儿童急性肾小球肾炎血清心肌肌钙蛋白测定的意义

目的:探讨急性肾小球肾炎(acuteglomerulonephritis,AGN)患儿血清心肌肌钙蛋白(cTnI)水平变化及临床意义。方法:用ELISA法对32例无并发症的AGN和15例并发严重循环充血的AGN患儿在急性期及恢复期分别测定血清cTnI水平。结果:并发严重循环充血患儿的cTnI含量[(0.359±0.089)μg/L]显著高于无并发症组[(0.090±0.058)μg/L]和正常对照组[(0.085±0.019)μg/L](P<0.05),无并发症组与正常对照组比较差异无显著性。结论:测定cTnI对判断AGN是否合并严重的循环充血及评价心功能状态有重要参考价值。     

硬膜外腔注射药物治疗腰椎间盘突出症40例临床体会

我科自1990～1995年底采用硬膜外腔注射药物治疗急慢性腰椎间盘突出症40例,效果满意,现报告如下。 1 一般资料 本组40例,男29例,女11例,年龄27～55岁。病程6个月至4年,全部病人均有临床症状,经体检     

小儿严重脑损伤致脑电静息的预后观察

目的 观察小儿严重脑损伤致脑电静息的预后情况。方法 对1998年12月—2003年6月经脑电图检查表现为电静息的16例患儿的临床资料进行总结分析。结果 脑死亡11例，其他原因死亡3例，植物状态1例，至今存活者1例。结论 脑死亡的诊断应以临床判断为主，辅助检查为辅，不能仅依据脑电图诊断脑死亡；脑电静息的小儿预后差。     

监测心排量在重症手足口病患儿中的临床应用

目的：部分重症手足口病患儿有明显心功能改变,心功能衰竭是其致死的主要原因,对重症患儿进行左心功能检测对其救治具有重要意义。本研究探讨监测重症手足口病患儿心排量的临床应用价值。方法：选取2011年4～9月入住儿科重症监护室的重症手足口病患儿107例,临床分期为2、3、4期分别有73、23、11例。采用超声心输出量监测仪（USCOM） 床旁监测患儿的心排量,包括心输出量、每搏输出量。其中95例患儿进行了MRI检查,并按照不同MRI结果分组。MRI异常41例（其中9例延髓受累）,未见异常54例。比较不同临床分期及不同MRI结果组间患儿心排量情况。结果：与临床2、3期患儿比较,临床4期患儿心排量明显降低（P<0.05）;心排量在正常、异常MRI组间比较差异无统计学意义,但延髓受累组患儿心排量明显低于其他部位受累组及MRI正常组（P＜0.05）。结论：心排量明显降低提示病情危重,并提示病变可能已累及脑干的心血管中枢位置,监测心排量对重症患儿的救治具有指导意义。     

机械通气患者的气道管理

随着现代医学的发展,机械通气在重危患者抢救过程中应用越来越多,挽救了不少呼吸衰竭患者的生命。严格、有效、细致的气道管理,是抢救成功的关键因素。现将笔者在临床护理工作中对有创机械通气患者的气道管理体会综述如下。     

全国第十一届儿科病理学术会议通知

目的探讨悬雍垂异常与异感症之间有无内在关系。方法总结2003年12月～2006年12月的有咽异感症的病例1249例,其中确定存在有悬雍垂过长的病例261例,对其进行悬雍垂切除术,观察其术后效果。结果术后效果满意,总有效率96.6%。结论悬雍垂异常和咽异感症之间在临床上存在一定的内在关系。     

护理干预对中青年高血压患者自我管理疾病能力的影响

目的探讨护理干预对中青年高血压患者自我管理疾病能力的影响。方法总结中青年高血压患者139例,通过综合护理干预,提高患者自我管理疾病的能力。结果应用Excel统计软件对护理干预前后患者对疾病的认知水平、心理及生活行为及用药依从性进行评分,经统计学分析差异有显著性（P〈0.01）。结论积极有效地护理干预可提高患者自我管理疾病的能力。     

1例经电子支气管镜球囊扩张治疗结核致气管狭窄的护理配合

支气管结核是发生在气管、支气管黏膜或黏膜层以及外膜（软骨和纤维组织）的结核病,是继发肺结核的常见并发症[1]。单纯的药物治疗部分患者可出现支气管瘢痕狭窄,患者可有胸闷、呼吸困难、阻塞性肺炎的症状。传统的治疗方法以手术切除为主,由于手术创伤大、费用高等弊端患者难以接受。经气管镜介入治疗的球囊扩张术操作简便,疗效确切,安全,恢复快,患者易于接受,并发症发生率低等优点,已经成为治疗结核性气管和支气管狭窄的有效方法之一。     

高氧液在治疗突发性耳聋的应用效果观察

目的探讨提高突发性耳聋治疗效果的方法。方法对54例突发性耳聋随机分为高氧组和对照组,临床用药相同,高氧组加用高氧液。结果高氧液静脉输液的患者在听力提高幅度、听力提高的速度、耳鸣缓解程度等较常规输液组有明显改善。结论静脉输入高氧液体作为一种新的给氧治疗方法治疗突发性耳聋,操作简单,方便实用,是一种安全可靠的便捷给氧方式。提高了血氧饱和度,改善了内耳缺氧,促进听力功能的恢复。     

急性醉仙桃花中毒的护理体会

醉仙桃花学名洋金花,又名风茄花、曼陀罗花,为茄类植物.其化学成分中含多种莨菪烷类生物碱,以东莨菪碱含量较高,莨菪碱少量.醉仙桃具有止咳平喘、麻醉止痛的功用,民间常用其干花、种子或果实泡酒内服治疗支气管哮喘、胃痛、关节炎等症[1],因其剂量难以掌握,容易发生中毒.本院急诊科从2006年1月至2009年12月共收治醉仙桃花中毒患者20例,通过及时治疗及科学护理,疗效显著,现将其护理体会报告如下.