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腹腔镜阑尾切除术安全性的Meta分析 总被引:9,自引:3,他引:6
目的:目前临床上对于腹腔镜尾切除术的安全性仍存在很大争议,故设计了这个Meta 分析,以得出一个定性又定量的结果。指导临床治疗方案的选择。方法:在Medline中文检索有关文献,整理原始文献并摘录有关数据,用固定效应模型对进行ORi的检验,合并。数据运算通过SPSS8.0统计软件包完成,结果:共有14篇文献满足纳入标准,与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾切除术伤口感染率较低,但两者在总并发症及腹内脓肿发生率方面没有统计学意义上的不同,结论:腹腔镜阑尾切除术是安全,有效的。 相似文献
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副肝管作为变异的肝外胆管其发生率约为10%~20%,且90%位于胆囊三角内[1],在胆囊切除术及胆道手术时极易误伤。误伤后如处理不当,可导致严重后果。本文主要讨论我科收治的副肝管变异情况及损伤后处理。1临床资料1.1变异情况我科1993年7月~1995年10月手术治疗胆系疾病184例,发现有副肝管变异ZI例,发生率为11.4%;其中男7例,女14例;年龄29~73岁。直视手术处理胆囊三角时直接发现变异副肝管15例,其中1例开口子胆囊管中段伴有结石予切开取石外,余操作时谨慎避开。因手术损伤术中渗胆汁,探查发现3例;术后胆漏或胆汁性腹膜炎… 相似文献
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恶性肿瘤腹腔镜手术的应用现状及进展 总被引:4,自引:0,他引:4
80年代以来以腹腔镜胆囊切除术为先导的腹腔镜技术被广泛应用,与腹腔镜手术配套的器械,如超声刀、切割吻合器等也不断开发和完善。目前腹腔镜在恶性肿瘤申的应用取得很大进展。很多实验性或临床试验性研究对腹腔镜技术在恶性肿瘤中的应用作了大量的探讨。现将近年的进展作一综述。 相似文献
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急性阑尾炎是普通外科常见病 ,而特殊类型阑尾炎易造成误诊、漏诊。我科于 2 0 0 2年 1月~ 2 0 0 4年 7月共收治 8例特殊类型阑尾炎 ,均造成不同程度的误、漏诊 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 8例中 ,男 6例 ,女 2例 ;年龄 11~ 33岁 ,平均 2 5岁。1 2 临床表现及医技检查 以右下腹疼痛伴恶心、呕吐为主要表现者 5例 ,脐上、右侧腹部剧痛者 3例。 8例均有不同程度的腹膜刺激征 ,腹肌明显紧张 4例 ,体温 >38℃者 4例。血白细胞均有不同程度升高。 4例行B超检查 ,1例示腹腔少量积液。 4例行X线腹透检查 ,1例发现膈下少量游… 相似文献
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内镜下甲状腺次全切除术的护理49例 总被引:6,自引:0,他引:6
一年来 ,我院腹腔镜外科成功地为 4 9例甲状腺良性肿物患者施行了内镜下甲状腺次全切除术 ,无1例中转 ,经过精心的护理 ,4 9例患者术后无重大并发症发生 ,均痊愈出院 ,取得了满意的效果。现将内镜下甲状腺次全切除术的护理体会报告如下。1 临床资料本组 4 9例患者均为女性 ,年龄 2 0~ 4 1岁 ,平均年龄 2 9岁。其中结节性甲状腺肿 2 6例 ,甲状腺腺瘤 15例 ,甲状腺亢进 (甲亢 ) 8例。施行左半甲状腺切除 17例 ,右半甲状腺切除 16例 ,右半加峡部切除4例 ,左半、峡部加右侧大部切除 12例。 4 9例病人均痊愈出院 ,住院时间 5~ 8d ,平均 6d。… 相似文献
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目的探讨腹腔镜探查术在急腹症诊断和治疗中的应用价值。方法对收治的40例具有急性腹痛、不同程度腹部压痛和反跳痛等腹膜刺激征患者进行腹腔镜探查。结果 40例全部在腹腔镜下获得诊断,漏诊2例,均为多发伤中的腹膜间位器官,确诊率95%,28例同时完成治疗,其中5例仅为置管引流,4例无需手术治疗,8例确诊后中转开腹,治疗率70%。漏诊2例,术后再次出现腹膜炎症状而开腹探查,1例出现肠粘连并发症。2例结肠肿瘤穿孔患者中转开腹后有1例出现切口感染。结论腹腔镜探查术是直观、准确、安全、微创的探查手段,其适用于一般辅助检查不能明确诊断的急腹症患者,其作用不单在于明确诊断,而且兼有治疗作用,且术后痛苦轻、恢复快、并发症少,但中转率较高。 相似文献
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肝素及聚维酮碘预防穿刺孔转移瘤的实验研究 总被引:8,自引:1,他引:7
自腹腔镜应用于恶性肿瘤的诊断、分期和治疗以来,穿刺孔转移瘤(PSM )已成为影响患者生存率和生存质量的主要并发症。我们利用腹腔镜肿瘤细胞悬浮液模型在气腹条件下评价肝素及聚维酮碘预防穿刺孔转移瘤的效果。一、材料和方法1.材料:SD大鼠(广东医学动物实验中心) ,RH 3 5大鼠肝癌细胞株(中科院细胞生物研究所) ,培养基及相应的培养试剂(广州威佳生化试剂公司) ,肝素稀释液( 40U/ 2ml) ,10 %无醇型聚维酮碘稀释液,腹腔镜及相应的手术器械(美国Stryker公司)。2 .实验方法:将RH 3 5大鼠肝癌细胞株培养在DMEM培养基中,2~3d后用0 .1%Try… 相似文献