电针联合右美托咪定对骨科老年患者术中应激的影响研究

目的：探讨电针联合右美托咪定对老年骨科患者术中应激的影响。方法：选取拟行手术治疗的老年下肢骨折患者56例为研究对象，采用随机数字表法分为单纯全麻组、电针复合全麻组（简称复合电针组）、右美托咪定复合全麻组（简称复合右美组）及电针联合右美托咪定复合全麻组（简称针药复合组），各14例。记录各组各时间点血压、心率、血氧饱和度等各项监护指标，术前、术后神经心理学指标（简易智力检查评分和疼痛视觉模拟评分）及各时间点血糖水平，术中心血管活性药物使用情况及患者住院天数。结果：术后各时间点针药复合组简易智力检查评分高于单纯全麻组（P＜0.05）；术后72 h内，针药复合组疼痛评分低于其他三组（P＜0.05）；针药复合组术中循环系统指标及血糖水平更稳定；针药复合组术后意识恢复时间最短（P＜0.05）；四组术后呼吸恢复时间与住院天数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；四组心血管活性药物使用率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：老年骨科患者手术中采用电针联合右美托咪定治疗，能够稳定围术期血糖、术中循环系统指标水平，减少术后认知功能障碍发生率，显著降低术中应激水平。     

老年高血压及糖尿病患者下肢动脉病变的超声检查特点

目的 观察伴有高血压或糖尿病的老年患者下肢动脉病变的特点.方法 110例老年人分为正常组、高血压组和糖尿病组,用彩色多普勒超声技术检查双侧下肢股总动脉、股浅动脉、胭动脉、胫前动脉及胫后动脉中膜厚度(IMT),IMT＞1.2 mm或闭塞者为有病变.结果 正常组、高血压组和糖尿病组下肢动脉病变率分别是28.6%、42.4%和81.4%,差异有显著性.股总动脉、股浅动脉、胭动脉、胫前动脉和胫后动脉总的病变率分别是48.2%、47.7%、50.0%、60.0%和48.2%.其中糖尿病组胫前动脉的病变率达到94.4%.糖尿病组有42支胫前动脉闭塞(58.3%).结论 高血压和糖尿病对老年人下肢动脉病变有非常明显的影响,彩色多普勒超声对于评价老年人下肢动脉病变有重要价值.     

应用咽部冷刺激法于老年吞咽障碍康复训练的观察及护理

吞咽障碍是老年患者的临床常见症状,吞咽障碍可造成水和其它营养成分摄入不足,进食易出现误吸致吸入性肺炎及各种并发症甚至死亡。胃管鼻饲虽然能解决进食问题,但患者往往难以接受,另外,如长期留置鼻饲管不仅可造成鼻、咽、食管黏膜溃疡及出血等多种并发症[1],不利于吞咽功能的     

新辅助化疗在老年乳腺癌治疗中的意义

目的：探讨新辅助化疗在老年乳腺癌患者治疗中的意义。方法：35例老年乳腺癌患者术前用CTF方案化疗1疗程，化疗后1周手术。结果：无完全缓解病例，部分缓解4例（占11．43％），轻度缓解20例（占57．14％），无变化11例（占31．43％），无临床进展病例。病理组织学观察20例镜下见肿瘤细胞有小点片状坏死。1例因白细胞降低推迟手术，其余患者按计划手术。全组随访1～6年，在随访期间发现5例局部复发，2例骨转移，2例有肺和脑转移。6例在随访期间因本病死亡，3例因其它合并症死亡，余均健在。结论：新辅助化疗对老年乳腺癌可缩小肿瘤，增加手术机会，提高治疗效果，并可能减少术中血行转移。     

老年人流行性出血热的临床分析

目的探讨老年流行性出血热患者的临床特点。方法对106例老年流行性出血热患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期收治的非老年组流行性出血热患者进行比较。结果老年流行性出血热患者重型及危重型占84.9%,病程明显延长,并发症高于非老年组(P<0.05);少尿期老年组血尿素氮、肌酐浓度均明显高于非老年组,血小板明显低于非老年组(P<0.01)。病死率(12.3%)高于非老年组(2.0%)。丙氨酸氨基转移酶浓度比较两组无显著差异(P>0.05)。结论老年流行性出血热患者病情重,早期表现不典型,病程长,并发症多,病死率高;对其应力争早诊断、早治疗,注意防治各种并发症。     

Types of abuse

The four most common types of abuse are physical, sexual, emotional, and economic. Abuse is often further categorized into child abuse, intimate partner violence, and elder abuse. This article describes the important role that nurses and health care providers play in detecting, assessing, and reporting abuse. Armed with increased knowledge about signs and symptoms of abuse, nurses can guide patients to the appropriate resources.