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1.
胶原海绵作为止血和创面敷料的临床实验   总被引:16,自引:0,他引:16  
目的 本文就医用吸收性胶原海绵 (简称胶原海绵 )和明胶海绵在出血创面治疗上进行详细的临床实验对比。方法 对收治的 16 4例出血创面患者 ,按住院顺序和创面类型 (急性、手术止血和残腔填充 )随机分为实验组和对照组。实验组采用胶原海绵治疗 ,而对照组用临床上常用的明胶海绵。根据创面止血愈合时间及其疗效评价等级标准 ,判定两组间的差别。通过分析两种材料的组分组成差异 ,评价创面止血与修复作用。结果  87例实验组的临床治疗有效率 97.7%(85 /87) ,明显高于 77例对照组的 6 2 .3%(48/77) ;实验组各类型出血创面的止血时间 ,明显短于相应的对照组 (P <0 .0 1)。结论 由I型胶原组成的胶原海绵与含有较多低相对分子量组分的明胶海绵相比 ,是临床上较优异的创面止血与修复材料。  相似文献
2.
胶原海绵医治体表出血创面的动物实验观察   总被引:12,自引:1,他引:11  
目的 检测胶原海绵的类型及其对体表出血创面的影响;方法 利用酸碱法从牛腱提取精制可溶性胶原蛋白,冻干制成海绵状止血材料,用SDS-PAGE电泳分析胶原海绵的成分;观察用此胶原海绵治疗家兔耳部出血和体表感染创面止血情况;结果 由I型胶原蛋白组成的胶原海绵不仅止血时间短、减少出血量,而且能促进创面愈合;结论 胶原海绵可作为创面止血修复材料。  相似文献
3.
甲壳素/壳聚糖止血机理及应用   总被引:11,自引:0,他引:11  
甲壳素通过蛋白质介导黏附血小板,形成的甲壳素/血小板复合物加速血纤维蛋白单体的聚合并共同形成凝块;另一方面,甲壳素诱导红细胞聚集,刺激血管收缩,最终形成血栓,封合伤口.壳聚糖的止血机理基本类似于甲壳素,但两者对红细胞的聚集程度和对补体的激活程度存在一定差异.甲壳素独特的三次结晶结构(包括α型和β型)赋予甲壳素优良的止血功能;壳聚糖的止血效果则与它的分子量、脱乙酰度、质子化程度和物理形式等有关.本文综述了甲壳素和壳聚糖的止血机理及应用情况.  相似文献
4.
胶原蛋白在临床医学中的应用   总被引:7,自引:0,他引:7  
胶原蛋白是一种天然存在的具有很高利用价值的生物物质,其特有的极低的抗原性、可生物降解性、生物吸收性、止血性能和促进细胞生长的功能,使得近年来在医药工业和医学临床的研究和应用日益广泛.本文在简述胶原蛋白特性与制备工艺的基础上,较为详细地介绍了胶原蛋白在烧伤、烫伤、止血和眼科治疗及其组织工程中的应用和进展.  相似文献
5.
超声手术刀的研制现状与应用   总被引:6,自引:0,他引:6  
超声手术刀具有出血少、对周围组织伤害少、术后恢复快等特点。目前主要应用于切割与凝血、白内障乳化、肝胆肿瘤吸引、吸脂、切骨等方面。本文分析了国际和国内上典型超声手术刀的原理、发展、特点、关键技术与临床应用情况,并探讨国内超声手术刀发展的方向。  相似文献
6.
闭孔动脉吻合支的解剖学研究及其临床意义   总被引:6,自引:3,他引:3  
目的 :为骨盆创伤止血提供解剖学基础。方法 :在 3 0个防腐固定的成年骨盆标本 ,仔细解剖观察双侧闭孔动脉的来源、分支及其吻合情况。同时通过 5个盆部血管铸型标本 ,观察闭孔动脉与髂外动脉及髂内动脉系统的侧支吻合情况。结果 :闭孔动脉起源分散 ,可分为盆内段和盆外段 ,其分支分布至盆腔脏器和骨盆。 86.7%的闭孔动脉与旋股内动脉浅支间存在直径 ( 1.2 8± 0 .2 2 )mm的血管吻合 ,3 6.7%与对侧闭孔动脉间存在直径 ( 1.12± 0 .0 8)mm的血管吻合 ,2 6.7%与腹壁下动脉 (或髂外动脉 )间有直径( 1.0 2± 0 .3 2 )mm的吻合血管 ,11.7%与旋股内动脉深支有直径 ( 1.5 6± 0 .3 4)mm的血管吻合。此外 ,闭孔动脉分支的终末毛细血管与髂腰动脉、旋髂深动脉、第四腰动脉、阴部内动脉、膀胱上、下动脉和前列腺动脉 (或子宫动脉 )等动脉之间存在广泛、固定的毛细血管吻合网。结论 :闭孔动脉与髂内动脉其他分支及髂外动脉之间存在广泛的血管吻合 ,主要吻合类型为终末支直接吻合和终末支网状血管吻合。在骨盆创伤骨折需阻断出血动脉时 ,应特别注意终末支直接吻合的存在。  相似文献
7.
壳聚糖的止血机理和应用   总被引:6,自引:0,他引:6  
壳聚糖在医学领域的应用越来越广泛。本文简述了壳聚糖止血机理研究的进展 ,指出它的止血机理不是常规的依赖于血小板和凝血因子的瀑布机制。壳聚糖止血机制中的重要一环是通过对红细胞作用 ,使红细胞发生粘附聚集从而使血液凝固。另外 ,本文对壳聚糖在止血剂中的应用也作了简要的介绍。  相似文献
8.
几丁糖/海藻酸敷料止血性能的实验研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的研究一种新型敷料:几丁糖/海藻酸敷料(本项目组自行研制,已申请国家专利)的止血性能。方法取新西兰兔4只,在背部两侧对称性剪5个直径1cm的圆型创口,分别与创面大小相当的几丁糖/海藻酸敷料和明胶海绵止血,观察与创面的粘附情况,记录出血时间:止血停止后,将几丁糖/海藻酸敷料和明胶海绵放入预先配制好的氰化高铁血红蛋白检测试剂中仔细清洗,用分光光度计在540nm波长处光度比色,测出的Hb光度吸收值表示出血量。结果几丁糖/海藻酸敷料与创面粘附较好,几丁糖/海藻酸敷料、明胶海绵组的出血时间分别为87.7±19.1妙、170.7±22.6妙,Hb光度吸收值分别为1.131±0.44、1.733±0.733,经统计学分析,两组数据都有显著性差异(P〈0.01),几丁糖/海藻酸敷料组明显优于明胶海绵组。结论几丁糖/海藻酸敷料具有较好的止血性能。  相似文献
9.
数控气压式肝血流阻断术的肝脏解剖学基础   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨非直视下钝性分离肝裸区 ,临床应用数控气压式肝血流阻断术做肝切除的可能性。方法 观测 15例经福尔马林灌注的成人尸体肝脏标本的形体特点。结果  (1)全部标本右肝膈面前部、后部的凸出部位明显 ,后部的最凸出点位于肝裸区 ,其至下腔静脉右缘最小距离约 (4 7± 1 1) (7 2~ 3 0 )cm ,前部的最凸出点到第二肝门右缘的最小距离为 (6 7± 1 6 ) (9 0~ 5 0 )cm。两凸出点之间联线左侧缘至镰状韧带的中间部位肝膈面形成凸圆形 ,中间部位脏面右侧较平整 ,左侧有尾状叶 ,故外形轮廓呈钝圆形 ,较规则 ;(2 )肝裸区的左右最大径线为 (8 4± 9 8) (10 5~ 7 3)cm ,肝裸区的前后最大径线为(7 1± 1 1) (8 9~ 4 9)cm。肝裸区有纤维结缔组织与膈相连 ,无较大血管。结论  (1)肝脏中间部位的形态结构特征适合肝气压止血带的固定、加压 ,为临床上应用数控气压式肝血流阻断术提供了可能性 ;(2 )不游离肝周韧带 ,非直视下钝性分离肝裸区不会引起大出血 ,临床上操作简单、安全、可行。  相似文献
10.
With recent progress in treatment modalities, mortality from upper gastrointestinal (UGI) bleeding has decreased appreciably. The aim of this study was to establish how UGI bleeds are managed in Korean patients with cirrhosis and to evaluate treatment outcomes. A total of 479 episodes of acute UGI bleeding in 464 patients with cirrhosis were included during a six-month period at nine tertiary medical centers. Treatment outcomes were assessed by failure to control bleeding, rebleeding and mortality. The source of bleeding was esophagogastric varices in 77.7% of patients, nonvariceal lesions in 15.9%, and undefined in 6.5%. For control of bleeding, endoscopic and pharmacologic treatments were used in 74.7% and 81.9% of patients, respectively. Variceal ligation was a major technique for endoscopic treatment (90%), and terlipressin and somatostatin were the main pharmacologic agents used (96.4%). Initial hemostasis was achieved in 86.8% of cases, but rebleeding occurred in 3.8% and 16.8% of cases within five days and six weeks of hemorrhage, respectively. Five-day and six-week mortality were 11.3% and 25.9%, respectively. Survival of patients with variceal bleeding seems to be remarkably improved than previous reports, which may suggest the advances in hemostatic methods for control of variceal hemorrhage.  相似文献
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