种植导板精度非放射学评价方法的建立与应用评价

目的: 利用数字化印模技术建立种植导板精度的非放射学评价方法,评估体外全程导航手术的种植精度。方法: 利用3Shape Implant Studio软件,在15个相同的缺牙树脂模型中设计2颗平行种植体位点,生成并打印相应的数字化种植导板并在导板全程导航下植入2颗种植体。术后分别以传统放射学方法及数字化印模杆、口内扫描仪、通用逆向工程软件构成的数字化评价方法检测每组种植体偏移情况,采用SPSS 23.0软件包进行数据分析。结果: 以数字化评价方法得到的全程种植导板平均精度为肩部偏差0.447 mm,根尖部偏差0.557 mm, 角度平均偏差1.134°。与传统放射学评价方法相比,2种评价方法在距离偏差方面无统计学差异（P>0.05）;在角度偏差分析中,数字化评价方法更优（P<0.05）。种植体偏差多集中在冠根方向,且根尖偏移较颈部偏移更明显。结论: 与放射学评价手段相比,数字化非放射学评价方法可准确评价种植精度,有效减少患者辐射暴露。     

选择性激光熔化技术在口腔医学中的应用

选择性激光熔化（Selective laser melting,SLM）技术是一种快速成型技术,它以其制作方便、快捷、产品组织结构密度高、精度高、避免传统加工方式原材料浪费等优点,被逐渐运用于各个行业。然而,在口腔医学中的应用还报道较少,主要集中在冠桥修复、可摘局部义齿支架、骨替代物及生物植片等方面。本文介绍了SLM技术的原理,分类以及在口腔医学中的应用特点和前景。     

SD大鼠咬合创伤模型的建立

目的:观察并筛选得到最有效诱导SD大鼠咬合创伤的建模方法.方法:选用实验级雄性SD大鼠,体重150～200 g,鼠龄10～12周.麻醉后,在其上颌后牙分别用Super-bond和Multi-link粘结不锈钢方丝、树脂、铸造半冠、铸造半冠联冠、使用选择性激光熔积(selective laser melting,SLM)技术制作的半冠、SLM半冠联冠.粘结后,每天观察实验装置脱落率.采用SAS8.2软件包的Fisher精确概率法,分析不同方法之间的差异.结果:采用Super-bond或Multi-link 2种方式,对脱落率的影响无显著差异.在黏结方式不影响脱落率的前提下,分析不同实验装置之间对脱落率的影响,组间差异具有显著性(P＜0.0001).结论:应用SLM技术制作的修复体,在SD大鼠咬合创伤模型中诱导咬合高点是有效的、可行的.     

SLM钴铬合金在含氟人工唾液中的电化学耐腐蚀性能研究

目的通过电化学阻抗谱方法研究选择性激光熔覆（Selective laser melting,SLM）技术制作的钴铬合金在含氟人工唾液中的耐腐蚀性能。方法运用SLM技术和传统铸造（CAST）技术,使用相同成分的钴铬合金,分别制作40个直径10mm×3mm厚度的圆柱形试件。在p H值为2.5和5.0,含氟浓度为0.00%、0.05%、0.1%和0.2%的人工唾液中,利用电化学阻抗谱检测2种加工方法制作的钴铬合金的耐腐蚀性能。结果当p H=5.0时,Na F 0.1%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为3.49±0.44和1.59±0.88;Na F 0.2%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为5.30±3.29和1.71±1.10。当p H=2.5时,Na F0.00%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为6.40±0.26和2.05±0.35;Na F0.05%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为5.67±0.25和1.15±0.83;Na F0.1%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为4.74±0.50和0.24±0.10;Na F0.2%环境下SLM组和CAST组Rp值分别为4.76±0.97和0.30±0.09。在以上各实验条件下,SLM组和CAST组之间的表面氧化层电阻Rp值差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 SLM技术制作的钴铬合金耐腐蚀性能优于铸造组。     

口腔修复治疗时牙科手机所产生噪声的调查与分析

目的:对高速涡轮及低速手机工作时所产生的噪声进行调查分析。方法:采用精密声级计对二种牙科高速涡轮手机及低速手机(NSK,Bien Air)在空转、牙体预备及不同工作状态下所产生的噪声进行检测。测定距离为离手机15cm,30cm,45cm。结果:二种牙科高速涡轮手机在空转及牙体预备时所产生的噪声在61至82dB(A)之间。二种牙科低速手机在空转及不同工作状态下所产生的噪声为60到87dB(A)。结论:牙科手机所产生的噪音对医生的听力无明显潜在危险。但仍需对诸如牙科手机所产生的频率进行测定,并对口腔医生进行听力检测。     

选择性激光熔积钴铬合金在含氟口腔环境中电化学腐蚀性能的研究

目的 考量采用区域选择性激光熔化(SLM)技术制作的钴铬合金口腔修复材料在含氟口腔环境中的耐腐蚀性能.方法 选取具有相同成分的Co-Cr合金金属粉末和金属块,分别运用SLM技术(SLM组)和传统的铸造工艺(对照组)各制作5个试件(圆柱形,直径10 mm,厚度3 mm),在模拟含氟口腔环境下(pH值6.8,NaF 0.1％),采用电化学交流阻抗谱(EIS)的方法,分析两组试件的耐腐蚀性能.结果 对照组和SLM组的表面氧化层电阻(Rp)值分别为3.28±1.53和6.69±3.30,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在模拟含氟口腔环境中,SLM技术制作的钴铬合金与传统铸造方式加工的钴铬合金具有相似的耐腐蚀性能,能够满足临床要求.     

选择性激光熔化技术制作牙科钴铬合金的电化学腐蚀性能研究

目的 采用针对区域选择性激光熔化(SLM)技术制作钴铬合金口腔修复材料,考量其在特殊口腔环境中的电化学腐蚀性能.方法 选取具有相同成分的钴铬(Co-Cr)合金金属粉末和金属块,分别运用SLM技术(SLM组,n=5)和传统的铸造工艺(对照组,n=5)制作适用于口腔修复的Co-Cr合金试件(圆柱形,直径10 mm,厚度3 mm).模拟特殊口腔环境(未进食pH值为5.0,进食后pH值为2.5),采用电化学交流阻抗谱的方法获取相关拟合数据,根据极化电阻值Rp分析两组试件的耐腐蚀性能.结果当模拟口腔环境中pH值为5.0时,SLM组和对照组的Rp值分别为4.25±1.11和3.82±1.40,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);当模拟口腔环境中pH值为2.5时,SLM组和对照组的Rp值分别为5.83±0.88和3.49±0.83,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论与传统铸造工艺制作相比,SLM技术制作的钴铬合金修复体在进食后的酸性口腔环境中具有更好的耐腐蚀性能.     

加工参数设置对选择性激光熔积钴铬合金硬度的影响

目的 观测几种加工参数设置对选择性激光熔积(SLM)钴铬合金的表面形貌和表面维氏硬度的影响。方法 使用正交实验设计9组不同的加工参数,即激光功率为2500W、2750W、3000W,扫描速度为5mm/s、10mm/s、15mm/s,送粉速率为3r/min、4.5r/min、6r/min,制备9组选择性激光熔积钴铬合金试件,每组5个(直径10mm,厚度3mm),经抛光处理后分别进行扫描电镜观察和表面维氏硬度测试,采用SPSS16.0软件包进行数据处理。结果 9组不同加工参数制备下SLM钴铬合金试件的扫描电镜图像均呈现均匀而规则的细胞样结构;其平均表面维氏硬度均在345HV以上。结论 当加工参数设置在激光功率2500~3000W,扫描速度5~15mm/s,送粉速率3~6r/min范围内时, SLM钴铬合金具有较为理想的表面形貌和表面硬度,能适合临床应用需求。     

磨耗实验中标准化牙釉质试件的制备

目的 验证在牙磨耗试验中采用和制备标准化牙釉质样本的可行性.方法 通过将标准化牙釉质试件与镍基铸造合金圆盘对磨,计算磨耗前后标准化牙釉质试件的质量差值,并以此作为磨耗量进行统计学分析.结果 统计学分析结果显示:样本量36,均数58.35,标准差3.86,变异系数6.61.经正态性W检验得P值为0.742 2,由此推断所得样本来自正态分布总体.结论 制备获得的标准化牙釉质试件用于口腔磨耗模拟实验是有意义的,且具有可行性.     

牙科金属与牙体硬组织对磨的相关磨耗性能研究

目的 将常用的牙科合金材料与人牙体硬组织进行对磨,对牙本质和牙釉质产生的磨耗量进行比较.方法 以4种牙科合金(软质钴铬合金、金合金55.6％、钴铬合金和钛合金)作为对磨样本,人离体牙的牙釉质和牙本质作为磨耗样本,采用配对分组的方法进行磨耗实验,定量检测磨耗样本的磨耗量(磨痕深度)并进行统计学分析;利用立体显微镜观察实验样本和对磨样本的磨痕形貌.结果 与软质钴铬合金、金合金55.6％、钴铬合金和钛合金分别进行对磨时,牙釉质样本的磨痕深度分别为(54.37±6.91)、(24.77±4.49)、(127.74±16.25)和(57.79±7.39)μm,牙本质样本的磨痕深度分别为(167.76±18.23)、(44.32±9.21)、(171.39±20.79)和(86.04±11.49) μm.统计学分析结果显示:与金合金55.6％对磨时牙体组织产生的磨耗量显著小于与软质钴铬合金对磨,与钛合金对磨时牙体组织产生的磨耗量显著小于与钴铬合金对磨,差异均有统计学意义(P＜0.000 1).结论 在常用固定修复材料中,金合金55.6％对牙体硬组织的磨耗轻于软质钴铬合金;在常用支架材料中,钛合金对牙体硬组织的磨耗轻于钴铬合金.