1例罕见"迷走神经内球瘤"术后护理

１９９６年３月２９日我科收治１例“左颈肿瘤”患者。经过积极的手术治疗和采取有效的护理措施，病人痊愈出院。切除之肿瘤病理诊断为“迷走神经内球瘤”。１　病历简介患者，男性，４８岁。３年前发现左颈一包块，感冒及疲劳后包块增大，口服消炎药后缓解，包块增长缓慢。入院后专科检查：左耳垂、下颌角后平行舌骨平面有一约５ｃｍ×４ｃｍ大的包块。４月２９日在控制性低温麻醉下行左颈包块切除术，病理报告为“化学感受器瘤”，结合临床诊断为“迷走神经内球瘤”。此瘤位于左颈动脉分歧部后上方，紧紧包绕动脉，血运丰富，邻近静脉、…     

成功抢救成批特大面积烧伤病人的护理体会

1999- 0 1～ 2 0 0 1- 12 ,我科共收治成批烧伤病人三批 16例 ,每批 5～ 6例 ,烧伤面积大 ,病情危重 ,抢救任务艰巨 ,由于组织指挥得力 ,抢救工作及时准确 ,护理措施得当 ,除 1例死亡外 ,其余 15例均治愈。现报道如下。1　临床资料本组 16例 ,均为男性 ,年龄 2 4～ 5 5岁 ,烧伤面积 >90 % 6例 ,80 %～ 90 % 7例 ,5 0 %～ 80 % 3例 ,Ⅲ度面积 2 4%～ 80 % ,平均 5 8%。本组病人均有不同程度吸入性损伤 ,4例气管切开 ,3例发生ＡＲＤＳ ,均使用呼吸机加压给氧 ,除 1例年龄 5 5岁 ,烧伤面积 95 % ,Ⅲ度烧伤面积为 74.5 % ,伴有重度吸入性损伤 ,…     

Graves病患者外周血滤泡辅助性T细胞和活化B细胞水平及意义

目的探讨Graves病患者外周血滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cells,Tfh)和活化B细胞(CD19+CD83+B细胞)与疾病的关系。方法采用电化学发光法和流式细胞术分析新发Graves病患者和体检健康者外周血FT3、FT4、TSH、甲状腺自身抗体、Tfh和活化B细胞的水平,同时进行相关性分析。结果 Graves病患者Tfh为(3.05±1.33)%,高于健康人对照组的(1.15±0.59)%(P0.05);Graves病患者活化B细胞为(7.77±3.42)%,高于对照组的(4.94±1.43)%(P0.05);Graves病患者Tfh与TPO-Ab、Tg-Ab呈正相关(TPO-Ab:r=0.893,Tg-Ab:r=0.807,P均0.01),而与TRAb无相关性(r=0.539,P0.05);此外活化B细胞比例与其外周血中TPO-Ab呈正相关(r=0.895,P0.01),而与Tg-Ab、TRAb无相关性(Tg-Ab:r=0.137,TRAb:r=0.398,P均0.05)。Graves病患者外周血Tfh与活化B细胞呈正相关(r=0.702,P0.05)。结论Graves病患者外周血中Tfh及活化B细胞可能参与Graves病的发生和发展。     

2480 WIZARD2珈玛计数器测量正电子核素^68Ga的应用研究

目的建立2480 WIZARD2珈玛计数器测定68Ga放射性活度的方法。方法制备68Ga贮备液（3.7×107Bq/mL）。倍比稀释后,用PE公司2480 WIZARD2珈玛计数器测定活度,建立标准曲线,对测量时间、精密度、重复性、稳定性及测量效率等进行研究。结果 2480 WIZARD2珈玛计数器的测量时间优选为5 s。68Ga活度在18.5~3.7×104Bq范围内线性关系良好,回归方程为：y（cpm）=24.67x（Bq）,r=0.9999。最低检测限为3.7 Bq,计数器本底值为（142±49）cpm。精密度、重复性与稳定性试验的RSD分别为0.86%,0.70%和0.71%。珈玛计数器的测量效率为（41.04±0.95）%。结论该法操作简单、快速、准确且灵敏,适用于68Ga的放射性活度测定。     

氢氟酸烧伤一例护理对策与体会

氢氟酸是一种无机酸,具有强烈腐蚀性,它可引起特殊的生物性损伤。我科于2008年1月10日收治首例氢氟酸烧伤患者,经手术治疗效果满意,现报道如下。     

婴幼儿血管瘤围手术期的观察与对策

血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤,其本质为先天性血管畸形,因其常位于体表,而且具有类似恶性肿瘤的浸润生长方式,瘤体迅速生长者才到医院诊治.自2001年2月～2005年12月共收治血管瘤病人192例,婴幼儿111例,占总数57.8%,手术102例.经过围手术期精心观察并采取准确的护理对策,手术效果满意,愈后良好,现报告如下.……     

严重骨盆骨折伴出血动脉栓塞止血的观察及护理

目的：探讨严重骨盆骨折伴出血采用早期选择性血管内栓塞止血的临床观察及护理要点。方法：对６例严重骨盆骨折伴出血采用早期选择智力这栓塞止血患者的严密观察。（１）早期休克的观察。（２０栓塞后止血的观察。（３）腹腔，侵腔脏器损伤症状的观察。（４）注意神经损伤观察。护理要点：（１）维持有效血液循环。（２）保持卧木板床。（３）穿刺后加压止血。（４）牵引外固定护理。（５）有尿道损伤护理。（６）栓塞后反应的护理。     

颈部瘢痕挛缩畸形病人围手术期身心康复护理

目的探讨颈部瘢痕挛缩畸形围手术期身心康复护理措施的作用。方法对53例病人采用了心理康复,颈部活动功能、语言－咀嚼－吞咽功能呼吸功能和手术维持功能位的训练指导,下唇与下睑外翻畸形自护及营养供给等康复护理措施。结果颈部功能和情绪状态治疗前后比较有显著差异（P<0.05）,结论围手术期康复护理是提高整复疗效降低致残率有效措施。     

在病人检查前后导护的做法与体会

随着医学的发展,临床上检查手段越来越多,如X线检查、内窥镜、超声波、X线计算机体层扫描、核磁共振等,有些检查能给病人带来不适甚至痛苦感觉,使病人产生恐惧、焦虑、紧张等不良心理.我们设计一份问卷,对207例检查者进行检查前调查,并应用焦虑自评量表(SAS)[1],随机对接受胃镜检查的280例病人调查心理应激反应,现将调查结果报告如下. 1 临床资料1.1 自设问卷资料1.1.1 一般资料随机对各种检查前的207例病人进行问卷测试,其中男性144例,女性63例,男:女=2.3:1;内窥镜检查:胃镜65例,肠镜21例,气管镜18例,心导管10例,合计114例.非内窥镜检查:核磁15例,CT19例,ECT20例,心电图、超声波检查39例,合计93例.