脑疝复位天幕切开与常规手术治疗重型脑外伤脑疝的临床对照研究

目的　比较脑疝复位天幕裂孔切开与常规去骨瓣手术治疗重型脑外伤引起脑挫裂伤脑水肿、颅内血肿出现脑疝晚期患者的手术效果。方法　共收治重型脑外伤脑疝晚期患者5 6例,分为2组:脑疝复位组31例;常规手术组2 5例。患者术前GCS计分均为3～5分、双瞳孔散大或有不同程度散大,所有患者都经头颅CT扫描确定脑损伤情况。结果　患者术后存活者随访1a ,脑疝复位组:恢复良好/中残1 0例、重残/长期昏迷7例、死亡1 4例(45 %) ;常规手术组:恢复良好/中残1例、重残/长期昏迷3例、死亡2 1例(84 %) (P <0 .0 5 )。脑疝复位组术后大脑后动脉梗死、应激性溃疡、脑积水发生率明显低于常规手术组(P均<0 .0 5 )。结论　脑疝复位天幕裂孔切开治疗重型脑外伤引起脑挫裂伤脑水肿、颅内血肿出现脑疝晚期患者疗效明显优于常规去骨瓣手术。     

老年妇科急腹症患者10例诊治体会

198 5年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院收治 10例老年妇科急腹症患者 ,现将诊治体会报告如下。临床资料 :本组老年妇科急腹症 10例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,孕产次 0～ 10次。本组 10例均为卵巢囊肿 ,其中浆液性囊腺瘤 7例 ,卵巢粘液性囊腺瘤 2例 ,卵巢甲状腺肿 1例。卵巢囊肿大小 9cm× 9cm× 8cm～ 17cm× 17cm× 15 cm。临床表现大多不典型且呈多样化。 10例中仅有腹胀、腰酸、下腹隐痛者 5例、腹胀、恶心 2例、尿频、大便困难 1例、突然剧烈腹痛 1例、对下腹部肿块误认为年老、体胖未被重视者 1例。首诊于内科3例 ,对疾病的确切发作时间诉说不清…     

雌二醇阴道用胶囊治疗57例萎缩性阴道炎的效果观察

目的:探讨雌二醇阴道用胶囊治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法:选取我院收治的114例萎缩性阴道炎患者的资料,随机分为治疗组及对照组,各57例,对照组患者应用普罗雌烯阴道软胶囊,治疗组患者应用雌二醇阴道软胶囊,比较两组患者治疗后生殖道健康评分.结果:治疗组患者生殖道健康评分明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:雌二醇阴道软胶囊治疗萎缩性阴道炎,效果满意.     

特重型脑外伤患者鼻饲期间实施预防性护理对并发症、营养状况的影响

目的：通过对特重型脑外伤患者鼻饲期间实施预防性护理,观察预防性护理对患者并发症以及营养状况的影响。方法78例特重型脑外伤患者随机分为观察组和对照组,各39例。观察组采用常规护理基础上加以强化预防鼻饲并发症的护理措施,对照组采用常规性护理模式。比较两组的护理效果。结果观察组患者治疗后的营养状况以及并发症的发生率、满意度等方面的状况与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对特重型脑外伤患者鼻饲期间实施预防性护理,可以减少患者并发症的出现,提升患者的存活率,增加患者的满意度,可以有效地改善患者的营养状况。     

椎管内肿瘤的围术期护理

目的 探讨椎管内肿瘤患者围术期的护理方法.方法 对10例椎管内肿瘤手术患者术前做好心理护理、健康宣教、皮肤准备等护理;术后予体位护理,做好生命体征监测、引流管护理、并发症的观察护理及功能锻炼指导等护理.结果 10例患者均恢复良好.结论 良好的围术期护理是椎管内肿瘤手术成功的有效措施.     

循证护理在重型颅脑损伤合并肺部感染患者中的应用效果观察

目的 探讨循证护理对重型颅脑损伤患者合并肺部感染的临床效果.方法 收集2011年6月至2012年10月我院住院部重型颅脑损伤合并肺部感染患者100例,按照数字随机法分为观察组及对照组,观察组从气道护理,肠内营养护理,卧床护理及医务、外来人员的手消毒护理几个方面进行重点循证,寻找重型颅脑损伤致肺部感染原因,并给予针对性护理;对照组常规护理.随访两个月,观察两组重型颅脑损伤患者合并肺部感染的治愈率及住院费用.结果 观察组重型颅脑损伤患者合并肺部感染治愈率明显高于对照组(P＜0.05),住院费用明显低于对照组(P＜0.05).结论 循证护理能显著改善颅脑损伤患者合并肺部感染的状况,并且节省了医疗资源,值得临床推广应用.     

渐进式康复护理联合五行音乐疗法在脊柱肿瘤切除术患者中的应用

目的:探讨渐进式康复护理联合五行音乐疗法在脊柱肿瘤切除术围手术期患者中的应用效果。方法:将79例患者按照护理方式不同分为2组。对照组40例,给予渐进式康复护理;观察组39例,给予渐进式康复护理+五行音乐疗法。对比2组干预前后疼痛评分、负面情绪评分、癌因性疲乏程度和生活质量评分。结果:视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。癌因性疲乏程度干预前2组比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后2组比较差异有统计学意义(P0.05)。生活质量评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:将渐进式康复护理联合五行音乐疗法应用于脊柱肿瘤前后联合入路切除术后患者的治疗中,可有效减轻疼痛程度和负面情绪,同时可缓解肿瘤相关性疲劳程度,改善生活质量。