMtCK) ,制备抗血清 ,从抗血清中制备对sMtCK有特异免疫反应的抗体 ,建立酶联免疫吸附试验 (ELISA) ,测定血清sMtCK。方法　采用超低温高速离心、硫酸铵分级提取、SepharoseCL6B层析等技术分离纯化sMtCK ,免疫新西兰大白兔。应用自制抗sMtCK建立ELISA检测健康体检者、心肌炎及急性心肌梗死 (AMI)患者血清sMtCK。结果　经聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS PAGE)和Westernblot鉴定 ,纯化的sMtCK为单一蛋白质条带。制备的抗sMtCK多克隆抗体在琼脂糖免疫扩散实验和ELISA中的抗体效价分别为 1∶32和 1∶80 0。自制抗体建立的ELISA检测心肌炎和AMI患者的血清sMtCK阳性率分别为 5 1.6 % (16 / 31)和 5 4 .1% (2 0 / 37) ,与健康对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　经离心、提取、纯化所得的sMtCK是免疫纯。建立的ELISA检测血清sMtCK有助于心肌炎和AMI的诊断。     

自身免疫性肝病148例临床特点分析

目的 分析自身免疫性肝病（autoimmune liver diseases,ALDS）的临床、生化及自身抗体特点.方法 分析我院1996年-2005年148例ALDS患者其中自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis,AIH）患者52例,原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosi,PBC）患者96例的临床表现,并分析有关实验室检查资料.结果 两组患者临床症状均不典型,肝功能各项指标普遍异常,AIH组以ALT升高更为明显,而PBC组患者ALP和GGT升高更为显著（P＜0.01）.在自身抗体检测情况两组有极大的差异.AIH患者主要以高效价的抗核抗体（antinuclear antibodies,ANA）（44/52）和/或抗平滑肌抗体（antismooth muscle antibodies）（35/52）为主,此外,尚有9.6%（5/52）和3.8%（2/52）的AHI患者出现抗可溶性肝抗原抗体（auti-soluble liver antigen autoantibdies,抗SLA）和抗肝/肾微粒体（liver/kidney microsomal,LKM）抗体阳性.PBC组以抗线粒体抗体（mitahondrial anto-antibodies,AMA）阳性（99.0%）为主,93.8%的患者AMAM2阳性.结论 AIH及PBC的诊断可结合临床、生化、自身抗体检查的结果,其中自身抗体的检测尤为重要.