甲状腺功能亢进症患者行食管癌根治术后并发甲状腺危象

甲状腺危象是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）恶化时的严重表现。甲状腺危象的发生与感染、机体内环境改变、手术应激等因素有关。一旦发生可危及患者生命,故应积极救治。报道1例甲亢患者行食管癌根治术后发生甲状腺危象的分析、处理及转归.     

胸部神经阻滞的研究进展

<正>胸部外科手术常伴随术后疼痛,目前常用的胸部区域阻滞镇痛技术包括胸段硬膜外阻滞、肋间神经阻滞、椎旁神经阻滞和局部切口浸润麻醉[1]。以上几种区域阻滞各自存在着优缺点,安全有效的胸部神经阻滞方法仍是临床麻醉的需求~([2])。本文就胸部神经应用解剖、神经阻滞入路及方法、临床应用常见问题和并发症进行综述。胸部神经应用解剖胸内侧神经胸内侧神经源起C_8~T_1,自臂丛内侧     

氟马西尼对术后认知功能影响的研究进展

术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是指患者在手术麻醉后出现的中枢神经系统并发症,临床表现为精神错乱、焦虑、人格改变、记忆受损等.在成年和老年患者中均可发生,且部分发展为慢性病变,严重影响患者的康复和参与社会与家庭生活的能力.因此,近年来针对其病因学与防治成为研究热点.     

膀胱嗜铬细胞瘤1例报告

患者男，40岁。因血尿5d伴不能排尿及下腹痛2h急诊人院。查体：T36℃，P120次／min，BP日120/90mmHg，急性面容，下腹部稍隆起，叩实音，压痛。行导尿，出血性尿液1000mL，用拔血器自膀胱内清出凝血块200mL。B超：膀胱内肿物。CT：膀胱左颈部肿物。     

双侧喉返神经损伤致全麻恢复期拔管困难一例

患者,女,54岁,体重65 kg,因脑积水拟在全麻下行脑室-腹腔分流术.两年前因甲状腺瘤于当地医院行双侧甲状腺大部切除术(具体不详).查体:T 36.4℃,HR 90次/分,BP 140/80 mm Hg,音调低,不能完成屏气试验,听诊双肺无异常,实验室检查无异常.     

鼻翼基底细胞癌术后缺损的皮片修复

外鼻恶性肿瘤少见，国内统计约占全部鼻和鼻窦恶性肿瘤的1％。多为原发性，好发于40岁以上中老年人，肿瘤多为基底细胞癌。外鼻基底细胞癌好发于鼻背、鼻翼和鼻尖等处，我科自2001～2003年共收治5例发生于鼻翼的外鼻基底细胞癌，应用耳后供区皮片，修复术后缺损，治疗和修复效果满意。现报告如下。     

七氟醚吸入麻醉对罗哌卡因腹横肌平面阻滞子宫肌瘤患者麻醉效果的影响

目的 探讨七氟醚吸入麻醉对罗哌卡因腹横肌平面阻滞子宫肌瘤患者麻醉效果的影响。方法 选取2020年6月—2022年6月无锡市新瑞医院收治的86例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者，依照随机数字表法分为研究组和对照组，每组43例。对照组采用全身麻醉联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞，研究组在对照组基础上复合静吸七氟醚。比较两组患者麻醉唤醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、瑞芬太尼用量及并发症发生情况。比较麻醉诱导前(T₀)，切皮前(T₁)，切皮后10 min(T₂)，术毕(T₃)时的心率、平均动脉压；术后2、6、12和24 h的视觉模拟评分(VAS)。术前、术毕、术后24 h采用酶联免疫吸附试验检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 研究组唤醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均短于对照组(P <0.05)。研究组与对照组T₀、T₁、T₂、T₃的心率、平均动脉压比较，结果：(1)不同时间点间心...