全面分析 排除隐患 确保生化仪正常运行

自动生化分析仪完全模仿并代替了手工操作,已成为大中型实验室不可缺少的仪器[1]。本科室自2004年8月购进日本东京医疗TMS 1024i生化仪,8年来仪器运行一直很正常,各个项目的精密度、准确度一直很好。但近期却发现某些项目(如磷离子、钙离子)的重复性明显变差,影响了检验报告的质量,给日常工作造成了很大麻烦。为此本科室进行了全面隐患排查,并着重从以下几个方面进行分析,探究问题的根源,最终成功排除了故障。     

自行设定酶活性测定的K值

临床检验测定酶催化活性使用的常规方法为连续监测法，该方法并不使用标准品来计算酶活力单位，而是根据K值计算。因此，K值的设置非常重要，设置不当易引起系统误差。目前，常用K值设置方法有2种，即实测K值和厂家K值，我室从生化仪装机一直采用厂家K值进行计算，室间质评结果一直不理想。     

密切联系临床 提升检验质量

医院检验科要坚持以临床为基础，以检验为手段，以临床与检验相结合为原则，要密切联系临床，关注患者病情，多听临床医护人员的意见或建议。只有这样才有可能更好、更有效地提高检验质量，才能更好地促进临床检验的发展。检验质量推动着临床诊治，诊治效果反馈着检验成败。检验医学要想发展必须面向临床，必须以临床为导向，而且最终也必将接受临床的检验。密切联系临床就是要强调临床医生、护士乃至患者本人参与临床检验日常工作的重要性。脱离临床的检验有时是很危险的，即便检验科全面质量控制做得再好，这种检验结果仍有可能误导临床诊治，甚至可能导致治疗措施的严重错误。     

自行设定酶活性测定的K值

临床检验测定酶催化活性使用的常规方法为连续监测法，该方法并不使用标准品来计算酶活力单位，而是根据K值计算。因此，K值的设置非常重要，设置不当易引起系统误差。目前，常用K值设置方法有2种，即实测K值和厂家K值，我室从生化仪装机一直采用厂家K值进行计算，室间质评结果一直不理想。     

DSI-905电解质分析仪故障排除

<正>DSI-905电解质分析仪是上海迅达医疗仪器有限公司生产的产品,它采用离子选择电极技术测量溶液中溶质,在临床检验日常和急诊工作中广泛应用。我科自2004年8月开始使用该仪器运行一直很正常,测试项目的稳定性、重复性一直很好。但近期发现钠电极、氯电极的稳定性、重复性明显变差,影响了检验报告的质量,给日常工作造成了不便。为此我们进行了全面的维护保养和隐患排查,探究问题的根源,最终成功排除了故障。     

血细胞分析仪分析后质量保证的重要性

本科室在五分类血细胞分析仪使用过程中碰到2例异常测试结果，现结合相应的处理方法分析其错误产生的原因来加以纠正，探讨血细胞分析仪分析后质量保证的重要性，现报道如下。1资料与方法1．1仪器与试剂日本光电MEK-7222K五分类血细胞分析仪及相应配套试剂。     

日立7180型生化仪维护保养工作中的注意事项

<正>日立7180型生化仪是日本日立株式会社生产的全自动分析仪,关于该仪器的维护保养及常见故障排除,仪器使用说明书的有关章节讲得亦很清楚,各种报刊杂志上也有很多类似的报道。但维护保养过程的一些注意事项却很少被提及,或叙述地较粗略。如果忽略了这些注意事项,仪器的组成部件有可能在维护保养过程中受到不同程度的损伤,或无法发挥最佳分析性能。现总结部分注意事项如下。     

DSI-905电解质分析仪非常规故障的排除

DSI-905电解质分析仪是上海迅达医疗仪器有限公司生产的产品,它采用离子选择电极技术测量溶液中溶质,在临床检验日常和急诊工作中广泛应用.关于该仪器的常见故障及排除,仪器使用说明书的有关章节讲得很清楚,各种报刊杂志上也有很多类似的报道.我们在日常使用和维护保养过程中,也发现该仪器的一些"非常规"故障,这些"非常规"故障我们已碰到过多次,并经累了一点点排除故障的经验,现总结如下,以供同道们批评和指正.     

TMS-1024i生化仪连续监测法异常监控曲线解析

目的 正确解析异常监控曲线,确保检测结果可靠.方法 以丙氨酸氨基转移酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)为例,列举各类异常监控曲线,重点分析其形成的原因,以及如何从监控曲线上判断检测结果是否可靠.结果 正常监控曲线多提示测定结果可靠;异常监控曲线多提示测定结果不可靠,可能为极高值样品或试剂有发生变质的可能;脂浊血可造成吸光度的假性增高,引起假报警或漏报.结论 必须能熟练解读各类异常监控曲线,不能一味地依赖数据标志(如脂浊血引起的假报警或漏报).     

疟原虫检查的微量浓集法

传统疟原虫检查法 ,薄血膜虫体形态完整 ,易辩认 ,但虫量太少 ,易漏检 ,且检查费时 ,厚血膜则溶血时间太长 ,虫体形态有所改变 ,很难辩认。而传统浓集法虽显著提高了检出率 ,有利于虫种鉴别 ,但需抽取静脉血 ,操作较繁琐 ,不适于大规模普查 ,且其镜检范围只限于离心后的表层红细胞 ,易漏诊。微量浓集法则克服上述缺点 ,该法根据受间日疟侵袭的红细胞比正常红细胞轻 ,而受恶性疟、三日疟、卵形疟侵袭的红细胞则比正常红细胞略重的原理 ,用毛细管采血 ,通过高速离心分层 ,分别取离心后的最底层血和与白细胞交界的表层红细胞 ,涂片染色镜检。现…