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患者男 ,17岁临床表现为咳嗽、咳痰、胸背痛、活动后气短 ,胸片示右肺大片状阴影 ,肺不张。纤维支气管镜检查示右总支气管狭窄。考虑纵隔肿瘤。超声检查使用仪器为HP 10 0CF超声诊断仪 ,探头频率 3.5~ 7.5MHz,受检查者取坐位沿肋间扫查 ,并且两侧对照。 彩超所见 :右侧胸腔肋间扫查 ,于肩胛线第 7~ 9肋间处可见深为 13.2cm的中等回声区 ,边界不整 ,内部回声不均匀 ,于第 10~ 11肋间处可见深为 3.8cm的分隔状液性暗区。超声提示 :右胸腔占位性病变待查 (图 1)。 病理诊断 :纵隔神经外胚瘤 (低度恶性 )。讨论 纵隔原发性肿瘤的种… 相似文献
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纤维支气管镜检查不应用术前药安全性探讨 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 纤维支气管镜检查术前均常规应用阿托品0.5mg、鲁米那0.1或安定5~10mg,术前不用药物局麻行纤维支气管镜检查与术前用药相比较其不良反应、合并症的发生。方法 对2000例纤维支气管镜检查病人随机分为二组。一组为检查前应用阿托品0.5mg、鲁米那0.1或安定10mg,一组为检查前不用任何药物。二组病人均应用利多卡因0.2超声雾化吸入麻醉,观察血压、脉搏、心电图、血氧饱和度、口腔及呼吸道分泌物及消化道反应程度。结果用药组脉搏平均上升20次/min,未用药组脉搏平均上升8次/min。消化道反应相同,口腔及呼吸道分泌物粘稠不易吸出,用药组为33.2%,未用药组10.5%。术中心电图监测用药组心率增快ST—T改变占5.5%,未用药组未发生ST—T波的明显改变。结论 纤维支气管镜检查不用术前药是安全的,减少了由于用药引起的药物不良反应。 相似文献
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随着超声影像技术的不断发展,新型超声仪器不断开发,超声的检查部位也在不断地增加。胸部原来是超声的禁区,因为肺是充气脏器而超声为全反射,但随着仪器分辨率的不断提高,超声在胸部疾病检查中发挥了独特的优势。特别是近年来彩色多普勒在临床实践中得刊广泛的应用,成为一种有益的辅助检涮手段,为临床的诊断治疗提供可靠的依据。 相似文献
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纤维支气管镜介入抗结核凝胶治疗支气管结核50例观察 总被引:8,自引:3,他引:5
目的:观察支气管结核的介入抗结核凝胶治疗的临床疗效及与其它方法疗效的比较。方法:介入抗结核凝胶治疗难治性空洞性肺结核同时合并支气管结核30例、空洞性肺结核肺切除前纤支镜检为支气管结核近期不适宜手术20例,共计50例。结果:介入抗结核凝胶治疗对支气管结核有效,痰菌阴转69.05%/1次,85.71%/2次,95.23%/3次。结论:介入抗结核凝胶治疗支气管结核效果好、疗程短,全身毒副作用低,并发症少,可给外科手术提供手术时机。具有推广意义。 相似文献
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无痛性纤维支气管镜检查初探 总被引:32,自引:2,他引:30
目的:减少病人对纤维支气管镜检查治疗的恐惧,痛苦及精神创伤。方法:应用麻醉时间短,迅速清醒的得利麻(Diprivan),门诊行纤维支气管镜检查及治疗,观察病人检查前,检查中(给药后)及完全清醒后的血压,脉搏,呼吸,血氧饱和度,记录给药至完全清醒的时间及清醒后离开检查室的时间。结果:30例受检查病人血压呈下降趋势,心率由检查前的增快可下降至检查前心电图水平,无任何不适应感觉,无痛苦及精神创伤,完全清醒后平均10min离开检查室。结论:对一些精神紧张,血氧分压低,血压及老年病人,门诊全麻纤维支气管镜检查相对比较安全,无痛苦,尤其需反复纤维支气管镜治疗的病人是一种很好的方法。 相似文献
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B超引导穿刺治疗心包积液 总被引:5,自引:0,他引:5
2000年-2002年5月我们采用B超引导下介入治疗心包积液30例,收效良好,现报告如下. 1 资料和方法 病例来自我院住院病人30例,男18例,女12例,年龄24~76岁.其中癌性心包积液22例,结核性心包积液7例,胶原性心包积液1例.治疗前通过细胞学及细菌学明确诊断15例. 相似文献
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支气管肺泡灌洗介入抗生素凝胶治疗支气管扩张合并感染观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨支气管肺泡灌洗介入抗生素凝胶治疗支气管扩张合并肺感染疗效。方法 将 6 0里碘油造影或CT证实支气管扩张病人合并感染者 ,随机分为两组。一组为介入抗生素凝胶组 (凝胶组 ) :一组为注入水溶性抗生素组 (水剂组 )。二组均先行支气管肺泡灌洗及临床全身用药治疗。结果 凝胶组从治疗次数、药物在体内的存留时间及对病人咳嗽反应优于水剂组 (P <0 .0 1)。治疗过程安全、稳定、症状迅速消失 ,一般每周 1次。结论 支气管肺泡灌洗后介入抗生素凝胶治疗支气管扩张合并感染 ,具有提高疗效 ,抗生素凝胶在气道和脓腔内存留时间长起到缓释放作用 ,对气道反应性小 ,安全可靠的优点。 相似文献
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目的 探讨X线不能很好正确诊断脓胸 ,借助于B超可以明确诊断 ,并对手术设计帮助。方法 对我院近 4年在CT诊断为液性片状阴影、包裹性积液、胸膜肥厚病人B超检查发现其胸膜改变及液性暗区 ,诊为脓胸病人 3 4例 ,手术所见及术式设计的分析。结果 B超诊断脓胸其胸膜改变与术中胸膜增厚情况相符合 (3 0 / 3 4) 88.2 4% ,不符合 (4 / 3 4)11.74%。B超、CT与术式设计相符合 (3 2 / 3 4) 94.11% ,不符合 (2 / 3 4) 5 .5 6%。结论 CT与临床穿刺诊断脓胸 ,B超更为明确胸膜改变及术式的设计 ,统一手术方式。 相似文献
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