产后出血48例护理体会

目的：探讨产后出血患者的科学护理方法。方法选取2014年1月—6月在我院产后出血患者48例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预。结果观察组23例产后出血时间小于2 h,对照组为16例;观察组22例产后出血量在500~1000 mL,对照组为15例。观察组对产后出血的控制明显优于对照组,其差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预对产后出血的预防和治疗具有重要意义,有助于加速患者康复,值得在临床推广应用。     

自体脂肪移植在鼻唇沟填充中的临床效果及对QOL、美观的影响研究

目的:探讨自体脂肪移植在鼻唇沟填充中的临床效果及对生活质量评分(Quality of life,QOL)、美观度的影响。方法:以笔者医院2017年6月-2018年6月收治的80例行鼻唇沟填充的就医者为研究对象,根据填充材料不同将其分为两组,对照组(40例)予以透明质酸填充,实验组(40例)予以自体脂肪填充,对比两组临床效果及QOL、美观度。结果:实验组不良事件发生率2.50%低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组鼻唇沟褶皱程度与形态均改善,QOL评分均上升,且实验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自体脂肪移植应用于鼻唇沟填充不良反应少,可有效改善就医者鼻唇沟褶皱与形态,进而提升其生活质量。     

重度植物日光性皮炎一例

患者,女,56岁。因面部及双上肢肿胀2天,加重6 h于2015年8月3日入院,2天前患者因食用红苋菜经日晒后出现双前臂散在红色丘疹,米粒至黄豆大,自觉瘙痒及灼热感,可自行消退。     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的:分析超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法:将2013年1月至2017年1月在韶关爱尔眼科医院治疗的184例(184眼)青光眼合并白内障患者随机分为观察组(n=92)和对照组(n=92)两组,观察组患者采用超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术联合小梁切除术,对照组采用单纯超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术,比较两组患者的术后视力、眼压、前房深度及并发症情况。结果:观察组患者手术总有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后视力、眼压、前房深度均较对照组明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者角膜水肿、前房纤维素渗出、浅前房、前房出血等并发症发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障手术疗效较好,利于控制眼压,提高视力,且并发症发生率低     

329例慢性职业性铅中毒患者治疗前后心电图的变化

目的 通过本院职业性铅中毒患者的心电图分析,研究职业性铅中毒患者的心电图变化,探讨职业性铅中毒对心肌的损害.方法 选取在本院住院治疗的329例职业性铅中毒患者作为研究对象,在入院当天进行心电图检查,并分析心电图异常的表现.随后根据患者病情的不同,进行驱铅治疗.根据驱排后尿铅高低决定是否需要下一个疗程.对于心电图异常患者,给予营养心肌,改善心肌代谢的治疗.治疗后再次复查心电图,并对比分析心电图的变化.结果 在329例铅中毒患者中,心电图异常的为86例,发生率35％.心电图异常的顺序为:ST -T改变42例(48.84％)、Q-Tc间期延长10例(11.63％)、心律失常7例(8.14％)、P-R间期延长5例(5.81％)、其他20例(23.26％).驱铅治疗结束后有56例患者心电图恢复正常,但仍有30例患者心电图异常,心电图异常发生率9.19％.心电图异常的顺序为:ST-T改变13例(43.33％)、心律失常5例(16.67％)、P-R间期延长2例(6.67％)、Q-Tc间期延长2例(6.67％)、其他9例(30.00％).结论 铅中毒患者的心电图异常率高,病情越重心电图异常的发生率越高,这表明铅中毒对心肌的损害较为严重,病情越重对心肌的损伤越重.给予相应的驱铅及对症支持治疗后,心肌损伤可得到一定程度的恢复.     

妇科老年患者术前留置尿管困难3例

妇科老年患者手术前大部分都要行留置导尿,是一项常用的护理操作。女性尿道短而直,插管较容易,而为老年患者插管时常找不到尿道口,或找到尿道口却尿管插入困难。     

慢性病社区干预路径的探讨

2006年10月开始,我们以北京某小区军队退休老干部及其配偶为社区4种慢性病（冠心病、脑血管病、糖尿病、骨质疏松症）干预对象,有计划、有组织、有针对性地组织专门人员对其进行了4年社区规范化干预,取得了较好的效果。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效研究

目的探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月—2011年1月收治的60例慢性心力衰竭患者的临床资料,将其分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予美托洛尔治疗,通过心脏彩超测定心脏功能指标变化情况。结果经过我院精心治疗8个月后,治疗组与对照组患者比较,左心室射血分数(LVEF)上升、左心室收缩末容积(LVESV)以及左心室舒张末容积(LVEDV)下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗慢性心力衰竭的基础上应用美托洛尔能明显提高患者临床疗效,显著改善心功能,可临床推广应用。     

腹压辅助下拔除尿管配合即效饮水法在妇科手术患者中的应用

目的探讨妇科手术患者术后腹压辅助下拔除尿管配合即效饮水法的应用效果。方法将100例妇科手术患者随机分为对照组和观察组各50例。观察组术后拔除尿管时采用腹压辅助下拔除尿管配合即效饮水,对照组由护士按常规方法进行拔管,并口头嘱其饮水,待其有尿意时下床自解小便。结果观察组患者拔尿管时疼痛不适程度明显轻于对照组(P0.001);拔管后首次排尿时间明显提前(P0.001);患者顺利排尿的人数也明显增多(P0.001)。结论腹压辅助下拔除尿管能有效减轻妇科手术患者拔尿管时的不适感,拔管后及时饮水能促进患者及早、顺利排尿。两者有机地结合起来,既减轻了患者拔管时的痛苦,又促进了拔尿管后小便的顺利排出,值得临床推广应用。     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症48例护理

目的:探讨椎间盘镜手术在治疗腰椎间盘突出症中的临床应用价值,围手术期护理要点和康复指导。方法:对48例应用后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的护理进行分析和总结。结果:术后平均随访6个月,手术优良率为97.3%,无1例发生感染及神经损伤。结论:对后路椎间盘镜腰椎间盘突出症髓核摘除术后患者进行有效的护理和康复指导,是提高手术成功率、促进患者康复的有效措施。