社会力量参与公立互联网医院建设激励与约束机制研究

社会力量具备相应的经济基础和技术条件,对于公立互联网医院体系建设具有积极的促进作用。但是实践中仍然存在商业模式不完善、监管制度不健全等问题。基于经济学契约理论要义,提出在坚持激励与约束机制并举、平衡公私益关系的前提下,通过完善医保政策、构建互联网医疗服务价格分类管理机制来促进社会力量向医疗服务公益性目标回归,并通过构建完善的监督体制来约束部分社会力量的盲目逐利性行为。     

9例结石性肠梗阻的诊断与治疗

目的 探讨结石性肠梗阻的诊断及治疗。方法 比较腹部平片和B超的术前诊断率。随访患者以了解不同手术方法的得失。结果 腹部平片术前诊断率为22％,辅以B超则上升为66％。4例Ⅰ期手术和3例Ⅱ期手术患者无死亡。无胆管炎发作。结论 仅靠腹部平片易漏诊,辅以B超则能提高术前诊断率。争取回期手术切除胆囊、闭合胆肠瘘,如有困难,则动员患者6-8周后Ⅱ期手术。     

ERCP对胆道术后病症诊断意义

本文就ＥＲＣＰ对４０例胆道术后病症患者检查结果分析发现：发病率最高为总胆管结石残留合并不同性质的狭窄以及医源性胆管和；其次为胆囊管残留过长和胆囊颈连同结石残留。并提出了对此类患者的防治措施。通过本组ＥＲＣＰ与Ｂ超的对照，Ｂ超对此类患者阳性诊断率在４０％，ＥＲＣＰ为９５％，失败２例中其中１例为Ｂ超明确诊断。所以二者相补相应，互为弥补，为一大批胆道术后病症患者明确了诊断，并得到了的治疗。     

西藏部队卫生人才战略探讨

江泽民同志曾经指出：“培养大批高素质新型军事人才，是中国特色的军事变革的重要内容，也是推进这一变革的重要保证；没有高素质的人才，一切都是空话。”人才建设历来是关系党的事业和国家发展的一个重大战略问题。人才是建国、治国之本，也是战争制胜的决定因素。当代世界的竞争，仍然是人才的竞争。为此，我们一定要充分认识人才建设的战略意义，要真正把人才建设作为战略问题来对待，摆到战略地位来运筹，采取战略举措来落实。现就人才管理、使用、培养等问题探讨如下：     

成都军区第六届胸心血管外科专业委员会学术研讨会在成都召开

2007年9月21～23日，成都军区第六届胸心血管外科专业委员会学术研讨会在成都召开，成都军区联勤部卫生部领导、胸心血管外科专业委员会委员、专家、全区各医院部分分管领导和本专业人员共40余人参加了此次学术会议。本届学术研讨会邀请了第三军医大学、昆明总医院著名专家，分别就胸心血管外科领域研究前沿、开展现状及经验进行了专题讲座和现场提问解答。     

经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝修补13例报告

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）合并腹股沟疝的一次性手术方法。方法：经尿道前列腺汽化电切（TVP）治疗前列腺增生，同时采用经下腹切口修补腹股沟疝，一次性治疗BPH合并腹股沟疝病人13例。结果：手术效果良好，随访1－2年，无疝复发、手术切口感染及其他手术并发症。术后最大尿流率Q（max）均＞15ml/s，国际前列腺症状评分（IPSS）为0－7分。平均术后住院时间为8天。结论：同期行TVP及腹股沟疝修补术，方法简单、疗效肯定，可避免二次手术的痛苦，并缩短住院时间。     

药物经济学研究在医院临床用药及医疗费用控制中的作用

如何指导，临床合理用药及控制药品费用的上涨已成为当前迫切需要解决的问题。药物经济学研究为解决这一问题提供了一个新的工具。文章提出药物经济学应纳入医院，临床药学的管理范畴，应做为临床药师的工作职能。临床合理用药应从药物治疗安全、有效、经济三项抓起，将药物经济学原理和方法应用于对，临床药物治疗过程及结果的评价。从药物经济学角度选择合适的治疗方案，指导临床合理用药。     

熊胆、狗胆的薄层色谱鉴别

通过游离胆汁酸的薄层层析实验，鉴别熊胆、狗胆所含不同的化学成份。此法简单易行，可准确鉴别出熊胆掺狗胆的掺伪品     

构建SD大鼠鱼藤酮中毒模型及其线粒体DNA突变的初步探索

目的构建SD大鼠鱼藤酮慢性中毒模型,同时对SD大鼠组织标本(脑组织和肝脏)进行线粒体DNA突变的初步探索,为后续实验提供线索。方法将75只雄性SD鼠随机分为三组,实验组:0.5 mg/(kg·d)鱼藤酮皮下注射4~8周,共45只;空白组:不予任何特殊处理4~8周,共15只;对照组:相同体积的二甲基亚砜(DMSO)皮下注射4~8周,共15只。其中实验组随机分为1、2、3小组,每小组15只;空白组和对照组也分别分为1、2、3小组,每小组5只。每组内相应的1、2、3小组分别在实验的第4、6、8周处死老鼠并留取相应的组织标本(中脑组织和肝脏),存储于-80℃冰箱中待用。在实验组的每个小组内分别随机选取3对组织标本,共9对;在空白组和对照组的每个小组内分别随机选取1对组织标本,共6对。随后进行组织DNA提取,采用2对引物进行长PCR并将PCR产物进行凝胶电泳分析,同时设计并利用线粒体DNA引物,用一代测序的方法进行线粒体全基因组测序。实验中观察各组大鼠的一般情况并进行行为学测试。结果1)实验组大鼠在实验中表现出较为明显的中毒症状。在体重增长速度上与对照组和空白组存在明显差异(P0.05)。在行为学上,实验组大鼠亦表现出了较为明显的行为学异常(P0.05)。2)大鼠脑以及肝脏组织的长PCR凝胶电泳结果未发现明显的异常条带;所有测序突变(缺失、插入、点突变)均为大鼠固有突变。结论 0.5 mg/(kg·d)鱼藤酮皮下注射4~8周可导致SD大鼠鱼藤酮慢性中毒。SD幼鼠的选择、鱼藤酮剂量及作用时间、一代测序等多种因素可能是导致本次实验未检测到有意义的线粒体DNA突变的原因。因此,后续实验应做相应改进。