联合检测血清bFGF、抗CCP抗体和RF在类风湿关节炎早期诊断的意义

类风湿关节炎（RA）是一种常见的以对称性多关节炎为主要表现的慢性全身免疫性疾病,全世界发病率约1％。本试验对RA患者联合检测血清碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）,旨在探讨其与病情活动度、关节侵蚀的关系,为临床建立一个实用的RA预后评价依据。     

围绕“四抓” 努力提升医疗质量

医疗质量是医院管理工作的核心,医疗质量的高低直接关系到人民群众的生命安全,直接关系到卫生行业的形象,直接关系到医院的生存和发展,直接关系到医改工作的实施和运行.强化医疗质量管理是医院的基本职责,提高医疗质量是医院工作的永恒主题[1].     

CT动态观察不同剂量高脂饵料复制非酒精性脂肪肝动物模型效果

目的探讨CT动态观察不同剂量高脂饵料复制非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)动物模型的可行性。方法选择40只日本大耳白兔随机分为重度NAFLD模型组(高剂量组)、轻度NAFLD模型组(低剂量组)及对照组。高剂量组给予高脂饲料160g/(兔·d),低剂量组给予高脂饲料80g/(兔·d)+普通饲料80g/(兔·d),对照组给予普通饲料160g/(兔·d)。通过CT观察各组脂肪肝程度。实验结束后处死动物,留取血和肝脏组织备用。检测血浆和肝组织甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)。肝组织进行HE染色并进行观察。结果高剂量组TC和TG分别为(32.12±1.25)mmol/L和(6.02±2.12)mmol/L,低剂量组分别为(18.34±2.10)mmol/L和(4.39±1.93)mmol/L,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。高剂量组TG和TC高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.01)。高剂量组、低剂量组和对照组的肝组织TG分别为(0.71±0.07)mmol/L、(0.52±0.08)mmol/L、(0.29±0.10)mmol/L,差异有显著统计学意义(P<0.01)。高剂量组肝组织TG与低剂量组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。高剂量组、低剂量组和对照组肝脏CT值分别为(31.3±2.4)HU、(42.1±3.5)HU、(58.9±1.9)HU,差异有显著统计学意义(P<0.01)。高剂量组肝脏CT值与低剂量组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。高剂量组肝脏病理学检测结果为重度NAFLD,低剂量组为轻度～中度NAFLD,对照组为正常肝脏组织。结论高脂饲料剂量控制联合CT动态观察可以建立不同程度的兔NAFLD模型。     

金标早早孕诊断试剂的使用和评价

金标早早孕诊断试剂的使用和评价江苏省建湖县第二人民医院（２２４７３１）朱德文，陆宗荣用免疫学试验检测尿中绒毛膜促性激素（ＨＣＧ）是诊断早孕的主要手段。近年来上海市临床检验中心又研制成功了金标早早孕诊断试剂。我们于１９９２年１１月开始使用该试剂，结果满...     

结核性胸膜炎的细胞学观察

胸膜炎的种类很多 ,最常见的是感染性胸膜炎 ,而在感染性胸膜炎中又以结核性最为多见[1] ,但结核性胸膜炎目前尚缺乏特异性的诊断方法。笔者在实际工作中发现一些病例 ,胸水中除有红细胞外 ,还有大量的淋巴细胞 ,间皮细胞则少见 ,有别于一般胸水 ,在查阅复习文献的基础上 ,拟诊为结核性胸膜炎。为了证明这一点 ,笔者重新观察了部分诊断明确、经临床治愈病例的细胞学涂片 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :收集 1 996年 9月— 2 0 0 1年 8月诊断明确、临床治愈的 47例结核性胸膜炎患者的胸水细胞学涂片 ,其中 4例经组织病理学…     

对检验科人力资源管理的思考

检验科管理的核心是人力资源的管理,从领导素质、员工素质、人员使用、团队精神和组织监督等五个方面论述人力资源的管理。检验科的领导者是科主任,应德才兼备,并具有开拓创新精神,能识才、用才、爱才,团结带领全科员工,齐心协力实现组织目标;高素质的员工是实现高质量的检验结果的重要保证,员工的素质是通过培训来实现的,培训包括质量意识和业务技能的培训两大方面。质量意识主要包括是科室目标、服务宗旨、核心制度、法律法规等等;业务技能培训可采用科内学习、继续教育、脱产进修等来实现。合理使用人才,提高其积极性、发挥其创造性,做到＂人尽其才、才尽其用＂,＂事得其人、人事相宜＂,实现单位、科室与员工共赢。     

18所乡镇卫生院血液分析4项现场考核结果数据分析

目的 了解某县乡镇卫生院实验室血液分析4项指标的实际检测能力,为进一步规范实验室管理和提高血液检验质量提供依据.方法 采用专人用同一批号的质控品现场测试室间评价方式,收集18所乡镇卫生院的血液分析4项现场考核结果,并对其进行分析和评价.结果 18所乡镇卫生院实验室血液分析4项检测合格率依次为WBC 77.8%、Hb 66.7%、RBC 66.7%和PLT 88.9%.结论 乡镇卫生院的血液实验室检测质量亟需加强,市临床检验中心、县人民医院应加强对乡镇卫生院血液实验室检测工作的督导,乡镇卫生院的实验室工作人员应努力提高自身业务,在做好室内质量控制的基础上做好室间质评,促进现场测试水平的提高,增强实验室间的可比性,确保血液分析4项检测结果 的准确可靠.     

以评促建努力提升医院管理水平

医院等级评审可以推动医疗机构加强内涵建设。经多方论证,江苏省建湖县第二人民医院于2010年启动创建二级中西医结合医院工作,遵循中西结合、中西医并重,围绕建设基本现代化中西结合医院的宏伟目标,主要从紧扣区域规划、抓好队伍建设、更新员工理念和提升医院发展内涵等4个方面着手做好创建工作,实现医院管理的持续改进。通过创建,医院员工的精神面貌、工作激情发生显著的变化,医院的医疗质量、患者的安全得到更好的保证,医院管理等方面收到的明显效果。     

非酒精性脂肪性肝病兔脂肪肝程度与肝组织硫化氢浓度的关系

目的 研究非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)兔脂肪肝程度与肝组织硫化氢(H2S)浓度的相关性.方法 40只日本大耳白兔按随机数字法分为重度NAFLD组(重度组)、轻度NAFLD组(轻度组)、对照组.重度组给予高脂饲料160 g/d,轻度组给予高脂饲料80 g/d+普通饲料80 g/d,对照组给予普通饲料160 g/d.饲养至10周开始,重度组每周行肝脏CT检测了解NAFLD程度,至13周重度组达到重度NAFLD,终止实验.饲养前耳中动脉采血5 ml于肝素管中,离心后保存于-20 ℃的冰柜中待检.实验结束腹主动脉抽血5 ml于肝素管中,离心后保存于-20 ℃的冰箱中待检.全部血浆按照设备、试剂操作常规检测实验前后甘油三酯(triglyceride, TG)、胆固醇(totol cholesteral, TC).肝组织匀浆检测肝组织H2S浓度.胱硫醚-γ-裂解酶(cystathionine-γ-lyase, CSE)免疫组织化学染色、HE染色,光镜下观察肝脏组织形态学改变.结果 ①TC、TG:饲养前重度组、轻度组、对照组TC、TG比较无统计学差异(P>0.05).饲养后重度组TC、TG分别为(32.12±1.25)、(6.02±2.12)mmol/L,轻度组TC、TG分别为(18.34±2.10)、(4.39±1.93)mmol/L,与饲养前比较有统计学差异(P<0.01).饲养后重度组TG、TC高于轻度组(P<0.01).②肝组织H2S浓度:重度组、轻度组肝组织H2S明显下降,重度组、轻度组与对照组比较均有统计学差异(P<0.01);重度组与轻度组比较也有统计学差异(P<0.05).③肝脏病理学:重度组重度NAFLD,轻度组轻～中度NAFLD,对照组正常肝脏.轻度组CSE免疫组织化学染色CSE阳性细胞强于正常组,重度组强于轻度组.结论 NAFLD兔脂肪肝程度与肝组织H2S浓度负相关,可以通过脂肪肝程度负向推测肝组织H2S浓度.肝组织存在CSE表达代偿性增强.     

麝香保心丸对不稳定型心绞痛PCI 术后患者心功能、炎症反应及心血管不良事件的影响

目的：观察麝香保心丸对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后心功能、炎症反应及心血管不良事件的影响。方法：选取120例行PCI治疗的不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组PCI术后给予常规西药（阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片及阿司匹林肠溶片）治疗,观察组在对照组基础上给予麝香保心丸治疗,2组均治疗3个月、随访6个月。比较2组临床疗效,心功能指标[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左室射血分数（LVEF）],炎症指标[血清白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]水平,以及心血管不良事件发生率。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率98.33%,高于对照组90.00%(P<0.05)。2组LVEDD、LVESD均较治疗前缩小（P<0.05）,LVEF均较治疗前增大（P<0.05）;观察组LVEDD、LVESD均小于对照组（P<0.05）,LVEF大于对照组（P<0.05）。2组血清IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组血清IL-6...