笑气吸入用于镇痛分娩的观察与护理

目的 探讨笑气吸入用于镇痛分娩的效果及对母儿的影响。方法 随机抽取50例产妇实施镇痛分娩(实验组),50例产妇给予氧气吸入作为对照组。观察2组产妇及新生儿出生时Apgar评分等各项指标。结果 2组产妇镇痛效果、第一产程时间比较,差异有显著性。2组产妇及新生儿出生时Apgar评分等各项指标差异无显著性。结论 笑气吸入用于分娩镇痛对母儿均无不良影响,是安全、有效、简便的镇痛分娩方法。同时,高质量的护理更能有效提高无痛分娩的效果。     

剖宫产术后再次妊娠超声介导下无痛人流368例临床分析

目的 探讨超声介导下剖宫产术后再次妊娠无痛人流的优越性.方法 收集2008年4月1日-2009年10月31日剖宫产术后再次妊娠在我院无痛人流手术588例,其中368例为观察组;220例作为对照组,比较两组手术时间、出血量及术中并发症如子宫穿孔、漏吸等;术后近期并发症如：吸宫不全、感染、颈管或宫腔粘连等.结果 观察组平均手术时间3分钟,对照组平均手术时间5分钟,差异有显著性（P〈0.05）;术中出血量〉10 ml观察组23例,对照组18例,B超监视的可视人工流产定位准确,手术创伤小,时间短,出血量明显减少,两组术中出血量平均分别为12 ml和20 ml,差异有显著性（P〈0.05）.子宫收缩不良：观察组56例,对照组40例,差异无显著性（P〉0.05）.子宫穿孔：观察组0例,对照组4例,差异有显著性（P〈0.05）.漏吸：观察组1例,发生于2次剖宫产术后再次妊娠者,术前腹部B超诊断为宫内妊娠,术中无法定点清除孕囊,后经阴道彩超证实为右侧宫角妊娠.对照组1例,发生于子宫过度后倾后曲者.结论 超声介导下无痛人流术,手术快、出血少,可以最大程度减少术中及术后近期并发症.     

不同稀释液及稀释比例对高值HBsAg稀释测定的影响

目的探讨不同稀释液和不同稀释比例对时间分辨荧光免疫分析法测定乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的影响。方法对线性范围内的30例HBsAg值为130～150ng/mL的高值血清采用低值混合血清、生理盐水、蒸馏水进行稀释,比例规定为1∶20,再采用低值混合血清按照l∶5～1∶100进行倍比稀释。结果低值混合血清稀释后与原倍血清测定结果相比差异无统计学意义(P0.05),生理盐水和蒸馏水稀释后与原倍血清测定结果相比差异有统计学意义(P0.01)。结论对高浓度HBsAg样本最好采用低值混合血清进行稀释,1∶40～1∶80是一个比较理想的稀释比例范围。     

妊娠合并复发性特发性气胸一例分析

目的探讨妊娠合并复发性特发性气胸1例的影响分析。方法先行胸腔闭式引流术,以缓解患者呼吸困难;同时予地塞米松6mg肌注,2次/次,共4次促胎肺成熟;间断吸氧;每日NST检查以监护胎儿宫内安危。然后在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,以RSA位助娩一活男婴,体重2300g,Apgar评分,1min4分,5min8分,10min9分,术中胎盘粘连,徒手剥离完整,双侧输卵管予以结扎。结论妊娠合并特发性气胸的处理原则上同气胸的处理,但因妊娠的存在,在处理气胸的同时应密切监护胎儿宫内情况及胎盘功能情况,及时发现异常,适时终止妊娠。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠4例分析

目的：对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床资料进行分析。方法：用病例报告的形式对此病症的特点、术后疗效等进行分析。结果：患者均痊愈出院,随访血液中人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复正常。结论：严格掌握剖宫产的手术指征,降低剖宫产率,提高缝合技巧,以减少CSP的发生。另一方面临床医生及B超医生要警惕CSP发生的可能,做到早期诊断、早期治疗以改善预后。     

卡介苗HSP70的表达、纯化及活性检测

目的:在大肠杆菌中表达并纯化出具有良好生物学活性的卡介苗HSP70(BCG HSP70)蛋白.方法:利用PCR技术扩增出BCG HSP70的编码基因,将其克隆到pMD18-T载体,测序分析.再将该目的基因亚克隆至pET28a表达载体,转化入大肠杆菌BL21(DE3),获得正确的阳性克隆子后,用IPTG诱导表达.纯化表达产物,SDS-PAGE及Western blot鉴定目的蛋白,并通过脾增生实验检测其生物学活性.结果:扩增的BCG HSP70基因经序列测定与GenBank公布的序列完全一致.表达产物经SDS-PAGE分析,在相对分子质量(Mr)约70 000处有表达条带.Western blot结果证实纯化产物在Mr约70 000处可见特异性条带.蛋白纯度约96.5%.脾细胞增生试验显示,该蛋白能够明显刺激鼠脾细胞增殖.结论:成功表达并纯化了具有良好生物学活性的BCG HSP70,为进一步研究BCG HSP70及BCG的功能奠定了基础.     

激光配合中药治疗女阴尖锐湿疣50例小结

激光配合中药治疗女阴尖锐湿疣５０例小结郴州市立医院（４２３０００）周殷，曹昭主题词尖锐湿疣／中医药疗法，激光／治疗应用女阴尖锐湿疣是性传播疾病之一，由人乳头状瘤病毒感染所引起，并与机体免疫功能降低有关。我院近年来用激光与中药相结合治疗５０例，效果满意...     

心肺复苏后血浆可溶性选择素与脓毒症关系的研究

目的探讨心肺复苏（CPR）后是否会出现血浆可溶性P-选择素、E-选择素增高，并评价其临床意义。方法CPR后存活≥48h的43例患者次日晨采集肘静脉血，采用ELISA定量测定血浆sE-选择素、sP-选择素，按是否发生全身炎症反应综合征（SIRS）及脓毒症进行分组，并与40例非危重病患者作对照。结果①CPR后29例（29／43）发生SIRS，SIRS组血浆sP-选择素水平显著高于非SIRS组及对照组（均P〈0．01），SIRS组与非SIRS组血浆sE-选择素水平虽差异无统计学意义（P〉0．05），但却均高于对照组（均P〈0．01）。②CPR后1周内19例患者发展为脓毒症，脓毒症组血浆sP-选择素水平显著高于非脓毒症组（P〈0．05），二组血浆sE-选择素水平差异无统计学意义（P〉0．05）；③CPR后死亡患者血浆sE-选择素水平明显高于存活患者（P〈0．01），但两组血浆sP-选择素水平差异无统计学意（P〉0．05）。结论SIRS是CPR后一种常见的非特异性反应，血浆sP-选择素水平可能帮助识别脓毒症高危患者，血浆sE-选择素水平可能有助于CPR后不良预后的判断。