离体牙经不同根管封闭剂充填后纤维桩剪切粘结强度的对比研究

目的:研究不同根管封闭剂对两种纤维桩固位力的影响。方法:24颗离体上颌中切牙,截冠、预备根管,按根管封闭材料及纤维桩不同均分为4组。C-RP组:Cortisomol丁香酚类封闭剂,Rebilda Post纤维桩;C-ML组:Cortisomol封闭剂,Mac-rolockTM Post纤维桩;G-RP组:Guttaflow非丁香酚类封闭剂,Rebilda Post纤维桩;G-ML组:Guttaflow封闭剂,MacrolockTM Post纤维桩。自酸蚀粘结剂将纤维桩粘固,牙根切成1.5 mm薄片,行薄片推出实验,并观察断裂模式。扫描电镜观察粘结界面的显微结构。结果:C-RP、C-ML、G-RP、G-ML 4组剪切粘结强度(MPa)分别为5.89±2.89、7.46±2.71、7.66±3.00、9.24±3.03,C-RP粘结强度最低(P<0.05)。牙根颈、中、根尖部的剪切粘结强度依次降低(P<0.01)。扫描电镜观察:相比根尖部,颈部有明显树脂突;使用Guttaflow封闭剂组混合层厚度以及树脂突数目、长度优于使用Cortisomol组。结论:使用丁香酚类根管封闭会降低纤维桩剪切粘结强度;纤维桩修复后根尖部的粘结强度有待增强。     

三种新型钙盐脱敏剂封闭牙本质小管的体外研究

Objective To evaluate the occluding effects of three new calcium desensitizers on dentinal tubules in vitro. Methods Twenty-five dentin specimens of 1.00 mm thick from freshly extracted third molars were divided into five groups randomly. After treatment with 6% citric acid, group A was treated with distilled water, and group B-E were treated with NovaMin, Pro-Argin, casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate( CPP-ACP), and 75% NaF glycerin for 2 min respectively. Then the teeth were vertically cleaved into two sections. The surfaces and cross sections were observed by the scanning electron microscope(SEM) and energy dispersive X-ray (EDX), which were analyzed by the Image-Pro Plus software. Results The percentage of dentin tubules sealed were ( 81.6 ± 6. 1 ) %, ( 71.5 ± 6. 3 ) %, (43.2 ± 2. 6) %, ( 39. 9 ± 4. 1 ) %for groups B, C, D and E respectively, and the occluding depth were ( 30. 33 ± 2. 26 ), ( 24. 55 ± 2. 58 ),(16. 10 ±4. 65) and (8. 90 ± 1.51 ) μm respectively. The differences between these groups were statistically significant (P＜0. 01) except for group B and C (P ＞0.05). However, there was no significant difference between all the groups for the Ca/P ratios ( P = 0. 342). Conclusions NovaMin may have better immediate occluding effects than other desensitizers and could deposit a dentin-like mineral.     

不同氟离子导入条件对牙本质小管的封闭作用

目的通过体外实验研究导人氟离子的不同条件对牙本质小管封闭的效果。方法制备牙本质模型45个,每组5个共9组,其中正常牙本质组仅用打磨处理,其余8组模型用6％柠檬酸酸蚀后,除1个脱矿组之外,7个再矿化组用NF-Ⅱ型护齿仪在不同的电流、时间利NaF浓度下进行氟离子导入处理。扫描电镜观察各组牙本质模型表面及纵断面的形貌,将观测结果进行统计分析;另外,对钙、磷元素含量进行能量色散X射线分析。结果脱矿组大部分牙本质小管开放,再矿化组牙本质小管内可见明显的矿化物沉积,各组的牙本质小管面积和相对面积有显著性差异（P〈0．05）;而能量色散X射线分析显示脱矿组与再矿化各组表面钙磷比无显著性差异（P〉0．05）。结论NF-Ⅱ型护齿仪的氟离子导入对于牙本质小管有一定封闭作用,在本实验条件下,牙本质再矿化的最佳电流为0．1mA或0．3mA,最佳时间为6min,最佳的NaF浓度为1％。     

ErCr:YSGG激光对牙本质界面粘结强度及形态结构的影响

目的：研究ErCr:YSGG激光在不同粘结机理作用下对牙本质黏结剂黏结强度和微观形态的影响。方法：20颗完整无龋的人第三磨牙,去除咬合面釉质,随机分为4组 (n=5)：第1组：激光预备+全酸蚀粘结剂;第2组：常规预备+全酸蚀粘结剂;第3组：激光预备+自酸蚀粘结剂;第4组：常规预备+自酸蚀粘结剂。复合树脂粘结至牙面制成1.0mm*1.0mm*10mm长方体试样,微拉伸测试黏结强度并进行统计学分析。体视显微镜下观察断裂类型,每组随机选取2个断裂前样本及粘结前样本行扫描电镜观察。另4颗分为2组（n=2）分别做激光预备和常规预备后电镜观察粘结前界面。 结果：黏结强度第4组最低（12.37±3.12Mpa）,与其它3组有统计学差异（P<0.01）,其他3组间无统计学差异（P>0.05）;断裂类型多为黏结剂断裂的混合破坏,各组断裂类型间无统计学差异(P>0.05);扫描电镜观察第1-3组混合层薄而致密,树脂突长而粗,第4组混合层不均一,树脂突短而细。水激光预备样本的牙本质小管开放,牙本质表面清洁、无热损伤痕迹。常规预备样本的牙本质小管封闭,表面玷污层较厚。 结论：ErCr:YSGG激光可显著提高自酸蚀粘结剂的粘结强度。     

离体牙经不同根管封闭剂充填后纤维桩剪切粘结强度的对比研究

目的：研究不同根管封闭剂对两种纤维桩固位力的影响。方法：24颗离体上颌中切牙,截冠、预备根管,按根管封闭材料及纤维桩不同均分为4组。C-RP组：Cortisomol丁香酚类封闭剂,Rebilda Post纤维桩;C-ML组：Cortisomol封闭剂,Mac-rolockTM Post纤维桩;G-RP组：Guttaflow非丁香酚类封闭剂,Rebilda Post纤维桩;G-ML组：Guttaflow封闭剂,MacrolockTM Post纤维桩。自酸蚀粘结剂将纤维桩粘固,牙根切成1.5 mm薄片,行薄片推出实验,并观察断裂模式。扫描电镜观察粘结界面的显微结构。结果：C-RP、C-ML、G-RP、G-ML 4组剪切粘结强度（MPa）分别为5.89±2.89、7.46±2.71、7.66±3.00、9.24±3.03,C-RP粘结强度最低（P〈0.05）。牙根颈、中、根尖部的剪切粘结强度依次降低（P〈0.01）。扫描电镜观察：相比根尖部,颈部有明显树脂突;使用Guttaflow封闭剂组混合层厚度以及树脂突数目、长度优于使用Cortisomol组。结论：使用丁香酚类根管封闭会降低纤维桩剪切粘结强度;纤维桩修复后根尖部的粘结强度有待增强。     

脱敏剂处理后牙本质粘结界面形态及粘结强度研究

目的 探讨3种脱敏剂对牙本质粘结剂粘结强度和微观形态的影响。方法 12颗完整无龋的人第三磨牙,去除咬合面釉质,随机分为4组(n=3):A组(空白)、B组(Oravive)、C组(GC护牙素)、D组(氟化钠甘油)。A组不做处理,B、C、D组分别使用相应脱敏剂在牙本质表面处理,全部样本Prime&Bond NT树脂粘结剂粘结,复合树脂修复厚约4~5 mm,慢速切割机制成1.0 mm×1.0 mm×8.0 mm长方体试样,微拉伸测试仪测试粘结强度并进行统计学分析。体视显微镜下观察断裂模式,每组随机选取3个断裂前样本扫描电镜观察。结果 粘结强度A组最高[(24.45±4.57)Mpa],与其它三组有统计学差异(P0.05);断裂模式多为粘结剂断裂的混合破坏,各组断裂模式间无统计学差异(P>0.05);扫描电镜观察A组混合层薄而致密,树脂突长而粗,其余三组混合层不均一,树脂突短而细。结论 3种脱敏剂可显著降低牙本质全酸蚀粘结剂的粘结强度。     

不同硅烷化处理对纤维桩剪切粘结强度的影响

目的比较研究纤维桩表面不同硅烷化处理对纤维桩剪切粘结强度的影响。方法40根纤维桩,根据表面处理不同分为4组:表面无处理组、椅旁硅烷化处理组、预先硅烷化处理组、预先硅烷化处理+椅旁硅烷化处理组。每组再平均分成两个小组,其中一组水保存24h,不进行冷热循环,另一组进行水保存150d和冷热循环15000次。用树脂核材料置于纤维桩周围制成直径4mm,高12mm的圆柱形标准试件,包埋,切成1mm薄片,在Instron万能试验机上进行微推出实验,记录数值并进行统计学分析。结果无冷热循环的剪切粘结强度依次为:(12.38±1.80)、(18.31±0.90)、(24.47±1.43)、(24.92±1.36)MPa;进行冷热循环的剪切粘结强度依次为:(6.76±0.72)、(13.64±1.20)、(21.67±1.45)、(21.04±1.08)MPa。表面硅烷化处理组均高于对照组;预先硅烷化处理组优于椅旁硅烷化处理组;预先硅烷化处理+椅旁处理组与单纯预先处理组之间无差异;冷热循环和水保存后各组剪切粘结强度均降低。结论纤维桩表面预先硅烷化处理有效提高了纤维桩剪切粘结强度,但其粘结耐久性值得进一步研究。     

苏州市姑苏区7～9岁儿童龋病流行病学调查

目的 调查分析苏州市姑苏区7~9岁儿童龋病流行状况。方法 采用分层整群随机抽样方法,对苏州市姑苏区小学7~9岁1 452名学生进行乳牙及第一恒磨牙的龋病流行病学调查,以及第一恒磨牙的萌出和窝沟封闭情况。结果 乳牙患龋率77.69%,龋均3.706,充填率14.48%,乳牙患龋率和充填率随年龄增长呈下降趋势;第一恒磨牙患龋率21.21%,龋均0.444,充填率9.15%,恒牙患龋率和龋均8岁年龄组最低,而充填率随年龄增长呈上升趋势,总窝沟封闭率为10.74%。结论 苏州市7~9岁儿童乳牙及第一恒磨牙患龋率较高,充填率和窝沟封闭率较低,建议增加适龄儿童的窝沟封闭比例,加强口腔健康检查及随访。     

2种桩系统修复前磨牙近中面洞型的抗力研究

目的 比较研究根管治疗后前磨牙近中面洞型经3种方法 修复后的抗力,并评价聚乙烯纤维桩系统(Ribbond桩)修复牙体缺损对修复体抗力的影响。方法 40颗完整离体单根前磨牙分成4组。第一组为对照组,另外三组根管治疗后预备近中面洞型。第二组使用复合树脂直接充填;第三、四组分别用石英纤维桩(DTLightpost)和Ribbond桩制作桩,复合树脂直接充填。热循环10000次后,置于INSTRON测试仪上测试断裂载荷,记录试件折裂时测试机读数及试件折裂模式。结果 对照组、复合树脂组、石英纤维桩组、聚乙烯纤维桩系统组的断裂载荷依次为:(1191.04±362.59)N,(578.81±117.87)N,(909.33±250.20)N,(831.56±220.16)N。实验组断裂载荷均显著低于对照组(P<0.05),石英纤维桩和聚乙烯纤维桩系统两组间无统计学差别(P=0.50),且均高于树脂直接充填组(P<0.05)。结论 使用石英纤维桩和Ribbond桩修复前磨牙近中面洞型均显著提高了抗折能力,且Ribbond桩能够显著改善折裂模式。?