首都医科大学附属北京天坛医院2017-2019年脑血管病专业与非重点学科专业医学人才发展调查

目的 对首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病专业与非重点学科专业人才梯度及发展现状进 行调查，为不同专业的人才管理策略提供依据。 方法 选取北京天坛医院重点学科脑血管病专业和非重点学科专业（内科、外科、妇科、儿科）在 职医师为研究对象，对比医师的人才梯队及科研产出的差异。 结果 脑血管病专业组共103人，非重点学科组共308人。脑血管病专业组平均年龄高于非重点学 科组（43.3±7.9岁 vs 41.3±8.7岁，P =0.036）；两组的专业技术职称（P =0.005）、教学职称（P＜0.001） 和学历（P =0.001）分布差异具有统计学意义，脑血管病专业组的高级专业技术职称、高级教学职称 和博士学历的比例更高。2016-2017年度、2017-2018年度及2018-2019年度脑血管病专业承担的国 家级（6项 vs 1项、7项 vs 0项、8项 vs 4项）和省部级课题（7项 vs 4项、9项 vs 3项、6项 vs 3项）均多于 非重点学科组。 结论 与非重点学科专业相比，天坛医院脑血管病专业人才学历和专业技术职称更高，科研产出 也显著高于非重点学科专业。应借鉴脑血管病专业人才管理策略，加强人才引进，激励科技创新，提 高医院人力资源发展和管理水平，以促进医院各科室医学人才全面发展。     

α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的评价α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取糖尿病周围神经病变患者260例,观察组130例给予α-硫辛酸联合前列地尔治疗,对照组130例给予α-硫辛酸治疗,观察2组的治疗效果及症状改善情况等,并进行分析比较。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组针刺样疼痛、烧灼感、麻木、感觉减退症状缓解情况显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后针刺样疼痛、烧灼感、麻木、感觉减退症状较治疗前明显好转(P<0.05);对照组治疗后针刺样疼痛、烧灼感、麻木、感觉减退症状也较治疗前明显好转(P<0.05)。结论应用α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变具有良好的临床效果。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较

目的:分析对冠心病患者实施动态心电图与常规心电图诊断其心肌缺血及心律失常的临床效果比较。方法:选取我院2018年1月—2019年12月收治的50例冠心病患者作为研究对象,并根据不同的检查诊断方式,将其分为观察组(25例,实施动态心电图的诊断方式)和对照组(25例,实施常规心电图的诊断方式)。结果:对比两组冠心病患者的心肌缺血阳性率、心律失常情况,观察组患者的心肌缺血阳性率相比于对照组更高,观察组患者的心律失常情况相比于对照组更多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对冠心病患者实施动态心电图的检查诊断方式,提升患者的检查诊断效果,有效控制患者病情的发展速度。     

PC-1基因K121Q多态性与2型糖尿病合并视网膜病变的相关性研究

目的探讨浆细胞膜糖蛋白(PC-1)基因K121Q多态性与2型糖尿病合并视网膜病变的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术,对2型糖尿病合并视网膜病变(DR组,n=48)、2型糖尿病未合并视网膜病变(NDR组,n=56)进行PC-1基因K121Q多态性分型及研究,并与正常组(对照组组,n=56)对照分析。结果 DR组和NDR组KQ基因型频率、K等位基因频率均显著高于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05);DR组和NDR组比较,KK型与KQ型基因型构成频率和等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PC-1基因K121Q多态性与2型糖尿病相关,但其可能不是糖尿病视网膜病变发生的主要原因。     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 32例2型糖尿病患者,每日胰岛素用量超过0.8 U·kg-1·d-1,加用利拉鲁肽0.6~1.8 mg·d-1,观察治疗12周后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、胰岛素用量等指标变化,同时观察副反应发生情况。结果利拉鲁肽联合胰岛素治疗12周后,患者FBG、2 h PG、Hb A1C、BMI、WC等指标较治疗前明显改善,胰岛素日用量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),副反应发生少。结论利拉鲁肽治疗大剂量胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者疗效好,胰岛素用量明显减少,不良反应少。     

青光眼滤过性手术病人发生感染性眼内炎的相关因素分析及护理对策

对12例青光眼滤过性手术后感染性眼内炎病人的病历资料进行回顾,分析其术后发生感染性眼内炎的原因。分析发现,导致青光眼病人滤过性手术后发生感染性眼内炎的原因包括抗增殖药物丝裂霉素的使用、病原微生物的侵袭、病人自身的因素等,提示临床应加强对青光眼滤过性术后眼内炎病人的病情观察以及健康宣教,告知病人注意眼部卫生,促使病人早日康复。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝72例的分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术方法及临床效果。方法选择2007～2011年我院收治的腹股沟疝患者72例,对患者资料进行回顾性分析。结果平均手术时间60min,住院时间3～7d。术后随访6个月至1年,1例阴囊积液,复发1例,无切口感染病例。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术操作过程简便,损伤小,术后恢复期短,复发率低,是治疗腹股沟疝的首选方法 。     

磷酸化Y盒结合蛋白1的抗体制备及其辅助诊断原发性肝癌合并肺转移的临床价值

目的 制备Y盒结合蛋白1磷酸化抗体(pAb/YB-1S102);探讨腹水中磷酸化YB-1 (pYB-1)作为标志物辅助诊断原发性肝癌合并肺转移的临床价值. 方法 通过生物信息学预测并化学合成102位丝氨酸磷酸化YB-1多肽,耦联载体蛋白后免疫家兔;protein A亲和层析法纯化抗血清pAb/YB-1S102,并验证其特异性.收集109例患者腹水并富集腹水中pYB-1,其中原发性肝细胞癌(HCC) 36例,HCC合并肺转移44例,肝硬化29例;采用Western blot定性检测腹水中pYB-1,并对定性结果进行回归判别与受试者工作特征(ROC)曲线分析.计数资料采用x2检验.结果 酶联免疫吸附法与十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳结果显示制备的pAb/YB-1S102效价≥1∶1×106,且纯度较高.Western blot结果证实pAb/YB-1S102能特异性识别内源性pYB-1S102.肝硬化患者腹水中未检出pYB-1S102,HCC合并肺转移患者腹水pYB-1S102阳性率(77.3％)显著高于HCC(30.6％,x2=11.69,P＜0.01);回归分析与ROC曲线结果表明pYB-1S102辅助诊断HCC合并肺转移的灵敏度为77.3％,符合率为73.8％(x2=17.56,P＜0.01). 结论 成功制备可识别内源性pYB-1的抗体pAb/YB-1102;通过定性检测腹水pYB-1,可鉴别诊断HCC合并肺转移.     

心理护理对老年高血压病患者的临床效果

目的 探究心理护理对老年高血压病患者的临床效果。方法 我院 2021 年 11 月至 2022 年 11 月收治的 85 例老年高血压病 患者,随机分为实验组（n=43）和对照组（n=42）。对照组采取一般护理干预,实验组中加入针对性的心理疏导。比较两组的 护理评价及血压达标率,血压及睡眠,心理弹性、焦虑、抑郁及应对方式,依从性和疾病管理能力及生活质量。结果 观察组 的护理评价及血压达标率,血压及睡眠,心理弹性、焦虑、抑郁及应对方式,依从性和 疾病管理能力及生活质量优于对照组 （P<0.05）。结论 老年高血压患者采取心理护理,能够有效改善患者的负性情绪,提高患者对血压的控制率,依从性和疾病管 理能力及生活质量。