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目的探讨分析消化性溃疡复发常见的因素,总结防治措施。方法对该院2008年1月—2011年12月收治的326例消化性溃疡的病例患者愈后定期随访或复诊,依据胃镜检查及病理结果分为复发组和未复发组,对两组患者进行相关因素(性别、年龄、职业、文化程度、不良饮食习惯、精神因素、药物因素、吸烟、维持用药、经济收入)回顾分析。结果复发114例,占34.97%,未复发212例,占65.03%。消化性溃疡的复发与性别、年龄、文化程度、不良饮食习惯、精神因素、药物因素、吸烟、维持用药、经济收入、季节等因素有关。结论消化性溃疡的复发是多因素综合作用的结果,应对针对上述因素采取防治措施,比如:健康教育、指导饮食、心理疏导、指导用药等等。 相似文献
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目的:评估低机械指数实时超声造影在肾局灶性病变诊断中的临床价值。方法32例肾占位性病变患者进行超声造影检查,观察造影增强的时间、增强水平,将病灶分为富血供、乏血供和无血供。手术切除肾实质肿瘤经病理诊断证实其良恶性,与增强CT检查结果进行对比分析。结果肾透明细胞癌富血供为91%,乏血供为9%;乳头状肾细胞癌富血供为50%,乏血供为50%;嫌色细胞癌乏血供为100%,浸润性尿路上皮癌富血供为100%,血管平滑肌脂肪瘤富血供为100%。32例患者中,3例增强CT未能显示增强,而超声造影显示所有病灶均可见造影剂进入,对>5 cm病灶的血流量检测差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影能很好地反应肿瘤的血供情况,与增强CT相比,对乏血供肾肿瘤的检测更具敏感性。 相似文献
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目的 探讨经食管超声心动图(TEE)引导经胸微小切口封堵主动脉窦瘤破裂(RASA)的可行性。方法 回顾性分析30例接受TEE引导经胸微小切口封堵治疗的RASA患者的资料。对右冠状动脉窦瘤破裂者,准确测量破口与冠状动脉开口之间的距离,术中以TEE准确引导导丝及鞘管顺利进入窦瘤破口,术后仔细评估封堵伞位置、稳定性及对瓣膜的影响。对右冠窦瘤破裂患者,确保封堵器未遮挡冠状动脉开口。结果 30例RASA患者中,TEE引导下成功封堵20例,其中右冠窦瘤破裂10例(破入右心室7例、破入右心房3例);无冠窦瘤破裂10例(破入右心房8例、破入右心室2例)。封堵成功患者各项生命体征平稳,心腔结构未发生明显改变,心功能正常。术后多次复查,封堵器位置正常,主动脉瓣启闭运动正常,未见狭窄及反流信号,也未检测到残余分流。结论 TEE可较为准确地诊断RASA,并引导术者准确放置封堵器;单纯TEE引导下经胸微小切口封堵RASA是一种可行的方法。 相似文献
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目的探讨CHiAO系列胆道镜在取息肉保胆手术中对胆囊息肉性质的判断方法及处理方式。方法 2008年1月2012年3月间,对231例胆囊息肉患者行CHiAO系列硬质胆道镜取息肉保胆手术,采用术中CHiAO硬质胆道镜下观察、CHiAO硬质超声胆囊内镜检查、术中染色胆囊镜检查综合判断息肉的良恶性,根据判断结果采取不同的处理方式,并与术后病理检查结果对比。结果 231例胆囊息肉术中综合判断均为良性,未发现可疑胆囊癌病例,全部成功实施了取息肉保胆手术。术后病理检查结果:183例为胆囊胆固醇性息肉,其中15例伴有不典型增生;2例炎性息肉,46例胆囊腺瘤,无胆囊癌病例。结论采用CHiAO系列硬质胆道镜在取息肉术中能对胆囊息肉的良恶性作出准确判断,并可根据判断结果进行有效处理。 相似文献
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目的:研究早期慢性肾病患者的血管内皮功能损害程度及其与肾脏病理损伤的关系。方法:60例研究对象分为3组:A组为20例正常对照组;B组为20例早期慢性肾病患者血压正常组;C组为20例早期慢性肾病患者肾性高血压组。对各组患者应用高频超声检测肱动脉充血前后管径变化率,评价早期慢性肾病患者血管内皮功能损害程度。对病例组行超声引导下穿刺活检,并对肾组织损伤程度行半定量积分,分析血管内皮功能与年龄、血压、肾脏病理损伤的关系。结果:①C组血流介导的血管舒张功能(Flow-mediated dilation,FMD)低于A组和B组(P<0.05),A组与B组之间FMD无差异性(P>0.05);②FMD与收缩压、肾小球损伤积分、肾间质损伤积分有相关性(P<0.05),与年龄、舒张压无相关性(P>0.05)。结论:①肾性高血压患者在肾功能损害之前已经存在血管内皮功能的异常;②血管内皮功能紊乱对肾脏的病理损伤有一定的促进作用;③高频超声早期检测慢性肾病患者的血管内皮功能有重要的临床意义。 相似文献
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目的探讨肾移植患者颈动脉硬化指标与左心室舒张功能参数之间的相关性。方法依据颈动脉内中膜厚度(IMD)的变化将103例肾移植患者分为三组:IMT≤0.11cm为A组(51例);IMT〉0.11cm,无斑块为B组(39例);IMT〉0.11cm,有斑块为c组(13例)。正常对照为D组(30例)。超声心动图检查测量左室舒张功能指标二尖瓣E峰/组织多普勒E峰(E/Era)、二尖瓣E峰/左室血流传导速度(E/vp)、二尖瓣E峰/A峰(E/A)、E峰减速时间(DT)、肺静脉反流速度(PVAR)。高频线阵探头测量颈动脉IMT、扩张系数(DC)、僵硬度指数(SI)、脉压差(PP)。结果A、B、C组肾移植患者左室舒张功能指标E/Em、E/Vp、E/A、DT和PVAR与对照组比较,差异有统计学意义(P均〈0.05);A、B、C三组之间两两比较差异亦有统计学意义(P均〈0.05)。左室舒张功能指标E/Em、E/Vp与颈动脉DC呈负相关(r=-0.876,P=0.000;r=-0.814,P=0.ooo),E/Era与颈动脉SI、IMT及PP呈正相关(r=0.887,P=0.000;r=0.690,P=0.016;r=0.529P=0.046),E/Vp与颈动脉SI、IMT及PP亦呈正相关(r=0.811,P=0.000;r=0.674,P=0.015;r=0.0537,P=0.040);左室舒张功能指标PVAR与颈动脉DC呈负相关(r=-0.601,P=0.011),与颈动脉IMT、颈动脉SI、PP呈正相关(r=0.635,P=0.031;r=0.611,P=0.023;r=0.601,P=0.030);左室舒张功能指标E/A、DT与颈动脉各参数之间没有明显的相关性(r均为0.000,P均〉0.05)。结论肾移植后反映左室舒张功能的指标E/Era、E/Vp与颈动脉弹性参数DC、SI具有相关性。 相似文献
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目的 探讨超声胆道镜诊断与治疗胆囊息肉的可行性.方法 2008年6~11月期间,采用自主研发的CHiAO(桥牌)三通道硬质胆道镜与微型超声探头等设备组成超声胆道镜,实施保留胆囊、切除胆囊息肉手术16例.术中根据超声胆道镜检查所显示胆囊黏膜的完整性、胆囊壁各层次的变化、息肉的形态等信息,判定息肉的性质并决定治疗方案,良性者保留胆囊,切除息肉.息肉及胆囊壁组织送病理检查.结果 16例手术均成功,过程顺利,无1例并发症出现,术中发现:单发息肉6例,多发10例;单纯息内者5例,合并结石者11例;腺瘤1例,非瘤性15例,16例均为良性,病理符合率100%.结论 超声胆道镜是一种新设备,对准确了解息肉的形态、结构、性质以及胆囊壁各层次的变化有重要意义,为胆囊息肉的诊断和治疗提供了新平台.用超声胆道镜治疗胆囊息肉是一种安全、有效、可行的新方法. 相似文献
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目的 通过肾移植后患者颈动脉扩张性的研究,探讨其变化规律及临床意义.方法 应用彩色流速流量定量技术测量65例肾移植患者和30例正常人颈动脉的收缩期和舒张期内径,计算颈动脉的扩张性系数和僵硬度.要求所有受试者的血压都小于140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).结果 方差分析显示,移植时间小于6个月的肾移植患者和正常受试者的颈动脉扩张性系数存在明显统计学差异(P=0.017);随着移植时间的延长,肾移植患者的颈动脉僵硬度逐渐降低.肾移植患者的颈动脉扩张性系数和脉压呈显著线性相关(r =-0.556,P=0.002). 结论随着移植时间的延长,肾移植患者的颈动脉扩张性是好转的. 相似文献
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目的:通过对儿童卵巢卵黄囊瘤的临床表现、超声及CT特征分析,提高对儿童该病的认识和诊断率。方法:收集我院2014—2021年经病理确诊的13例儿童卵巢卵黄囊瘤患者资料,通过对该13例患儿卵巢卵黄囊瘤的二维超声特点、彩色多普勒及能量多普勒血流半定量分级、CT平扫及增强扫描并结合临床表现和实验室检查结果综合回顾分析。结果:13例患儿年龄最大的14岁,最小的1岁,5例(38%)以腹痛就诊,7例(54%)以腹部肿块就诊,1例(8%)以尿频就诊。超声提示13例患儿的肿块均位于盆腔或下腹部,9例(69%)病灶以实性为主的实性病变,4例(31%)病灶以囊性为主的囊实性病变,Adler血流分级均在Ⅱ~Ⅲ级。CT平扫显示为下腹部或盆腔圆形或类圆形等、低密度的囊实性肿块,CT增强扫描显示为盆、腹腔渐进性不均匀增强的囊实性肿块,部分可见点状或线状血管影。13例患儿甲胎蛋白升高,均>1 210 ng/mL。结论:儿童卵巢卵黄囊瘤常见的临床表现为腹痛和腹部肿块,当超声或CT检查发现女童盆腔或下腹部囊实性占位并伴随甲胎蛋白升高时可优先考虑为卵巢卵黄囊瘤。 相似文献