艾滋病中医病因病机研究

中医对艾滋病的认识,归纳起来有外感疫毒学说、湿温学说、伏邪学说、正气亏虚学说等。中医药治疗艾滋病独特的优势在于强调以人为本,整体调节,辨证论治。其用药特点是毒性小,作用持久,能提高机体免疫功能,有效改善病人的症状体征,提高生存质量,减少机会性感染的发病率。     

针药配合治疗面肌痉挛60例临床观察

面肌痉挛表现为一侧或双侧颜面部肌肉抽搐,发作无规律,间歇时间不定。病变初期多由上、下眼睑部开始,严重者逐渐波及整个面部。长期发作可出现两侧面部不对称,表情不自然。本病多由精神紧张,劳累或面神经麻痹后遗症引起。近10年来,笔者采用针灸、中药结合治疗面肌痉挛60例,疗效满意,现总结如下。     

电针对抑郁大鼠模型行为学的影响

目的:通过观察电针对抑郁大鼠模型行为学的影响,为临床针刺治疗抑郁症提供理论基础。方法:将45只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和电针组,用慢性不可预见性轻度刺激结合孤养的方法造模。电针时将大鼠置于塑料盘中,以人工手扶而不予束缚固定;取百会、太冲两穴,电针频率为2 Hz,刺激强度不超过0.6 mA,强度以局部皮肤肌肉轻微颤抖为度,留针15 m in,1 d 1次。电针和应激在同一天开始,电针组每日先电针后应激,共21 d。结果:造模7 d后模型对照组的体质量、水平运动和垂直运动即明显低于正常对照组,差别有统计学意义(P0.05)。电针组的体质量与垂直运动次数在第7天较正常对照组也出现了减少,差别有统计学意义(P0.05),而与模型对照组比差别无统计学意义;其水平运动始终高于模型对照组(P0.05),与正常对照组比差别无统计学意义。第21天,模型对照组的糖水消耗量低于正常对照常组(P0.05)。电针组在治疗第14天后,糖水消耗量开始升高,与正常对照组比较,差别无统计学意义。结论:针刺治疗可以改变抑郁症模型大鼠的行为学异常。     

电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马5-HT1A受体的影响

目的：在建立慢性不可预见性应激抑郁大鼠模型的基础上，采用3H放射性配体受体结合分析法，测定大鼠海马5-HT1A受体特异性结合量，探讨电针抗抑郁机制。方法：将45只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和电针组，每组15只。用慢性不可预见性轻度刺激结合孤养的方法造模。造模同时给予电针治疗。穴位：选取百会穴、太冲穴，频率2Hz，电流强度为0．6mA左右，留针20min，每日1次，连续针剌21d。结果：正常对照组和模型组大鼠海马匀浆粗膜的[^3H]8-OH—DPAT特异性结合分别为（30．16±3．34）fmol／mg protein和（19．42±2．12）fmol／mgprotein。抑郁大鼠海马匀浆粗膜的[^3H]8-OH—DPAT特异性结合明显低于正常对照组（P〈0．05）。电针组大鼠经电针治疗21d后，海马匀浆粗膜的[^3H]8-OH—DPAT特异性结合为（28．53±1．66）fmoL／mgprotein，明显高于模型组（P〈0．05），与正常对照组没有显著性差异。结论：抑郁大鼠海马5-HT1A受体的结合位点明显下降，电针治疗可以显著提高抑郁大鼠海马5-HT1A受体的结合位点。     

自拟养胃除溃汤治疗老年消化性溃疡的临床研究

目的 探究自拟养胃除溃汤对老年消化性溃疡（PU）患者胃肠激素及表皮生长因子（EGF）水平的影响。方法 选取我院收治的老年PU患者103例，依据治疗药物不同分为对照组和观察组。对照组51例给予口服兰索拉唑胶囊治疗；观察组52例在此基础上给予联合“病下辨证”理念指导下自拟养胃除溃汤治疗。对比两组患者中医证候积分、胃肠激素水平、黏膜再生情况。结果 两组治疗6周末上腹痛、胃胀、乏力、嗳气评分水平较治疗前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗6周末血清胆囊收缩素水平较治疗前升高，且观察组高于对照组；血清血管活性肠肽水平较治疗前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗6周末血清表皮生长因子水平较治疗前升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组治疗6周末再生黏膜组织成熟度优良率高于对照组（P<0.05）。结论 “病下辨证”理念指导下自拟养胃除溃汤治疗老年PU患者，可改善上腹痛、胃胀等症状，调节胃肠激素水平，改善黏膜再生情况，提高临床疗效。     

中西医结合治疗肝胃不和型功能性消化不良51例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床效果。方法:选取101例功能性消化不良肝胃不和证患者,采用掷币法分组,对照组50例予以西医常规治疗,研究组51例在对照组基础上加用健脾疏肝汤,对比两组临床疗效。结果:研究组血浆P物质、胃动素、胃泌素水平高于对照组,中医证候积分及不良反应发生率低于对照组,总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾疏肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证患者疗效较好,能显著提高胃肠激素水平,促进胃肠排空,改善临床症状体征,且不良反应少,值得临床推广。     

温肾健脾调枢法治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的 探讨温肾健脾调枢法治疗腹泻型肠易激综合征（diarrheic irritable bowel syndrome,IBS-D）的临床疗效。方法 将105例IBS-D患者随机进行分组，对照组（n=52）给予马来酸曲美布汀胶囊治疗，观察组（n=53）给予基于“脑肠同调”的温肾健脾调枢法治疗。治疗4周后，比较2组患者中医证候积分、肠道菌群、蛋白酶激活受体-2(protease-activated receptor-2,PAR-2)及蛋白酶激活受体-4(protease-activated receptor-4,PAR-4)表达水平的变化。结果 治疗后，观察组乳酸杆菌、双歧杆菌水平高于对照组（P<0.05），大肠杆菌、肠球菌水平低于对照组（P<0.05）；观察组PAR-2、PAR-4表达水平低于对照组（P<0.05）；观察组腹痛、腰膝酸软、食欲不振、晨起泄泻等中医证候积分均低于对照组（P<0.05）。结论 温肾健脾调枢法治疗IBS-D能够降低患者中医证候积分，调节肠道菌群和PAR-2、PAR-4表达水平，值得临床推广应用。     

针刺治疗单纯性肥胖病疗效观察

目的:观察耳针、体针、耳体针结合治疗单纯性肥胖病的疗效.方法:将90例单纯性肥胖病人分为耳针组、体针组、耳体针结合组分别施治,并视不同证型施以相应补泻手法.结果:体针组与耳体针结合组疗效明显优于耳针组,体针组证型与疗效无明显关系,而耳针组胃肠实热型疗效高于脾虚湿阻型、肾气不足型和肝郁气滞型.结论:耳体针结合治疗单纯性肥胖疗效较好.     

中药归经理论现代研究进展

从药物的作用部位、药物的有效成分、药物中微量元素、药理药效、受体、环核苷酸等方面综述了中药归经理论的研究进展。指出中药归经是指导中医临床用药具有十分重要的意义。中药归经的认识和定论是前人以阴阳、脏腑经络、治疗法则等医学理论为其理论依据，在长期的医疗实践中探索出来的。一切疾病的发生和发展过程，都意味着阴阳正邪的相互消长，表现为脏腑气机升降失常所反映出来的各种病理状况，而中药治疗的基本作用，就在于祛除病邪，协调脏腑气机，消除机体阴阳偏盛偏衰的病理状态以恢复健康。中药归经是指导临床用药的药性理论之一，要熟练运用中药防治疾病，就必须掌握这一理论并在实践中进一步认识、提高、使之更加科学化、现代化。