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1.
[目的]观察自制新型护理安全直角架在临床防范坠床风险管理中的应用效果。[方法]选择上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院内科病房的卧床无行为控制能力的老年病人,以2019年3月~2019年8月入院104例为对照组,2019年9月~2020年2月入院126例为观察组;对照组采用常规防范坠床措施;观察组在对照组基础上,加用新型护理安全直角架。比较两组病人的坠床发生率;病人家属、护士工作满意度。[结果]观察组病人坠床发生率明显低于对照组,病人家属和护理人员满意度高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。[结论]护理安全直角架能降低住院病人坠床发生率,增加病人安全舒适度,提高家属和护理人员满意度,具有临床推广价值。  相似文献   
2.
胸椎多节段爆裂性骨折伴完全性脱位是最严重的脊柱创伤之一,通常由高能量创伤引起,会导致复杂的脊柱脊髓损伤,大多同时伴有严重的合并伤,易危及患者生命,往往给治疗带来巨大挑战。虽然目前对这类损伤的手术时机、入路、复位方式及固定节段长度尚无明确共识,但为了重建脊柱序列和稳定性、减少骨折相关并发症、改善患者生活质量,都需要及时进行手术复位、椎管减压、植骨融合内固定。  相似文献   
3.
尺骨鹰嘴骨折在临床工作中较为常见,约占全身骨折的10%,多数尺骨鹰嘴骨折累及半月切迹,若骨折复位固定不妥,将影响到肘关节功能的恢复,目前采用的内固定材料有克氏针张力带、解剖钢板、解剖锁定钢板及记忆合金加压固定材料等。对于MorreyⅡB、ⅢB尺骨鹰嘴严重粉碎性骨折,骨折块不仅存在前后骨折移位,也存在侧方骨折移位,肘关节不稳定,目前治疗、固定方法很多[1],但都没有解决好侧方不稳定的问题,难以在术后达到稳定固定和持续稳定固定的目的,无法满足早期功能锻炼的要求,关节功能恢复不尽人意。  相似文献   
4.
目的探讨微型种植体支抗治疗错[牙合]畸形患者的效果及对其龈沟液中细胞间黏附分子1(Intercellular adhesion molecule 1,CAM-1)及基质金属蛋白酶-2(Matrixmetalloproteinases 2,MMP-2)水平的影响。方法选取2016年2月至2019年3月于宜宾市第二医院治疗的错[牙合]畸形患者64例,根据随机数字表法,分为试验组与对照组,每组32例。对照组给予传统直丝弓正畸治疗,试验组给予微型种植体支抗治疗。观察并计算治疗前后中切牙轴倾角、磨牙位移、上中切牙转矩差;检测两组患者治疗后咀嚼效率和龈沟液中CAM-1、MMP-2、NO、IL-1β的含量,观察头影测量结果和不良反应。结果治疗后两组患者前后切牙轴倾角、磨牙位移、上中切牙转矩差、咀嚼效率差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前ANB、SNA、SNB、Angle、U1/L1、OJ、OB、L1/MP、U1/SN、CAM-1、MMP-2、NO、IL-1β差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上诉指标均减小(P<0.05);试验组总不良反应发生率12.50%,对照组总不良反应发生率18.75%(P=0.491)。结论微型支抗体治疗口腔畸形的疗效好,对牙周组织的损伤小,有助于改善面部形态,且不良反应小,安全性高,适合应用于临床。  相似文献   
5.
6.
牙槽突裂的常规治疗方法为髂骨骨松质植骨术。普遍认为,牙槽突裂隙较宽者,黏膜瓣转移、缝合及血运重建困难,植骨术成功率较低。牙槽骨牵引成骨能够有效关闭或缩窄较宽的牙槽突裂,提高植骨效果。本文报告1例牙槽骨牵引成骨治疗先天性双侧重度牙槽突裂病例,截骨线设置在裂隙近中,以种植钉和后牙作为支抗,皮链牵引骨块向后,在缩窄牙槽突裂的同时,上颌骨前突减轻。  相似文献   
7.
目的    应用头颅定位侧位片分析上颌发育不足患者在不同生长发育阶段进行前牵引治疗的临床效果。方法    选取2018年1月至2020年12月于上海交通大学附属第九人民医院口腔正畸科完成前牵引治疗的上颌发育不足患者36例,根据头颅定位侧位片颈椎骨龄分期(cervical vertebral maturation method,CVM),分为生长发育高峰前期组(CVM Ⅰ~Ⅱ期)7例、生长发育高峰期组(CVM Ⅲ~Ⅳ期)17例以及生长发育后期组(CVM Ⅴ~Ⅵ期)12例。各组患者治疗前后分别拍摄头颅定位侧位片,对其软硬组织相关指标进行测量分析。结果   骨性矢状向指标上牙槽座角(SNA角)、上颌突距(A-Np)、前鼻嵴点至垂直参考轴的距离(VRL-ANS)、上牙槽座点至垂直参考轴的距离(VRL-A)、有效上颌长度(Co-A)、上下牙槽座点交角(ANB角)、Wits值在3组治疗前后的差异均有统计学意义(P < 0.05),其中治疗后生长发育高峰前期组A-Np改变值[(2.61 ± 1.11)mm]与生长发育后期组[(1.00 ± 0.82)mm]相比,差异有统计学意义(P = 0.017);骨性垂直向指标腭平面倾斜角(SN-PP角)在生长发育后期组治疗前后有明显改变[(-0.90 ± 1.36)°],差异有统计学意义(P < 0.05),其余2组治疗前后SN-PP角差异均无统计学意义(P > 0.05)。牙性指标上中切牙倾斜度(U1-PP角、U1-SN角)在3组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P < 0.05);而其改变值组间差异分析,均未见统计学意义(P > 0.05)。软组织指标上唇点到VRL的距离(VRL-Ls)在3组治疗前后的差异均有统计学意义(P < 0.05);治疗后生长发育高峰前期组软组织A点到VRL的距离(VRL-Ss)改变值[(3.25 ± 1.48)mm]与生长发育后期组[(0.91 ± 2.16)mm]相比,差异有统计学意义(P = 0.044)。结论    上颌前牵引治疗在生长发育高峰前期及生长发育高峰期可产生较为良好的上颌骨矢状向骨性效应;而在生长发育后期,上颌骨矢状向改善较其他两期差,但垂直向腭平面逆时针旋转最显著;上前牙唇倾效应在3个时期均较为显著。  相似文献   
8.
目的:对比HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术与宫腔镜电切分离术治疗重度宫腔粘连(IUA)患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年3月收治的96例重度IUA患者,进行前瞻性随机平行对照研究,按随机数字表法分成A组和B组各48例。B组接受宫腔镜电切分离术治疗,A组接受HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术治疗。对比两组围术期指标、手术效果、术前及术后3个月血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平、术后3个月复发率。结果:A组膨宫液吸收量及术中失血量均较B组少,手术时长较B组短(P<0.05);A组总有效率93.75%(45/48)较B组77.08%(37/48)高(P<0.05);术后3个月A组血清MMP-9水平较B组高,血清TGF-β1水平较B组低(P<0.05);术后3个月A组复发率2.08%(1/48)较B组16.67%(8/48)低(P<0.05)。结论:与宫腔镜电切分离术治疗重度IUA患者相比,应用HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术治疗于优化围术期指标、提升手术效果方面更具优势,且更能有效调节血清MMP-9、TGF-β1水平,降低复发率。  相似文献   
9.
黄纯  温馨  黄乐  赵宁 《上海口腔医学》2022,31(5):550-555
目的: 应用颅面部锥形束CT(CBCT)对恒牙早期骨性Ⅲ类错上、下颌后牙倾斜角度、牙弓及基骨弓宽度进行分析,通过模拟上颌前方牵引矫治,分析上、下颌矢状向变化对上、下颌骨宽度协调关系的影响,对骨性Ⅲ类错前方牵引治疗中上颌牙弓扩大的必要性进行探讨。方法: 选择2016年1月—2021年1月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科就诊的恒牙早期骨性Ⅲ类错患者20例,Ⅰ类个别正常患者20例,共40例。所有患者治疗前均拍摄颅面部CBCT,使用Mimics 20.0软件测量2组患者第一磨牙的颊舌向倾斜度,上、下磨牙牙弓宽度及磨牙间基骨弓宽度。对Ⅲ类错患者上颌前方牵引进行三维模拟,对上、下颌骨矢状关系改变后的牙弓和基骨弓宽度进行测量。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果: Ⅲ类错患者上颌磨牙颊侧倾斜,下颌磨牙舌侧倾斜 (P<0.01);Ⅲ类和Ⅰ类错患者下颌基骨弓宽度无显著差异,上颌基骨弓宽度Ⅲ类患者显著小于Ⅰ类患者(P<0.01),上、下颌基骨弓宽度差Ⅲ类患者显著小于Ⅰ类患者 (P<0.01);而上、下颌牙弓宽度2组间无显著差异。上颌模拟前移3 mm时,Ⅲ类错患者上颌牙弓宽度显著大于下颌 (P<0.05);上颌模拟前移4 mm时,上、下颌牙弓宽度差Ⅲ类患者显著大于Ⅰ类患者 (P<0.05);上颌模拟前移2 mm时,上颌基骨弓宽度和上、下颌基骨弓宽度差Ⅲ类患者显著小于Ⅰ类患者(P<0.05);前移3 mm时,上颌基骨弓宽度和上、下颌基骨弓宽度差无统计学差异。结论: 恒牙早期骨性Ⅲ类患者表现出一定程度的上颌基骨宽度不足,上颌磨牙颊向和下磨牙舌向代偿性倾斜;但在上颌前牵引矫形治疗中,上、下牙弓和基骨弓宽度的协调程度随着上颌前移及下颌后下旋转的量而改变。上、下颌骨的矢状向变化是上颌骨是否需要扩弓的重要参考因素之一,如变化量超过3 mm,多数患者不需要在前方牵引治疗中配合上颌扩弓。  相似文献   
10.
《中华消化杂志》2022,(5):357-360
内镜黏膜下剥离术(ESD)是治疗胃黏膜和黏膜下病变的有效方法。然而, 由于ESD操作中视野有限, 对医师的技术要求高, 且存在手术时间长, 以及易并发术中穿孔、出血等问题, 无法达到最佳疗效, 从而导致其临床应用受到一定限制。近年来, 辅助牵引技术的发展极大改善了ESD的治疗效果。本文总结并讨论了目前临床常用的ESD辅助牵引方法在胃部病变中的应用情况。  相似文献   
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