达格列净对2型糖尿病伴代谢综合征患者血压、血糖和胆固醇的影响

目的探究达格列净对2型糖尿病伴代谢综合征患者的血压、血糖和胆固醇的影响。方法选取揭阳市慈云医院2018年2—11月收治的2型糖尿病伴代谢综合征患者60例,随机分为对照组与研究组,前者使用二甲双胍治疗,后者使用达格列净治疗,比较两组患者常规检查指标、糖脂代谢指标和不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者BMI、腰臀比、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组(P<0.05),总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、不良反应发生率无显著差异。结论达格列净对2型糖尿病伴代谢综合征的治疗效果较好,能够改善患者糖代谢指标和血压,安全性较好,值得在临床中推广使用。     

肛门直肠周围脓肿手术治疗200例分析

肛门直肠周围脓肿是肛管、直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染的结果。临床上较为常见。由于感染蔓延播散的途径广泛 ,故要尽早诊断与治疗。不同于一般外科感染的处理 ,肛门直肠周围脓肿的手术治疗 ,需要术者应全面熟知肛门直肠的解剖 ,了解脓肿各种类型 ,并且能在术中正确查找及处理内口 ,实施有效恰当的手术方案。尽可能缩短病期以及最低限度的减少复发。我院肛肠科于 1 999年 6月至 2 0 0 0年 6月收治肛门直肠周围脓肿 2 0 0例 ,采用3种术式治疗 ,临床观察疗效较为满意。现作回顾分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 0 0例 ,男女比…     

槲皮素抗实验性心律失常作用的研究

目的 观察槲皮素抗实验性心律失常的作用,并探讨其可能机制.方法 应用乌头碱,氯化钙制备大鼠心律失常模型,哇巴因制备豚鼠心律失常模型,观察槲皮素不同剂量对上述模型的保护作用.结果 槲皮素(0.2mg/kg,0.4mg/kg)能提高乌头碱致大鼠和哇巴因致豚鼠发生室性早搏(VE)、室性心动过速(VT)、室颤(VF)的用量;延长氯化钙诱发大鼠心律失常出现的时间,缩短心律失常持续时间,减少心律失常发生率及死亡率.结论 槲皮素具有抗多种实验性心律失常的作用.     

两种单静脉法与传统Amplatzer法治疗动脉导管未闭

目的探讨两种单静脉入路法和动静脉双入路法治疗PDA各自的优缺点及最佳适应症,为PDA患者选择合理介入治疗方法提供依据。方法103例PDA患者经三种不同介入方法治疗,其中单静脉入路超声法37例,单静脉入路造影法14例,动静脉双入路法52例。PDA的位置、形态、大小经不同方法观察,单静脉超声法经超声观察,单静脉造影法在PDA内或降主动脉近PDA口外造影观察,动静脉双入路在主动脉弓降部侧位造影观察。选择合适型号的Amplatzer伞经股静脉建立的轨道进行封堵。术后15 min经胸超声及心脏听诊判断有无分流。术前、术后均行血流动力学测定,术后3 d、1个月复查超声心动图,观察大动脉水平有无分流及动脉导管未闭再通。结果103例患者全部一次封堵成功,技术成功率100%。术中操作平均透视时间(10.45±4.35)min,心导管检查测肺动脉收缩压由术前轻度增高[(33.2±3.11)mmHg]降为正常[(22.03±5.3)mmHg]。术后即刻所有患者心前区双期连续性杂音消失,术后无残余分流,无任何并发症发生,随访1个月未发生动脉水平分流及动脉导管再通。结论单静脉入路Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭简化了手术程序,不用或减少造影剂用量,缩短了操作透视时间,手术成功率高,疗效可靠,值得推广应用。     

较长Ⅰ度房室阻滞置入心脏永久起搏器一例

患者女,78岁,因高血压病史10多年,胸闷、呼吸困难2个月,ECG示较长PR间期(0.46s)入院,彩色多普勒超声:心脏各腔室不大,左室舒张径35mm,经二尖瓣多普勒血流示:E峰和A峰融合,舒张期二尖瓣返流明显,冠状动脉造影检查正常。给患者安装DDD型心脏永久起搏器,调整适当AV间期后,临床心力衰竭症状明显改善。结论:对较长PR间期I度房室阻滞、且伴心力衰竭的患者,安装DDD型心脏永久起搏器,似可给患者带来明显的血流动力学益处。     

黛力新和帕罗西汀治疗心血管内科焦虑／抑郁患者的临床效果比较

目的对心血管内科焦虑和抑郁患者使用黛力新和帕罗西汀加以治疗,并对临床治疗效果进行分析和观察。方法抽取2011年6月-2013年6月在我院就诊的100例轻中度和重度患者焦虑／抑郁症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各50例;对照组患者给予黛力新方式进行治疗,观察组患者给予帕罗西汀进行治疗;对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果观察组和对照组治疗轻中度焦虑／抑郁患者的有效了分别是85％和87％,两组数据差异明显（P〈0．05）。观察组和对照组治疗重度焦虑／抑郁患者的有效率为85％和61％,两组数据差异明显（P〈0．05）,量子有统计学意义。结论使用黛力新和帕罗西汀治疗心血管内科疾病患者,在对抗抑郁和中度焦虑的治疗方面没有明显的变化,然而黛力新相对帕罗西汀的价格更加便宜,所以治疗效果比较好,特别是其对重度焦虑和抑郁患者的治疗效果更加明显,因此,适合早期使用,值得在临床中推广及使用。     

尿激酶与微卡合用治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

目的，探讨胸膜腔内注入尿激酶（urokinase，UK）和肌注微卡对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法，84例收治的结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组（43例），采用化疗＋抽液＋激素＋胸腔内注入尿激酶＋肌注微卡方法；和对照组（41例），采用化疗＋抽液＋激素方法。结果t两组治疗总有效率相近，差异无显著性（P〉0．05）；遗留胸膜肥厚：治疗组低于对照组，差异有非常显著性（P〈0．01）；平均胸液吸收时间：治疗组早于对照组，差异有非常显著性（P〈0．01）；1年后复发率：治疗组低于对照组，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：联用胸膜腔内注入尿激酶和肌注微卡能显著增加胸液引流量，缩短胸液吸收时间，能有效降低胸膜肥厚和粘连发生的机会和程度，有效地降低复发率，而且毒副作用低。     

脑血管介入术后皮质盲的临床分析

目的 探讨脑血管造影和介入治疗术后一过性皮质盲的诊断、可能的病因及预防措施.方法 2007年8月至2012年8月对2547例患者行脑血管造影和介入治疗,筛选出术后出现皮质盲的患者共8例次,并对患者的临床资料进行分析.结果 行脑血管造影和介入治疗共2547例患者,其中8例次术后出现了一过性皮质盲,平均对比剂用量107 ml.所有患者经治疗后症状消失,预后良好.结论 为了减少造影术后皮质盲发生率,应尽量减少造影时间,常规使用非离子型对比剂,降低对比剂使用总量.     

结直肠局限病变术前定位微创手术治疗探讨

【目的】探讨结直肠局限性病变术前钛夹定位、小切口手术的优越性。【方法】经内镜在结肠病变旁置钛夹,X线下腹壁定位,66例与传统定位法58例进行临床疗效对比分析。【结果】66例钛夹定手术切口小（5～10cm即可）,缩短手术时间（1—2h）,明显优于传统定位方法。【结论】钛夹术前定位法指导结直肠外科开展微创手术治疗作用明显优于各种传统定位方法,是一种国内尚无报道、有效的,值得推广的新方法。