检查脑脊液中嗜酸性粒细胞诊断脑囊虫病

检查脑脊液中嗜酸性粒细胞诊断脑囊虫病盛利，王之邦，胡艳荣（哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科，哈尔滨１５０００１）本文对非寄生虫性中枢神经系统疾病２３４例，脑囊虫病１３例，进行了脑脊液细胞学检查。前者仅有１２例（４．４％）查到嗜酸性粒细胞，其中０．０...     

急性脑出血患者鼻饲的护理

我院从 2 0 0 0年以来共收治急性脑出血病人 5 0例 ,均有不同程度的昏迷和吞咽困难 ,采取鼻饲护理 ,取得了良好效果 ,现总结如下 :1　临床资料5 0例中 ,男 3 2例 ,女 18例 ,年龄最大 76岁 ,最小 3 2岁 ,平均 3 5岁。入院时昏迷 3 3例 ,昏迷时间最长 3 0天 ,最短 2天 ,意识清楚 ,吞咽困难 7例 ,入院时合并上消化道出血者 10例。2　适应症凡急性脑出血病人出现昏迷和吞咽困难者 ,及呕血并伴有黑便者均采用胃管鼻饲。3　方法3 .1　对吞咽反射消失 ,咳嗽反射存在病人的胃管在插入20～ 40ｃｍ左右时会引起咳嗽 ,此时将胃管退出 1～ 3ｃｍ ,待咳嗽…     

精神分裂症和精神病性抑郁症患者的感觉运动门控变化及临床症状观察

目的研究感觉运动门控变化在精神分裂症和精神病性抑郁症患者中的对比及临床症状。方法选择2011年12月至2012年12月的精神分裂症患者48(A组),精神病性抑郁症患者53例(B组),健康检查的正常人50例(C组)。采用PPI及适应性评价患者感觉运动门控功能,统计患者惊跳反射及习惯化情况,并行汉密尔顿量表和阳性和阴性量表分评价。结果 A、B组患者的习惯化程度比较无明显统计学差异性(P>0.05),同时B组患者的惊跳反射指标要显著低于A组,且C组显著高于A组(P<0.05)。A、B两组患者的阳性、阴性以及一般病理分均无统计学差异(P>0.05),但A组的量表总分高于B组(P<0.05)。结论精神病性抑郁症患者的感觉运动门控损害情况较精神分裂症患者稍微严重,二者适应性反应比较一致,临床可通过阳性和阴性量表鉴别。     

氨磺必利治疗痴呆精神行为症状疗效观察

目的:了解氨磺必利治疗痴呆精神行为症状的疗效。方法:将患者随机分为观察组和对照组,每组各38例,观察组口服氨磺必利,起始剂量50~100mg/d,对照组口服利培酮起始剂量0.5~1mg/d。两组观察周期均为8周,使用老年性痴呆病理行为评分表(BEHAVE-AD),阳性和阴性症状量表(PANSS)对两组患者分别在治疗前、治疗8周后进行评分。结果:治疗8周后,BEHAVE-AD评分观察组幻觉评分低于对照组(t=2.09,P0.05),行为紊乱低于对照组(t=2.49,P0.05)。PANSS评分观察组阴性症状评分低于对照组(t=2.52,P0.05)。结论:氨磺必利同利培酮相比对痴呆行为和精神症状同样具有较好的疗效,且在患者的阴性症状以及改善幻觉、行为紊乱方面优于利培酮。     

多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者疗效观察

目的:观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效。方法:84例血管性痴呆患者随机分为研究组和对照组,每组患者各42例。两组患者均给予多奈哌齐治疗,起始剂量5 mg/d,睡前服用。研究组患者同时给予尼莫地平口服,剂量30 mg/次,3次/日。两组患者在治疗前和治疗12、24周时用MMSE和ADL进行评分。结果:MMSE显示,研究组患者总有效率85.71%,对照组患者总有效率83.33%,两组患者有效率相比,P>0.05;ADL显示,治疗12周和24周时,研究组患者评分均低于对照组(P<0.05)。结论:多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效优于单纯多奈哌齐治疗。     

格列美脲联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果对比观察

目的观察、分析临床上治疗2型糖尿病应用预混合胰岛素的同时应用格列美脲的效果及影响。方法以2016年3月—2018年4月期间在该院就诊的52例2型糖尿病患者为研究对象,随机分两组,观察组(格列美脲+预混合胰岛素)和对照组(预混合胰岛素),考察两组的糖化血红蛋白、血糖浓度、体重变化、胰岛素用量的差异。结果观察组在治疗前的空腹血糖浓度为(8.71±2.55)mmol/L,治疗后空腹血糖浓度降低到(6.08±1.33)mmol/L;对照组在治疗前的空腹血糖浓度为(8.95±1.98)mmol/L,治疗后空腹血糖浓度降低到(6.98±0.79)mmol/L。观察组在治疗前HbA1c为(8.98±1.76)%,治疗后Hb A1c为(7.03±1.90)%;对照组在治疗前HbA1c为(9.03±2.11)%,治疗后HbA1c为(7.55±1.68)%。观察组在治疗前的BMI为(26.31±2.07)kg/m~2,治疗后BMI到(25.80±1.94)kg/m~2;对照组在治疗前的BMI为(25.73±1.36)kg/m~2,治疗后BMI到(25.18±1.72)kg/m~2。此外,观察组和对照组在治疗前后空腹血糖浓度差异有统计学意义(P0.05)。结论相较于只应用预混胰岛素,两药联合应用对患者空腹血糖有明显的下调作用,且在治疗前后血糖浓度差异有统计学意义(P0.05)。而对于糖化血红蛋白(HbA1c)和体质量指数(BMI),联合用药与单独应用预混胰岛素的效果差异无统计学意义(P0.05)。     

度洛西汀联合认知疗法治疗持续性躯体形式疼痛障碍的疗效观察

目的观察度洛西汀联合认知疗法治疗持续性躯体形式疼痛障碍(PSPD)的效果。方法选择2012年8月—2013年3月在我院门诊就诊的PSPD患者70例,将其随机分为研究组和对照组。两组均应用度洛西汀治疗,起始剂量为30 mg/d;在此基础上研究组联合认知疗法。以治疗6周末疼痛量表(MOSPE)减分率评定疼痛疗效,两组患者均在治疗前、治疗2周、4周、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗6周末研究组有效率为82.9%(29/35),对照组有效率为77.1%(27/35),两组有效率比较,差异无统计学意义(χ2=0.36,P0.05)。治疗4周、6周时,研究组HAMD评分低于对照组(P0.05)。结论度洛西汀适用于PSPD的治疗,且疗效较好,耐受性较好,联合认知疗法有助于尽快改善患者的抑郁症状。     

气管切开抢救格林——巴利综合征呼吸肌麻痹的疗效观察

本文将我院神经科１９９４年３月～１９９７年３月收治的１６２例格林—巴利综合征患者，出现呼吸肌麻痹的３４例患者所采用气管切开抢救与未气管切开抢救疗效对比分析如下。１资料与方法３４例患者中男１４例，女２０例，年龄１０～５３岁，平均年龄为３０岁。发病至呼吸...     

利奈唑胺氯化钠注射液中利奈唑胺的含量测定法

目的:建立高效液相色谱法测定利奈唑胺氯化钠注射液中利奈唑胺的含量。方法:采用Hyperisil-C_(18)柱(200×4.6mm;5μm),2.0%三乙胺的水溶液(磷酸调pH至3.2)为流动相;检测波长为210nm。结果:测得线性范围在0.0103～1.0322mg·ml~(-1)范围内(r=0.9999),平均回收率为98.86%,RSD为0.64%(n=9)。结论:本法专属性强,重现性好,可作为利奈唑胺氯化钠注射液中利奈唑胺的含量测定方法。     

环丙沙星治疗小儿急性细菌性痢疾疗效观察

目的观察环丙沙星对小儿细菌性痢疾的治疗效果和安全性。方法将48例小儿急性细菌性痢疾患儿分成治疗组32例和对照组16例,治疗组每日给静脉滴注环丙沙星10mg/kg,分2次,每次滴注时间不少于30分钟,对照组每日给静脉滴注头孢噻肟钠80~100mg/kg,分2次,总疗程3~8天。记录患儿体温、腹泻次数、大便性状,观察不良反应并随访。结果治疗组和对照组总有效率分别为90.6%和37.5%,两组间差异有显著性(χ2=15.24,P<0.01)。随访1~4年未见明显不良反应。结论环丙沙星治疗小儿急性细菌性痢疾安全且疗效满意。