13例子宫角妊娠临床分析

目的 探讨宫角部妊娠的临床特征、诊断及治疗方法。方法 对无锡市第三人民医院2008年4月至2014年5月收治的13例子宫角妊娠患者进行回顾性分析。结果 13例子宫角妊娠患者中有明确停经史11例,不规则阴道流血6例,下腹痛6例,失血性休克4例。所有患者均予B超检查,其中发现宫角妊娠7例,5例误诊为异位妊娠,1例误诊为稽留流产,误诊率46．15％。3例在B超或腹腔镜下行清宫术,1例合并子宫腺肌症行全子宫切除术,9例行经腹或腹腔镜下一侧宫角楔形切除术。结论 宫角妊娠临床表现缺乏特异性,治疗以手术为主,部分病例也可选择保守治疗。     

重度子宫内膜异位症术后左炔诺孕酮宫内缓释系统联合GnRH-a辅助治疗效果

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)辅助手术治疗重度子宫内膜异位证(EMT)临床疗效及对卵巢功能的影响。方法:选择2018年1-12月手术治疗的重度EMT患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,均行腹腔镜手术,术后对照组给予GnRH-a治疗,观察组给予LNG-IUS联合GnRH-a治疗,比较两组术前、术后6个月和12个月时临床效果及性激素、卵巢储备功能水平。结果:两组痛经、性交疼评分及血清CA125水平治疗后均较治疗前下降(P<0.05),观察组术后12个月痛经评分(1.66±1.09分)低于术后6个月(2.06±1.33分),且低于同期对照组(2.04±1.23分),术后12个月血清CA125水平(9.82±1.84 mg/L)低于术后6个月(12.42±2.62 mg/L)(均P<0.05)。两组术后血清促卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平较术前下降,但观察组血清E2水平高于对照组(均P<0.05);③两组术后卵巢窦状卵泡数(F0)及卵巢基质动脉血流收缩期峰值(PSV)均较术前降低,但术后12个月较术后6个月增高(P<0.05),两组间未见差异(P>0.05)。结论:LNG-IUS联合GnRH-a辅助手术治疗重度EMT有助于提高治疗效果,改善性激素水平,且不影响卵巢储备功能恢复。     

子痫前期孕妇分娩小于胎龄儿的危险因素及其与孕检次数的关系

目的 探讨子痫前期孕妇分娩小于胎龄儿的危险因素及其与孕检次数的关系.方法 回顾性分析2018年4月至2020年10月江南大学附属医院收治的106例子痫前期孕妇的临床资料,依据孕妇是否分娩小于胎龄儿分为分娩小于胎龄儿组(35例)及非分娩小于胎龄儿组(71例).比较两组孕妇的一般资料、孕期用药、合并症及孕期孕检次数等指标,...     

血清CysC、β2-MG在妊娠期高血压疾病早期肾功能损伤中的意义

目的：探讨血清胱抑素（CysC）及血清β2‐微球蛋白（β2‐MG）在评估妊娠期高血压疾病（HDCP）患者早期肾功能损伤中的临床价值。方法采用全自动生化分析仪检测108例 HDCP 患者（妊娠期高血压组41例,轻度子痫前期组30例,重度子痫前期组37例）及孕周相近的健康单胎妊娠妇女（对照组40例）血清中 CysC 、β2‐MG 、肌酐（Cr）的水平。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者血清 CysC 、β2‐MG 水平均显著高于对照组（P＜0．05）;妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组3组间血清 CysC 、β2‐MG 水平比较,差异均有统计学意义（妊娠期高血压组＜轻度子痫前期组＜重度子痫前期组,P＜0．05）。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和对照组之间血清 Cr 水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）,而重度子痫前期组与对照组之间血清 Cr 水平差异有统计学意义（P＜0．05）。相关分析结果显示 HDCP 患者血清 CysC 与β2‐MG 、Cr 呈正相关。结论联合检测血清 CysC 、β2‐MG 、Cr 对判断 HDCP 孕妇病情严重程度及诊断早期肾功能损伤具有重要的临床价值。     

脂蛋白(a)、SOD、尿酸水平与HDCP关系的研究

目的 探讨脂蛋白(a)、超氧化物歧化酶(SOD)、尿酸水平与妊娠期高血压疾病(HDCP)的关系.方法 用全自动生化分析仪检测67例HDCP患者血清中脂蛋白(a)、SOD和尿酸水平,根据病情分为妊娠期高血压组21例,轻度子痫前期组19例,重度子痫前期组27例;与50例孕周相近的正常单胎妊娠妇女(对照组)的血清脂蛋白(a)、SOD、尿酸水平进行比较分析.结果 ①HDCP各组血清脂蛋白(a)和尿酸水平均高于正常对照组,t值分别为-4.879、-7.410,均P<0.05,各组的SOD低于对照组,t=5.658,P<0.05;②妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组孕妇的脂蛋白(a)逐渐升高,重度子痫前期与轻度子痫前期组比较,差异有统计学意义(t=-2.109,P<0.05),妊娠期高血压与轻度子痫前期组比较,差异无统计学意义(t=-0.274,P>0.05);③不同程度的HDCP患者之间SOD水平差异有统计学意义(F=16.868,P<0.05);不同程度的HDCP患者之间尿酸的水平差异有统计学意义(F=24.603,P<0.05).结论 HDCP患者脂蛋白(a)、尿酸水平升高,SOD水平降低.临床上可通过检测脂蛋白(a)、SOD和尿酸综合判断妊娠期高血压疾病患者病情的发展与预后.     

卵巢癌组织HPV感染与NF-κB表达及临床相关性研究

目的探讨卵巢上皮性肿瘤中HPV感染与NF-κB表达及其临床相关性。方法用原位杂交法与免疫组织化学法检测卵巢上皮性肿瘤组织HPV感染,采用免疫组织化学法检测NF-κB表达情况。结果在卵巢上皮癌和良性肿瘤组织中HPV感染原位杂交法检测为35.56%、5.56%,免疫组织化学法检测为31.11%、0.00%,恶性肿瘤中HPV感染明显高于良性肿瘤(P0.05),且与病理分级相关,两种检测方法阳性率比较无显著性差异(P0.05);免疫组化检测NF-κB的阳性表达率分别为68.89%、27.78%,恶性肿瘤中NF-κB的表达明显高于良性肿瘤(P0.05);NF-κB的表达与病理分级、临床分期和CA125值有关(P0.05);在卵巢上皮癌HPV感染与NF-κB相关(r=0.472,P=0.001)。结论 HPV感染、NF-κB高表达可能与卵巢癌发生有关。     

卵巢癌组织HPV感染与NF-κB表达及临床相关性研究

目的探讨卵巢上皮性肿瘤中HPV感染与NF-κB表达及其临床相关性。方法用原位杂交法与免疫组织化学法检测卵巢上皮性肿瘤组织HPV感染,采用免疫组织化学法检测NF-κB表达情况。结果在卵巢上皮癌和良性肿瘤组织中HPV感染原位杂交法检测为35.56%、5.56%,免疫组织化学法检测为31.11%、0.00%,恶性肿瘤中HPV感染明显高于良性肿瘤（P〈0.05）,且与病理分级相关,两种检测方法阳性率比较无显著性差异（P〉0.05）;免疫组化检测NF-κB的阳性表达率分别为68.89%、27.78%,恶性肿瘤中NF-κB的表达明显高于良性肿瘤（P〈0.05）;NF-κB的表达与病理分级、临床分期和CA125值有关（P〈0.05）;在卵巢上皮癌HPV感染与NF-κB相关（r=0.472,P=0.001）。结论 HPV感染、NF-κB高表达可能与卵巢癌发生有关。     

人乳头瘤病毒和核因子κB与卵巢癌关系的研究进展

高危型人乳头瘤病毒感染与多种上皮性恶性肿瘤的发生有关。它与卵巢癌的关系也已受到关注。人乳头瘤病毒致癌是一个多因素、多步骤的渐进过程,其中协同因素也发挥重要作用。核因子κB在连接慢性炎症和肿瘤的过程中发挥重要的作用,卵巢癌组织中核因子κB有很高的阳性表达。现对人乳头瘤病毒、核因子κB在卵巢癌中的研究进展予以综述。