shRNA靶向沉默CNTN1表达抑制乳腺癌细胞株MDA-MB-468增殖及克隆形成能力

目的:探讨短发夹RNA(shRNA)靶向沉默CNTN1基因表达对乳腺癌MDA-MB-468细胞增殖及克隆形成能力的影响。方法:采用RT-PCR和Western blot法检测乳腺癌细胞株MCF7-ADR、MDA-MB-468、MCF7以及Hs578T中的CNTN1 mRNA和蛋白表达水平。采用LipofectamineTM2000 向MDA-MB-468细胞株转染成功构建的靶向沉默CNTN1表达的shRNA载体片段,并采用RT-PCR法和Western blot法进行鉴定。分别通过MTT法、流式细胞仪技术和平板克隆实验检测各组细胞增殖及克隆形成能力的改变。结果:CNTN1 mRNA和蛋白表达水平在MDA-MB-468中最高。沉默组MDA-MB-468细胞发生G1期阻滞,增殖能力明显降低(P＜0.05),克隆形成能力明显减弱(P＜0.05)。结论:CNTN1基因在乳腺癌MDA-MB-468细胞中高表达,沉默其表达可抑制乳腺癌MDA-MB-468细胞增殖和克隆形成能力。     

浅谈妇幼特色患者体验调查模型构建

随着社会的发展和医学模式的转变，患者体验调查已逐渐成为全面评估医院医疗服务质量的重要指标之一。而妇幼专科医院由于其专科特色，患者体验不同于其他综合医院、专科医院。通过分析目前国内、外，以及作者所在医院开展患者体验调查研究的现状，从调查问卷、调查形式、调查对象等方面，揭示现行医院满意度调查的局限性，探索利用网络媒体建立基于患者体验、具有妇幼特色的调查模型，以为妇幼专科医院制定改进措施和服务发展策略提供参考依据，进一步改善、提升妇幼专科医院的医疗服务质量。     

急性白血病合并甲状腺功能减退1例

急性白血病合并甲状腺功能减退的临床报道较少^[1]。为提示临床医生在急性白血病患者出现不明原因的浮肿时应考虑甲状腺功能减退的存在，现将1例急性白血病患者合并有甲状腺功能减退病例报告如下。     

改良长方案的控制性超促排卵方案在体外受精-胚胎移植中的应用

目的探讨延长促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）使用时间的控制性超促排卵（COH）方案对体外受精一胚胎移植（IVF-ET）助孕临床结局的影响。方法回顾性分析改良长方案336个周期和常规长方案358个周期,比较两种COH方案的促排卵药使用情况、激素变化及助孕结局。结果两组患者的年龄、不育年限、体重指数（BMI）无统计学差异（P〉0．05）。改良长方案组促性腺激素（Gn）使用天数与常规长方案无显著差异（P〉0．05）,但Gn使用剂量较常规长方案组多,药费却显著低（P〈0．001）。改良长方案组基础和启动日的卵泡刺激素（FSH）和雌二醇（E2）高于常规长方案组（P〈0．01）,启动日和人绒毛膜促性腺激素（HCG）日的黄体生成素（LH）则显著低于常规长方案组（P〈0．01）,两组HCG日E2无统计学差异（P〉0．05）。改良长方案组启动日窦卵泡数、获卵数、受精数、胚胎数均少于常规长方案,但临床妊娠率、胚胎种植率及活产率高于常规长方案组（P〈0．05）,两组间优质胚胎数、移植胚胎数、早期流产率无统计学差异（P〉0．05）。结论延长GnRH—a使用时间方案（改良长方案）较常规长方案更有利于提高IVF-ET临床妊娠率、胚胎种植率及活产率,并减少促排卵药物的费用。     

卵子玻璃化冷冻在体外受精-胚胎移植取精失败周期中的应用

目的探讨卵子玻璃化冷冻在体外受精一胚胎移植（IVF—ET）取精失败周期中的应用。方法2010年8月至2012年8月,在解放军第174医院生殖医学中心进行IVF—ET治疗的5例患者,取卵日因男方因素无法进行受精者,在知情同意后对部分卵子进行玻璃化冷冻保存。结果5例患者均解冻了取卵日实施全部冷冻保存的卵子。共复苏卵子35枚,存活24枚,复苏率68．57％;有24枚MⅡ卵子行显微授精（ICSI）,受精22枚,受精率91．67％;形成19枚胚胎,卵裂率86．36％,获可用有效胚胎16枚。5个移植周期移植胚胎13枚,临床妊娠2例,分娩2个健康婴儿,胚胎种植率15．38％,活产率40％。剩余3枚胚胎冷冻保存。结论卵子的玻璃化冷冻保存可以获得一定的临床妊娠率,对IVF—ET治疗中取精失败患者可作为临床治疗的一个供选择的方法。     

双峰型胰岛素释放曲线的初步分析

Objective To investigate the reason for the appearance of bimodal insulin release curve (IRC). Methods Sixty-three cases of bimodal pattern of IRC (double hump group) were selected as experimental group; 18 normal volunteers as control group. Oral glucose tolerance test, insulin release test and C-peptide release test were performed, and the index of steady-state model was calculated. Results There were no significant difference among the two groups in fasting insulin, 1 hC-peptide, fasting plasma glucose, Homa-insulin resistance. 0.5 hIns: double hump group ＞ control group. Fasting C-peptide: control 1 group ＞double hump group ＞ normal Group. 0.5 h C-peptide: double hump group and control group ＞normal group. Fasting plasma glucose: normal group ＞ double hump group and control group. 0.5 h plasma gulcose: normal group ＞ double hump group ＞ control group. glucose area under curve: normal group ＞double hump group ＞ control group; △I30△ G30: double hump group ＞ control group ＞normal group. insulin area under curve and C-peptide area under curve: double hump group ＞ control group and normal group.There were significant difference among the results. Conclusions The pancreatic island has an overcompensation in the first secretion phase in double hump group, and the insulin displayed the pseudopeak value at 0.5 h which lead to the increase of blood glucose. The pancreatic island has a normal peak value in the second secretion phase, the patients in this group exsits impaired glucose tolerance.     

双峰型胰岛素释放曲线的初步分析

目的 初步探讨双峰型胰岛素释放曲线(IRC)出现的原因。方法 以63例双峰型IRC2型糖尿病患者为双峰组、18名正常志愿者为对照组,进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验和C-肽释放试验,并计算稳态模型指标。结果 两组受试者的空腹血糖、空腹胰岛素、1 h胰岛素、空腹C-肽、1 h C-肽、Homa-1R差异无统计学意义;0.5 h血糖、1 h血糖、2 h血糖、3 h血糖、0.5 h胰岛素、2 h胰岛素、3 h胰岛素、0.5 hC-肽、2 h C-肽、3 hC-肽、血糖曲线下面积、胰岛素曲线下面积、C-肽曲线下面积、胰岛素分泌指数、△I₃₀/△G₃₀:双峰组>对照组,△C-P₃₀/△G₃₀:双峰组<对照组。结论 双峰组患者胰岛第一分泌相过度代偿,0.5 h胰岛素形成假性峰值而导致血糖增高,胰岛第二分泌相形成正常峰值,此组患者应为糖耐量受损。     

晚发性强直性脊柱炎19例临床分析

强直性脊柱炎(AS)是一种原因未明、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,主要发生于青壮年男性,绝大多数于40岁前发病,45岁以后发病者称为晚发型强直性脊柱炎(Late-onsset ankylosing spondylitis,LAS).LAS临床上相对少见,国内外报道不多~([1～4]),容易误诊,为提高对LAS的认识,现将我院收治的19例LAS临床资料整理报告如下: 资料与方法     

<35岁卵巢储备好的首次IVF-ET助孕患者应用改良长方案妊娠率的影响因素

目的:分析影响35岁卵巢储备好的患者体外受精-胚胎移植临床妊娠率的因素。方法:回顾性分析2013年至2014年于我院生殖中心行首次IVF-ET助孕患者。入选标准为年龄35岁,FSH8IU/m L、基础窦卵泡数目≥8个,接受2个优质胚胎新鲜周期移植,排除子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫畸形、子宫内膜病变、输卵管积水及合并甲状腺功能异常、糖尿病等疾病的患者。纳入746例,妊娠者542例。通过多因素Logistic回归筛选出妊娠独立预测因素。结果:未妊娠患者的基础卵泡刺激素、Gn启动剂量及胚胎放置距离宫底位置显著高于妊娠者。Logistic回归分析提示Gn启动剂量(OR=0.989,95%CI:0.983~0.995)及胚胎放置距离(OR=0.542,95%CI:0.365~0.807)是妊娠的独立预测因素,而基础FSH水平与妊娠没有显著关联(OR=0.923,95%CI:0.810~1.051)。结论:对于年轻卵巢储备好的患者,启动剂量和胚胎放置距离可能影响妊娠。