死胎肾脏组织中HBVDNA的表达的临床和病理研究

目的　观察死胎肾脏组织中HBVDNA表达的情况 ,探讨通过产妇传播到死胎肾脏组织中的HBV是否存在复制。方法　采集 40例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取肾脏组织。采用原位分子杂交法 ,检测其中的HBVD NA ;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果。结果　死胎肾脏组织中HBVDNA的检出率为 2 6/ 4 0 (65 .0 % )例。产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时 ,肾脏组织中HBVDNA的检出率分别为 1 4 / 1 6(88.0 % )例、2 / 4 (50 .0 % )例、1 0 /2 0 (50 .0 % )例 ;高、低、无复制者之间相互比较 ,差异显著 (P <0 .0 5)。HBVDNA颗粒在肾实质细胞 (近、远曲小管上皮细胞和肾血管球毛细血管内皮细胞 ,球内、外系膜细胞 ,球旁细胞 ,足细胞 )浆 ,肾脏血管中点、灶状分布 ,少数在肾实质细胞核上。结论　死胎肾脏组织中有HBV复制 ;死胎肾脏组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态有关     

阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎患者肝组织中乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎核心抗原表达情况

旨在研究阿糖腺苷是否可以有效促使慢性乙型肝炎患者肝组织中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)阴转，现报道如下。     

死胎多脏器组织中HBcAg表达的初步探讨

观察乙型肝炎病毒通过母婴传播在胎儿多脏器组织中表达情况。采集40例肝炎产妇产下的死胎，常规尸检，取大胸、胸腺、心脏、肺、肝、脾、肾脏、脐带、胎盘组织，SP法检测HBcAg；回访婴母产前静脉血HBV的检测结果。死胎多脏器组织中HBcAg阳性率以肺、肝、肾脏、肺带为最高，胸腺、心脏、脾、胎盘次之，大脑最低（P＜0．05）。HBV呈单项阳性、小三阳、大三阳的婴母分娩的死胎同一脏器（除胸腺外）组织中HBcAg阳性率比较，差异不显著（P＞0．05）。HBcAg阳性颗粒在死胎的大脑、胸腺、心脏、肺、肝、脾、肾脏、肺带、胎盘组织中呈点、灶状分布，脏器实质细胞核不着色。HBV对胎儿组织的嗜好与胎儿脏器种类有关；死胎同一脏器组织（除胸腺外）中HBcAg阳性率与孕妇HBV静脉中HBV标志无关；死胎多脏器组织中可能存在HBV复制。     

慢性乙型肝炎患者阿糖腺苷治疗前后肝组织中HBsAg、HBcAg表达

探讨慢性乙型肝炎患者阿糖腺苷治疗后肝组织中HBsAg、HBcAg的表达。选择20例慢性乙型肝炎患者,静脉滴注阿糖腺苷400mg qd×60d。治疗前、后分别行肝穿刺活检,用免疫组织化学法(SP)检测其肝组织中HB-sAg、HBcAg。治疗前患者肝组织中HBsAg、HBcAg分别检出20例、18例,治疗后分别减至18例、10例。阿糖腺苷治疗前后肝组织中HBcAg比较,差异有显著意义(P<0.05);HBsAg比较,差异无显著意义(P>0.05)。阿糖腺苷可以有效促使慢性乙型肝炎患者肝组织中HBcAg阴转。     

肝炎肝硬化患者肝组织中HBcAg、HBVDNA表达的初步探讨

观察乙型肝炎引起的肝炎肝硬化患者组织中HBcAg和HBVDNA的表达。随机采取100例乙型肝炎 肝硬化患者，行肝活检术取肝组织，采用免疫组织化学和原位分子杂交，检测其中HBcAg和HBVDNA。肝组织中HBcAg、HBVDNA的检出率分别为64％和62％（P＞0．05）。血清HBV呈高复制时，肝组织中HBcAg和HBVDNA的阳性表达，有较好的一致性；HBcAg颗粒在肝呈弥漫的浆、膜型分布者，其肝组织中HBVDNSA呈高表达，其肝组织病变是活动的（P＜0．05）。乙型肝炎肝硬化患者肝组织中有较高的HBV复制率；肝组织中HBcAg和HBVDNA的分布类型与其中的HBV复制状况和组织病变的活动性有关。     

慢性肝炎患者血清层粘连蛋白与其肝组织纤维化病理分期的相关性观察

目前，临床对肝纤维化或肝硬化的确诊仍以肝穿活体组织检查为主，但它有创伤性，而且又难以动态观察。层粘连蛋白（ｌａｍｉｎｉｎ，Ｌｎ）是细胞外间质中的一种非胶原性结构蛋白。在肝内主要由内皮细胞、肝细胞及贮脂细胞合成，它是基底膜的一种主要成分。正常人血清中Ｌｎ的浓度较低，肝纤维化时。血清中Ｌｎ的浓度明显升高。我们观察了慢性肝炎患者静脉血Ｌｎ与其肝组织纤维化病理分度的相关性。１材料与方法１．１临床资料随机选择我院住院的１２０例慢性肝炎患者，其中８６例为乙型肝炎，３４例合并丙型肝炎；轻度慢性肝炎３２例，中度…     

免疫细胞化学法检测乙型肝炎产妇分娩的死胎心脏组织乙型肝炎核心抗原的表达

目的 :观察乙型肝炎病毒 ( HBV)通过产妇传播在胎儿心脏组织中表达的情况。方法 :采集 40例乙型肝炎产妇分娩的死胎 ,常规尸检 ,取心脏组织 ,免疫细胞化学法检测乙型肝炎核心抗原 ( HBc Ag) ;回访孕妇产前静脉血 HBV的检测结果 ;采用百分率行 χ2检验。结果 :HBc Ag阳性颗粒在死胎的心内膜及心脏血管中呈点状及灶状分布 ,心肌细胞核不着色。乙型肝炎表面抗原 ( HBs Ag)、乙型肝炎 e抗原 ( HBe Ag)、乙型肝炎核心抗体( HBc Ab)皆为阳性的孕妇较 HBV单项阳性或 HBs Ag、乙型肝炎 e抗体 ( HBe Ab)、HB-c Ab皆为阳性的孕妇分娩的死胎心脏组织中 HBc Ag阳性率明显升高 ( P<0 .0 5) ;HBV单项阳性与 HBs Ag、HBe Ab、HBc Ab皆为阳性的孕妇分娩的死胎心脏组织中 HBc Ag阳性率比较 ,无显著差异 ( P>0 .0 5)。结论 :孕妇静脉血 HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab皆为阳性是乙型肝炎病毒通过母婴垂直传播在胎儿心脏组织中表达的高危因素。     

SP法检测死胎胸腺组织中HBcAg的表达

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ )母婴传播是导致新生儿发育不良和死亡的重要因素之一 ,也是形成众多慢性无症状携带者的重要原因[1 ] 。为了解ＨＢＶ通过母婴传播而引起胎儿胸腺组织感染的情况及其机制 ,我们进行了如下探讨。材料和方法一、死胎胸腺组织病理学观察和ＨＢｃＡｇ检测采集 40例乙型肝炎产妇娩下的孕周在 3 6～ 40周范围的死胎 ,常规尸检 ,取胸腺组织 ,10 %中性福尔马林固定 ,石蜡包埋 ,组织切片。光学显微镜多视野常规病理学观察 ,ＳＰ法检测死胎胸腺组织中ＨＢｃＡｇ。40例乙型肝炎的产妇中 ,轻度慢性肝炎 10例 ,中度慢性肝炎 2 2例 ,…     

死胎肝脏组织中HBV DNA表达的初步探讨

目的　观察死胎肝脏组织中HBVDNA表达的情况 ,探讨通过产妇传播到死胎肝脏组织中的HBV是否存在复制。方法　采集 40例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取肝脏组织。采用原位分子杂交法 ,检测其中的HBVDNA ,回访产妇产前静脉血HBV的检测结果。结果　死胎肝脏组织中HBVDNA的检出率为 87 5 % (3 5 /4 0 )。产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时 ,肝脏组织中HBVDNA的检出率分别为 75 0 % (3 /4 )、85 0 % (17/2 0 )和 94 0 % (15 /16) ;高、低、无复制者之间相互比较 ,差异不显著 (P >0 0 5 )。HBVDNA颗粒分布在肝细胞浆内、毛细胆管上皮和管腔内 ,少数分布在肝细胞核上。结论　死胎肝脏组织中有HBV复制 ,死胎肝脏组织中的HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态无关。     

乙型肝炎病毒感染妊妇所产死胎脐带组织中HBV-DNA表达

目的　观察死胎脐带组织中HBV -DNA表达的情况 ,探讨通过产妇传播到死胎脐带组织中的HBV是否存在复制。方法　采集 4 0例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取脐带组织 ,采用原位分子杂交法 ,检测其中的HBV -DNA ;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果。结果　死胎脐带组织中HBV -DNA的检出率为 16 /4 0 (40 % )例。产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时 ,脐带组织中HBV -DNA的检出率分别为 1/ 4 (2 5 % )例、7/ 2 0 (35 % )例和 8/ 16 (5 0 % )例 ;高、低、无复制者之间相互比较 ,差异不显著 (P >0 0 5 )。HBV -DNA颗粒在死胎脐带血管内皮细胞浆、血管中呈点、灶状分布 ,但脐带血管内皮细胞核上无HBV -DNA存在。结论　死胎脐带组织中有HBV复制 ;死胎脐带组织中HBV -DNA表达与产妇血清中HBV复制状态无关。