乙型肝炎病毒"隐匿型"感染的临床意义

目的 了解血清中乙型肝炎病毒标志(HBVM)阴性而HBV—DNA阳性的乙型肝炎病毒(HBV)携带者的临床意义。方法 在肝病门诊患者中认为有必要行肝组织病理检查，征得同意后行超声引导下右肝取材共连续50例。上述患者均两次以上检查血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)，以ELISA法检测HBVM五项、抗—HCV，以PCR—ELISA法检测血清HBV—DNA含量，部分病例以PCR定性法检测HCV—RNA。其肝组织以免疫组化检测HBsAg及HBcAg的表达，HE染色判定炎症分级((G)、纤维化分期(S)，并附组织学活动性指数(HAI)记分。结果 5例临床疑为HBV携带者中l例HBV—DNA含量为＞10^1copies／m1，3例＞10^5copies／m1。4例肝组织HBsAR、HBcAg表达同时阳性。G、S、HAI记分提示肝脏有轻度炎症。结论血清HBVM假阴性所造成的HBV“隐匿型”感染，影响了乙型肝炎的诊断及供血源的筛选，从而使HBV传染源的管理更加困难，且此类忠者可成为原因不明肝硬化及肝癌的病因，其远期后果应引起临床的高度重视。     

乙型肝炎患者血甭HA、PⅢP水平与肝功能损伤关系的探讨

据文献报告[1,2 ] ,血清透明质酸 (ＨＡ)与Ⅲ型胶原前肽 (ＰⅢＰ)常用于肝纤维化的早期诊断。其临床价值已得到公认。本文报告血清ＨＡ、ＰⅢＰ水平与肝功能损伤的关系。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :35人 (男 2 1,女 14)。均为我院预防保健科体检合格的健康人 ,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患 ,肝、肾功能试验正常。年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 8 6岁。乙肝病毒标志检测为阴性。(二 )病人组 :12 7例。均为我院和市第四人民医院传染科提供的病人标本 ,按 1995年全国第 5次病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准 ,其中急性肝炎 31例 ,慢性迁延…     

流行性出血热患者外周血T淋巴细胞亚群的研究

流行性出血热患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的研究何浩明，朱崇尧，苏彩女，田小平，徐凤英有关流行性出血热患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的研究国内报道不多，为此，从１９９４年９月起，我们对４６例流行性出血热患者进行了外周血Ｔ淋巴细胞亚群的检测，现将结果报告如下。材料...     

肝硬变患者内分泌激素与HBVX基因相关性的初步探讨

研究表明,HBVX基因在HBV全基因中有三个直接重复顺宇和两个反转重复顺序共五对保守的重复顺序,表明Ⅹ基因在HBV基因中占有很重要的地位;HBVX基因已成为研究的热点。但是,在评价HBVX基因的生物学作用时,应综合考虑机体激素-内分泌网络的整体效应,本文将分析肝硬变患者血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、生长激素(HGH)、泌乳素(PRL)及HBVX的相关性,初步探讨肝硬变形成中乙型肝炎病毒感染、内分泌激素的综合作用。     

流行性出血热伴肾破裂9例临床分析

流行性出血热为RNA病毒感染的自然疫源性疾病,其特征为发热、出血和肾脏损害。该病可导致白发性肾破裂是致命的并发症之一,我院1992年1月～1996年12月共收治178例,并发自发性肾破裂9例,占5．1％,与未选文等’‘’报道一致。本文探讨其发生原因及防治措施。1临床资料1．1一般资料男7例,女2例;年龄22～51岁,平均29岁。依据流行病学、临床表现、常规实验室检查和病期经过中3项阳性,即可确诊[2]。肾破裂均经B型超声波检查诊断,其中肾破裂发生于发热期3例,少尿期6例。合并休克5例,上消化道出血3例,血性腹水3例,血性胸水1例,肾上…     

慢性乙型肝炎患者血清IL-6、IL-10、IL-18水平与HA、PCⅢ浓度相关性的研究

目的探讨某些细胞因子在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化中的作用,为血清学无创伤早期诊断CHB患者的肝纤维化提供新指标.方法分别用ELISA法检测129例慢性乙型肝炎患者(其中轻度49例,中度57例,重度23例)血清IL-6、IL-10、IL-18水平,RIA法检测HA、PCⅢ浓度,并分析它们之间的相关关系.结果 129例慢性乙型肝炎患者(轻度、中度、重度)血清IL-6(pg/ml)、IL-10(pg/ml)、IL-18(pg/ml)、HA(ng/ml)、PCⅢ(μg/ml)浓度分别是13.6±4.75、19.8±8.76、42.5±13.5(分别与正常组比较P＜0.01,组间比较P＜0.05);44.2±16.4、35.6±17.8、28.5±10.2(分别与正常组比较P＜0.05,组间比较P＜0.05);89.4±24.4、174.5±77.3、265.8±104.3(分别与正常组比较P＜0.01,组间比较P＜0.05);180.4±85.2、236.2±136.6、325.4±156.4,113.1±75.3、159.3±108.9、235.1±125.7.32例正常对照上述血清指标则分别为5.4±3.7、21.4±8.1、46.8±12.5、57.4±28.6、90.2±36.1.相关分析表明慢性乙型肝炎患者血清HA、PCⅢ水平与IL-6、IL-10、IL-18浓度的相关系数r分别是0.636(P＜0.01)、-0.303(P＜0.05)、0.679(P＜0.01);0.273(P＜0.05)、-0.132(P＞0.05)、0.282(P＜0.05).结论细胞因子IL-6、IL-10、IL-18在慢性乙肝患者中可能通过对TH1/TH2细胞活性的调节,进而在肝纤维化形成中发挥重要作用,作为诊断肝纤维化的指标有一定的临床意义;临床上抑制IL-6、IL-18的活性,加强IL-10的作用,可能是防止慢性乙肝肝纤维化的有效途径和手段.     

乙肝患者血清Ⅲ型前胶原肽测定的临床意义

我们对临床上明确诊断的 10 8名乙肝患者进行了血清Ⅲ型前胶原肽 (ＰⅢＰ)测定 ,并就临床意义作初步分析 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :35人。均为我院门诊体检合格的正常人 ,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患 ,肝、肾功能试验正常。(二 )病人组 :10 8人 ,均为临床上明确诊断的乙肝患者 ,其诊断标准符合 1984年南宁全国病毒性肝炎会议修订的防治方案 (其中急性肝炎 31人 ,慢性肝炎 2 1人 ,慢活肝 2 6人 ,肝硬化 30人 )。二、方法 :放射免疫分析试剂盒由海军医学研究所提供 ,操作按说明书。结　　果一、正常人和各型乙肝患…     

乙肝患者淋巴细胞内腺苷脱氨酶活性变化与T—淋巴细胞亚群？…

腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA)是一种与机体细胞免疫系统有重要关系的核酸代谢酶.近年的研究证实:ADA测定对肝胆疾病的诊断和鉴别诊断具有一定的临床价值[1,2],但尚未见有乙肝患者淋巴细胞内ADA活性变化与T-淋巴细胞亚群关系的报道,为此,我们进行了探讨,现将结果报道如下: