儿科临床路径实施探讨

临床路径是一种标准化、程序化的诊疗行为。本文通过选取我院2013年1月至2018年12月苏州市立医院东区儿科进入支气管肺炎临床路径的住院患者9626例,对平均住院费用、平均住院天数、变异率、平均抗菌素使用比例进行分析,探讨临床路径实施过程中可能出现的问题及其解决方案。     

影响Amplatzer封堵器介入治疗动脉导管未闭的因素临床分析

目的 通过临床分析Amplatzer封堵器介入治疗动脉导管未闭（ PDA）,探讨介入治疗动脉导管未闭的疗效、安全性及适用性.方法 经超声心动图、胸片、临床症状诊断为先天性心脏病动脉导管未闭的患儿,其中介入治疗组患儿68例,经外科修补手术治疗（手术组）患儿18例,对年龄、性别、体重、PDA直径大小、心胸比例、术前反复肺部感染、成功率、术后并发症、住院天数、费用的比较.结果 两组均无死亡病例.介入治疗组成功率 95.58%,外科手术治疗成功率100%,两组患者的手术成功率、术后并发症无差异.介入治疗组与手术组总住院天数分别为8.16±4.16d和20.05±6.52d,费用分别为26327.97±4828.35元和17773.01±10499.32元.结论 介入手术和外科手术均是治疗PDA安全、有效的方法,但介入治疗操作简单,手术时间和住院天数短,安全性好,创伤小,并发症低,更具可行性.动脉导管未闭（ PDA）介入治疗在有适应症的范围内可替代外科手术,值得在临床上推广应用.     

先天性心脏病遗传病因及检测方法研究进展

先天性心脏病的病因主要有遗传因素、环境因素和母亲因素.其遗传因素包括染色体异常、单基因缺陷和多基因缺陷.先天性心脏病遗传学检测方法近年有了飞速发展,包括染色体核型分析、荧光原位杂交、荧光定量PCR、多重连接依赖探针扩增等.