金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药性评述

金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药性评述同济医科大学附属协和医院向友华戴立人韩振生＊（武汉４３００２２）金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）是临床感染的重要病原菌，特别是耐甲氧西林的金葡菌（简称ＭＲＳＡ）乃世界范围内医院感染最重要的病原菌，ＭＲＳＡ对抗生素广泛耐...     

凝固酶阴性葡萄球菌的分类和鉴定方法的研究

凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)是人体正常菌群的组成部分 ,由于抗生素的广泛应用 ,特别是不合理应用 ,插入诊疗操作增多 ,凝固酶阴性葡萄球菌引起的感染特别是院内感染日益增多。该研究根据凝固酶阴性葡萄球菌的分类进展 ,设计了一种准确可靠、快速简便、适用于临床的鉴定方法。与 API staph比例总符合率为 92 %。在 1 96株 CNS中 ,以表皮葡萄球菌 (36.2 % )、溶血葡萄球菌 (2 6.5% )、人葡萄球菌(8.7% )、头葡萄球菌 (8.2 % )为主 ,用该法鉴定 CNS收到了满意的结果。     

国产奥硝唑栓治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎的临床研究

目的：评价盥硝唑栓治疗厌氧菌所致阴道病及滴虫性阴道炎的临床疗效及其安全性。方法：采用多中心随机双盲对照的研究方法，共观察142例细菌性阴道病和130例滴虫性阴道炎患者。试验药为奥硝唑栓，对照药为甲硝唑栓，均为每日一次，每次500mg，塞入阴道深处，疗程7d。结果：奥硝唑栓和甲硝唑栓治疗细菌性阴道痛痊愈率和有效率分别为62．3％，84．1％和54．8％，76．7％，细菌清除率分别为95．3％和94．1％；治疗滴虫性阴道炎的痊愈率和有效率分别为70．3％，98．4％和57．6％，97．0％。两组间比较均无统计学差异（P〉0．05）。试验组和对照组药物不良反应发生率分别为3．0％及5．0％（P〉0.05）。结论：奥硝唑栓治疗厌氧苗所致阴道病及滴虫性阴道炎安全有效，不良反应少。     

幽门螺杆菌空泡毒作用-一种新发现的致病因素

目的用细胞毒实验对幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ）致病机制作进一步研究。方法６２株临床分离的幽门螺杆菌,４３株的肉汤培养滤液（０．２２ｕｍ微孔滤膜）作用于体外培养的Ｖｅｒｏ细胞,能使其产生胞浆空泡样变。随着作用时间延长,空泡数目逐渐增多,体积逐渐增大,４天后细胞逐渐死亡。据此将ＨＰ分为有空泡毒作用的ＨＰ（Ｔｏｘｉｎ＋）及没有空泡毒作用的ＨＰ（Ｔｏｘｉｎ－）。二类ＨＰ肉汤培养滤液的尿素酶活性无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结果ＨＰ的这种空泡毒作用不同于已知的ＨＰ的致病因素,而是一种新近发现的致病因素。ＨＰ相关消化性溃疡、十二指肠球部溃疡、胃炎患者,ＨＰ（Ｔｏｘｉｎ＋）分别占其ＨＰ感染总数７８．２６％、８４．３８％、４２．８６％。结论ＨＰ相关消化性溃疡与ＨＰ（Ｔｏｘｉｎ＋）感染密切相关     

临床常见病原菌的耐药性动态监测

本文报道了我院1991～1994年临床常见病原菌对抗菌药物耐药性的动态变化,本文连续动态监测的结果为临床合理使用抗菌药物提供了依据.     

幽门螺杆菌空泡毒与致病性的关系

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）与消化性溃疡、胃炎、胃癌的关系已被证实；本文通过临床分离Ｈｐ的培养滤液，对体外培养Ｖｅｒｏ细胞是否产生空泡毒作用，探讨Ｈｐ的致病机理。选择接受胃镜检查的病人，内镜下分离培养６２株Ｈｐ，按Ｓｃｈｍ...     

Ⅲ度开放性骨折创口院内感染的调查分析

Ⅲ度开放性骨折多为高能量冲击所致的严重粉碎性骨折,很容易发生医院内感染.为了探讨其院内感染的发生率、病原菌及与院内感染有关的危险因素,本实验研究了32例Ⅲ度开放性骨折中5例创口院内感染患者的病情,创口清冼消毒,处理措施以及治疗情况和感染的病原菌,现报告如下:……     

铜绿假单胞菌536株感染的分布与耐药性

目的：调查铜绿假单胞菌感染的分布和耐药情况,指导临床合理用药。方法：采用K-B纸片扩散法对536株临床分离铜绿假单胞菌进行抗生素敏感性测定。结果：铜绿假单胞菌以下呼吸道和伤口感染为主,其耐药率最低的是亚胺培南(7．3％)、头孢他啶(9．3％)、环丙沙星(9．8％)和阿米卡星(9．9％),其他抗生素耐药率一般在20％左右。耐药菌株存在较严重的交叉耐药现象。结论：铜绿假单胞菌在临床感染中占有非常重要的地位。合理谨慎使用抗生素是延缓耐药株快速上升的最好办法。     

烧伤三号抗绿脓杆菌感染的实验研究

近年来，我们对中药烧伤三号抗绿脓杆菌感染进行了系统的实验研究。结果证明，烧伤三号比磺胺米隆对绿脓杆菌的抑菌效果明显增强，用药后转阴时间前者为7.69±1.56d，后者为8.81±1.36d，均数差异有非常显著的临床意义（P＜O.001）。对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和变形杆菌亦有一定的抑菌作用。且无毒副作用。是一种有显著疗效的抗绿脓杆菌等感染的中药。