胱抑素C的生物学功能及其在肾脏病中的应用现状

近年来研究显示胱抑素(CysC)是评价肾小球滤过功能的理想内源性标志物,其血液浓度稳定,影响因素少,灵敏度高,易于检测,可以在肾小球滤过率轻度降低时即可升高,较其他内源性指标敏感,在评价各类肾脏疾病肾功能损害程度方面有很好的临床价值,现作一综述。     

规模化白内障手术在少数民族地区开展的评价

目的 探讨少数民族地区开展规模化白内障手术的术式、方法和评价.方法 分析5218例(5741眼)白内障手术的疗效和总结其中“爱心光明行”604例(604眼)规模化手术模式的经验.结果 5218例(5141眼)白内障术后1～3d祼眼视力0.1～0.25者1034眼(18.01％),0.3～0.6者3215眼(56.00％),≥0.8者1492眼(25.99％).脱盲率100％,脱残率80.18％.术后3～6个月复查1326眼,0.1 ～0.3者278眼(20.96％),0.4～1.2者1048眼(79.03％).其中“爱心光明行”5月21日至6月10日20 d完成604例(604眼)手术,平均每天手术30.2例.1个术者1d可连续做手术30 ～40例,5月27日达39例手术.结论 小切口白内障摘出人工晶状体植入是加速少数民族地区白内障复明工程最佳方式.实现白内障规模化手术模式,是我州的白内障复明扶贫工作的一条提高手术效率的新路子,保证了政府、残联、慈善基金会的大批量光明行动顺利完成,具有很好的社会效益和推广价值.     

1647份临床输血病历用血合理性调查分析

目的 调查医院临床用血现状,分析临床输血合理性,进一步提高临床科学、合理用血的技术水平.方法 对我院2011年1647份输血病历逐一分类,按照相关标准对输血合理性进行统计比较分析.结果 我院2011年度共输用各类成分血6675 U,合理用血占输血病例的85.77％;各类血液以血浆输用合理性最低,仅为70.48％;临床各大科室中非手术科室红细胞、血浆和血小板的合理性输注比率分别达到92.14％、74.00％、100％,手术科室红细胞、血浆、血小板和冷沉淀的合理性输注比率分别为80.12％、68.14％、100％.结论 非手术科室对除血浆外的血液成分输注适应征掌握较好,而手术科室欠佳.且输用血浆的不合理性尤为突出,提示应加强对临床医生输血指征和风险意识的培训,真正做到科学、合理、有效输血,以有效节约血液资源和保证临床输血安全.     

四川省农村改水改厕对腹泻病影响的效果研究

目的了解四川省农村改水改厕对控制腹泻病发病的效果,为腹泻病的预治提供科学依据。方法于2006年12月—2007年3、6、9月的15—30日,对四川省罗江县和丹陵县的12个行政村(每个县抽取3个乡镇,每个乡镇抽取2个行政村)改水、改厕情况和腹泻病发病情况进行调查和分析。结果抽查的1659户的供水方式均以分散式供水为主,占92.65%,集中式供水水源以地下水为主,占83.6%。卫生厕所仅有716户,占43.16%,厕所类型以沼气池厕所为主,占96.79%,非卫生厕所中以不渗漏旱厕为主,占92.79%。磨子村、龙滩村、石河村和梅湾村为改水改厕村,余家庵和明慧村为改厕未改水村,韩坝村、雄义村和田坝村为改水未改厕村,明月村、五营村和三堰村为未改水改厕村。4次共调查了20551人,有192人发生腹泻,年发病率为0.93%。改水改厕村、改水或改厕村、未改水改厕村腹泻病发病率分别为0.70%(48/6872),0.91%(77/8506)和1.30%(67/5173),3者间比较,差异有统计学意义(χ2=11.486,P<0.01)。改水村与未改水村的腹泻病发病率[0.87%(104/12000)和1.03%(88/8551...     

黔东南少数民族地区小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入1134例临床报道

目的探讨适合少数民族地区白内障安全有效的手术方式。方法回顾性分析小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入1134例（1190眼）临床资料。结果术后1-3 d裸眼视力0.1-0.3者206眼（17.31%）,视力0.4-0.6者669眼（56.22%）,视力≥0.8者315眼（26.47%）。术后1-3个月复查326眼,其中视力0.1-0.3者76眼,0.4-1.2者250眼（76.69%）。术后角膜内皮水肿28眼（2.35%）,前房积血2眼（0.17%）,前房虹膜渗出性反应20眼（1.68%）。结论小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术疗效好,手术时间短,术后并发症少,医疗费低,在边远农村少数民族地区为首选复明手术。     

驱动蛋白分子6基因rs20455位点多态性与心血管疾病关系的研究进展

驱动蛋白是由Vale等于1985年从鱿鱼和哺乳动物神经组织中进行蛋白生化分馏实验时发现的一类分子马达。驱动蛋白分子6（Kinesis—Like Protein6，KIF6）是驱动蛋白家族9的一个成员，其在冠状动脉内皮细胞表达量高于脐静脉内皮细胞。心血管疾病（Cardiovascular Disease，CVD）是一种与遗传组分有关的复杂疾病，多种基因多态性与心血管疾病相关。     

2003～2010年都江堰市成分输血现状分析

目的通过对临床成分用血现状分析,为能更好地指导临床合理用血。方法对2003~2010年我市各级医疗机构临床成分输血应用情况进行数据统计分析。结果近年来我市及各医疗机构全血用量呈明显下降趋势,成分输血比率高达98.4%,其中三级医院居首为99.3%,二级及其他医疗机构2006年起成分输血比例呈明显逐年上升态势,2009,2010年血浆用量与上年同比分别增加284.2%、117.1%,血小板和冷沉淀2种成分使用量相对较少。结论成分输血的广泛应用是输血技术发展的必然趋势,有效节约宝贵的血液资源。     

10μg重组乙型肝炎疫苗(酵母)扩大适用人群安全性和免疫原性研究

目的 评价10μg重组乙型肝炎疫苗(酵母)扩大适用人群至5～18岁的可行性.方法 筛选乙肝表面抗原(HBsAg)及表面抗体(抗-HBs)均阴性者,进行两个阶段的临床试验,对安全性和免疫原性观察分析.对925名受试者进行了安全性观察;在免疫原性观察中共检测568名受试者,包括观察组(5～18岁)493名、对照组(>18岁)75名,观察组又分为3个亚组:儿童组(5～6岁)141名、少年组(12～13岁)177名、青年组(16～18岁)175名.使用10μg重组乙型肝炎疫苗(酵母)按0、1、6个月程序接种3针,分时段连续观察4周并记录其接种反应以评价疫苗安全性,全程接种后4～6周时用固相放射免疫(RIA)法共检测568份有效血清,比较两组抗-HBs阳转率、几何平均滴度(GMT)和达到保护水平率以评价疫苗免疫原性.结果 观察组和对照组在接种疫苗后0.5、6、24、48、72 h及1周、2周、3周、4周均未观察到局部或全身的异常反应.免疫后儿童组、少年组、青年组和对照组抗-HBs阳转率分别为100.00%(141/141)、97.18%(172/177)、98.29%(172/175)和89.33%(67/75),GMT分别为440.28、875.38、467.80、131.06 U/L,达到保护水平率分别为100.00%(141/141)、97.18%(172/177/)、97.14%(170/175)和86.67%(65/75).观察组的3个亚组抗-HBs阳转率、GMT、达到保护水平率均高于对照组(x_(阳转率)~2=12.77、5.12、7.99;t_(GMT)=3.89、4.13、5.91;x_(保护率)~2=16.81、8.60、8.44;P值均<0.05).结论 试验疫苗在5～18岁人群接种安全有效,抗-HBs阳转率和保护率高于18岁以上人群.     

内科低年资护士培训效果观察

目的分析内科低年资护士培训状况,加强对低年资护士综合素质的培训,提高护士专业技能与应对能力,确保护理质量。方法对2009年—2012年我院内科52名低年资护士进行系统培训,采用多媒体授课、场景模拟、讨论、案例分析等方式,并采取一定的考核机制进行效果评价。结果培训后低年资护士的综合素质评分比培训前明显提高,差异有统计学差异(P<0.05)。结论进行系统化护理教学培训,可以大幅度提高低年资护士的综合素质,增强护士急救配合和应急能力以及沟通协调能力。