老年渗漏型主动脉弓动脉瘤杂交术后护理

主动脉弓动脉瘤是由于多种原因造成的主动脉弓血管壁薄弱和张力减退，并在血流作用下产生的瘤样变化。而主动脉弓动脉瘤恶化易导致动脉瘤破裂大出血而猝死。主动脉弓动脉瘤术中易造成病人发生脑部气栓或弓部分支血管壁的斑块脱落产生脑栓塞。我科于2008年1月4日接收1例主动脉弓动脉瘤病人，采用手术治疗，术后经过血液循环、呼吸等系统护理监测，患者术后第16d痊愈出院。     

血清总免疫球蛋白E外周血嗜酸性粒细胞水平与特应性皮炎的关系及其临床意义分析

目的探讨血清总免疫球蛋白E(TIgE)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平与特应性皮炎(AD)的关系及其临床意义。方法选择2020年1月至9月我院收治的60例AD患者为观察组(轻度18例,中度21例,重度21例),60名健康体检者为对照组。比较不同组别和不同病情严重程度的AD患者血清TIgE、EOS水平,分析血清TIgE、EOS与AD病情严重程度的相关性。结果观察组血清TIgE、EOS水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度AD患者血清TIgE、EOS水平高于轻度、中度AD患者,中度AD患者血清TIgE、EOS水平高于轻度AD患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清TIgE、EOS与AD病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论血清TIgE、EOS参与AD发生、进展,可将其作为AD诊断、疗效评估预后预测的重要指标。     

急性肠系膜上动脉栓塞选择性溶栓治疗的护理

目的探讨急性肠系膜上动脉栓塞选择性溶栓治疗的护理。方法回顾性分析10例患者24h确诊7例,并行肠系膜上动脉选择性溶栓治疗,3例患者因超过24h确诊,患者病情危重被迫放弃治疗。结果 7例发病24h能确诊患者无胃肠道坏死,胃肠功能恢复出院。结论早期诊断、行选择性溶栓治疗及专业护理是急性肠系膜上动脉栓塞的治疗关键。     

改良式静脉留置针封管液使用效果分析

目的探讨改良式静脉封管液的使用效果。方法对200例在儿科住院治疗的患儿随机分为实验组和对照组,每组各100例。实验组输液结束采用BD福徕喜预冲式导管冲洗器封管,对照组输液结束用18．75U／ml肝素钠封管液封管,观察护理人员操作每例的封管时间、留置时间、堵管率、静脉炎发生率,并进行统计学分析。结果实验组和对照组2组封管时间差异具有统计学意义（P〈0．05）,堵管率、静脉炎发生率、平均留置时间无统计学意义（P〉0．05）。结论用BD福徕喜预冲式导管冲洗器进行留置针封管,操作方法简便,能减少差错,减轻护士工作量,避免医源性感染的发生。值得在临床推广应用。     

布地奈德雾化对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的疗效及血糖的影响

目的:讨论布地奈德雾化对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的疗效及血糖的影响。方法:选取2014年9月～2017年9月某院救治慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者90例,根据随机数字法分为两组,其中对照组中使用异丙托溴铵雾化治疗,实验组中使用布地奈德雾化治疗。结果:实验组的FEV1/FVC的比值大于对照组,实验组的住院时间小于对照组,实验组的FVC小于对照组,差别具有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病的患者使用布地奈德雾化治疗,可以改善患者的肺疾病的症状,并且不会产生血糖的变化,具有重要的临床价值。     

心脏移植术后的护理

目的总结10例心脏移植术监测护理的体会。方法通过对10例心脏移植术后受者进行监护治疗,及时发现并发症并对症治疗．使受者度过心脏术后右心功能不全、感染、急性排斥等并发症。结果9例受者痊愈出院,1例受者出现急性供心衰竭死亡。结论心脏移植是终末期心脏病最有效的方法,加强术后监测和护理,能减少术后并发症的发生,提高心脏移植成功率,提高心脏移植术后受者的生活质量。     

磁热穴位敷贴联合二甲双胍片对老年2型糖尿病血糖的影响

目的:探讨磁热穴位敷贴联合二甲双胍片对老年2型糖尿病血糖的影响。方法:纳入2018年1月~2020年1月我院就诊的228例老年2型糖尿病患者,按抽签随机法分组,各114例。对照组以二甲双胍片单药治疗,治疗组则联合中医磁热穴位敷贴治疗,对比两组疗效及患者血糖变化。结果:两组治疗前FBG、2 h PG和HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组和治疗组FBG、2 h PG和HbA1c水平较治疗前明显降低且治疗组降低幅度高于对照组(P<0.05);治疗前两组TC、TG、LDL-C及HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗前后TC、TG、LDL-C和HDL-C水平比较无显著性差异(P>0.05),治疗组治疗后TC、TG和LDL-C水平较治疗前有所降低且明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗优良率高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在老年2型糖尿病患者中联合磁热穴位敷贴和二甲双胍片治疗可以控制患者血糖且具有一定调脂作用,疗效高,安全性好,值得应用。     

麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片 对混合型心绞痛的影响

〔摘 要〕 目的：分析麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片对混合型心绞痛患者的影响。方法：选择佛山市禅城区人 民医院 2019 年 1 月至 12 月期间诊治的混合型心绞痛患者 60 例,使用随机抽签法分为观察组和对照组,各 30 例。对照组 采用单硝酸异山梨酯缓释片常规治疗,观察组在对照组的基础上加上麝香保心丸治疗。比较两组患者治疗前及治疗 2 个月 后心绞痛发作次数、持续时间及血流变指标（全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容）变化情况,观察两组不良 反应发生情况。结果：治疗 2 个月后,观察组和对照组因配合度较差及中途自愿退出的原因各脱组 1 例病例,均剩余 29 例 有效病例。治疗 2 个月后,两组患者的心绞痛发作频率和持续时间比治疗前均有显著改善,且观察组心绞痛发作频率和持续 时间改善程度大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 2 个月后,两组患者的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白 原及血细胞比容比治疗前均明显降低,且观察组的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及血细胞比容降幅大于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的头痛、恶心呕吐、唇舌发麻、荨麻疹的不良反应发生率比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗混合型心绞痛疗效良好,安全性高,对减少患者的心绞 痛发作次数、持续时间及改善血流变指标均有明显效果。     

延续性随访对瓣膜置换病人抗凝治疗依从性的影响

[目的]探讨延续性随访对瓣膜置换病人抗凝治疗依从性的影响。[方法]将2013年4月—2015年1月142例病人随机分为对照组和干预组,每组71例。两组病人在住院期间均接受系统的健康教育和出院指导,干预组在此基础上采取延续性跟踪随访,1年后比较两组病人抗凝治疗依从性和并发症发生率、国际标准化比值(INR)水平。[结果]干预组病人抗凝治疗依从性明显高于对照组(P<0.01),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),INR在2.5~3.5范围内的病人比率高于对照组。[结论]延续性随访可提高病人对心脏瓣膜置换术和抗凝治疗的认知度、用药依从性,可使INR水平控制平稳,从而降低了并发症发生率。     

介入手术与抗凝治疗急性下肢静脉血栓形成的疗效对比

目的 对比手术溶栓联合髂静脉支架置入与抗凝治疗急性下肢深静脉血栓的疗效。方法 收集我科2016年6月~2019年1月期间治疗的下肢深静脉血栓79例患者,根据治疗方式分为手术组与抗凝组,对比分析近期治疗效果、远期治疗效果与支架通畅情况等。结果 手术组31例,抗凝组48例;手术组患肢髌骨下10 cm周径下降值平均为4.83±1.26 cm,抗凝组为2.75±0.82 cm,差别有统计学意义（P<0.05）;平均随访18个月,手术组PTS发生率为25.8%,抗凝组发生率为57.8%;支架1期通畅率为80.6%,手术组平均发病时间为5.2天,随访后villalta平均评分为6.5,pearson相关分析显示发病时间与villalta评分的呈正相关,说明血栓越早治疗效果较好。结论 采用导管溶栓联合支架手术治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效确切、血栓后综合征发生率较低,是安全有效的治疗手段。