基于COSMIN指南对癌症患者支持性照护需求量表的系统评价

背景国内外用于评估癌症患者支持性照护需求的量表较多，但有关此类量表质量的标准化评价研究及不同量表间的横向比较研究较为缺乏，也少有研究者对此类量表的测量特性进行系统的整合与评价。目的评价中文版癌症患者支持性照护需求量表的测量学性能及研究的方法学质量。方法2021年4月检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EmBase、Web of Science、CINAHL Complete数据库，获取有关中文版癌症患者支持性照护需求量表测量学性能评价的研究，检索时限均为建库至2021年3月30日。由两位研究者独立筛选文献、提取资料后，采用健康测量工具遴选标准（COSMIN）系统综述指南，在对量表的测量特性及研究的方法学质量进行评价的基础上，综合评定中文版癌症患者支持性照护需求评估量表各测量特性的证据等级，并形成对于量表的最终推荐意见。采用描述分析法对评价结果进行汇总、分析。结果共纳入15项研究，涉及8个中文版癌症患者支持性照护需求评估量表〔癌症患者支持性照护需求简明问卷中文版（SCNS-SF34）、中文版支持性照护需求筛查工具（SCNS-ST9-C）、癌症患者综合需求评估量表（CNAT）、癌症需求简明问卷（CNQ-SF）、中文版癌症患者未满足需求量表（CaSUN-C）、癌症患者未满足需求简明量表（SF-SUNS）、晚期癌症患者需求评估问卷（ACNQ-41）、晚期癌症患者需求评估表简表（ACNQ-29）〕。就量表的测量特性质量而言，除ACNQ-29的内容效度为"未提及"外，其余7个量表的内容效度均为"不确定"；除CaSUN-C、SF-SUNS的结构效度为"充分"外，其余6个量表的结构效度均为"不确定"；SCNS-SF34、CNQ-SF、CaSUN-C、SF-SUNS的内部一致性为"充分"，ACNQ-41的内部一致性为"不充分"，其余3个量表的内部一致性为"不确定"；CNAT、CNQ-SF、ACNQ-29的假设检验为"未提及"，CaSUN-C、SF-SUNS、ACNQ-41的假设检验为"不确定"，SCNS-SF34、SCNS-ST9-C的假设检验为"充分"；除ACNQ-41的稳定性为"不充分"，SCNS-ST9-C、ACNQ-29的稳定性为"未提及"外，其余5个量表的稳定性均为"充分"；仅SCNS-SF34的跨文化效度为"充分"，其余7个量表的跨文化效度均为"未提及"。8个量表的推荐等级均为B级。结论SCNS-SF34的测量特性得到了最为全面的评价，其具有较好的信效度，且临床应用可行性高，可暂时被推荐使用，但上述结论仍有待更多高质量证据加以支撑。     

NEMA NU 2-2018标准在PET/CT系统性能测试中的作用评价

目的 评价美国国家电器制造协会(National Electrical Manufactures Association, NEMA)最新标准(NU 2-2018)在正电子发射型计算机断层显像/电子计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography, PET/CT)设备性能检测中的作用。 方法 依据最新的NEMA NU 2-2018标准,检测西门子Biograph Vision PET/CT的空间分辨率、灵敏度、散射分数、计数丢失、随机符合、飞行时间分辨率、计数丢失率和随机符合校正精度、图像质量、衰减和散射校正精度及PET与CT配准精度指标。 结果 距视野中心1 cm处横向和轴向空间分辨率分别为3.75 mm和3.76 mm;在视野中心和轴向10 cm处的灵敏度分别为16.83 kcps/MBq和16.67 kcps/MBq;放射性浓度为27.37 kBq/mL时,最大等效噪声计数率为258.26 kcps,散射分数为38.58%;系统时间分辨率为209.82 ps;图像质量模型的对比度恢复系数范围为88.9%~96.2%,背景变异系数范围为2.05%~6.80%,平均肺插件残余误差为2.43%;计数丢失和随机符合校正最大误差为3.9%;距离床板末端 5 cm 和 100 cm处,在距视野中心Y轴1 cm处,PET和CT的配准精度分别为0.46 mm和1.07 mm,在距视野中心X轴20 cm处,PET和CT的配准精度分别为1.06 mm和1.45 mm,在距视野中心Y轴20 cm处PET和CT的配准精度分别为0.85 mm和1.15 mm。 结论 NEMA NU 2-2018标准检测条件更加接近临床,能更好地反映PET/CT设备的系统性能。     

抗菌肽Sc-ly应用于肌酐酶法检测试剂盒性能分析

目的分析抗菌肽Sc-ly应用于肌酐酶法检测试剂盒,考察其对试剂盒储存稳定性、抑菌效果的影响,并对试剂性能进行评价。方法通过37℃储存稳定性试验、加菌试验考察检测试剂储存稳定性和抑菌效果,并对检测试剂线性范围、精密度进行统计分析,与对照试剂比较相关性,分析其准确性。结果抗菌肽Sc-ly应用于肌酐酶法检测试剂盒储存稳定性良好,37℃储存21d,检测质控品偏差小于5%;37℃放置10d,对Escherichia coli、Staphylococcus aureus、Bacillus subtilis表现良好抑菌作用。试剂盒在0～1 800μmol/L具有良好线性,Y=0.992 3 X-2.722 7,R~2=0.999 0,批内精密度和天间精密度CV均小于5%。与对照试剂比较,回归方程为Y=0.988 4 X+0.944 1,R~2=0.998 6,显现良好的相关性,测定结果准确可靠。结论抗菌肽Sc-ly应用于肌酐酶法检测试剂,试剂具有良好的储存稳定性和抑菌作用,且试剂盒主要性能指标良好。     

血卟啉单甲醚脂质体的制备及其体外光触发释放的研究

目的:研究血卟啉单甲醚脂质体的制备及其体外光触发释放性能,以及对细胞毒性的影响,评价其体外光动力抗肿瘤的效果。方法:采用逆向蒸发法制备负载光敏剂血卟啉单甲醚(HMME)的脂质体(Lipo-HMME),以实现HMME的光触发释放;并利用激光粒径仪等手段对Lipo-HMME进行表征,考察其体外光触发释放性能和脂质体对HMME暗毒性及细胞摄取的影响。结果:所制备的脂质体粒径分布均一,并具有明显的光触发释放性能,在光照及无光照条件下,1 h释放百分率分别为67.36%和21.3%;Lipo-HMME可有效降低HMME的暗毒性,提高其光动力治疗效果。结论:Lipo-HMME具有良好的光触发释放功能及其光动力治疗效果,可作为载体使用于肿瘤患者的特异性治疗。     

透析器性能的研究现状

透析器性能取决于透析膜溶质清除效率和生物相容性,是优化选择透析器最重要的依据,影响维持性血液透析患者的预后。本文就透析器性能的定义、发展历程及分类、透析器性能及预后进行综述。     

宁夏2019参加全国个人剂量监测能力考核结果分析

目的 通过分析2019年参加全国放射工作人员个人剂量监测能力考核结果，了解本省实验室个人剂量监测系统运行状况，进一步提高监测能力和水平。方法 参加2019年全国放射工作人员个人剂量监测能力考核，并对考核结果进行分析总结。结果 本次能力考核检测报告获得满分10分，且单组性能偏差在-0.04～0.01（均符合|P_i| ≤ 0.10），同时综合性能偏差B² + S² ≤ 0.10（B为综合判定指标，S为综合标准偏差），故而实验得70满分，总分达到80分可参加评定优秀的要求，经评定质控分为17.3分，Q值为97.3（Q值 ≥ 95为优秀），故本实验室个人剂量监测能力考核结果为优秀。结论 宁夏个人剂量监测实验室系统运行良好，检测结果准确、误差范围较小，可满足国家职业性外照射个人剂量监测相关标准要求。     

除颤仪规范化维护与保养流程探讨

本文分别从除颤仪临床使用者和工程技术人员的角度出发,介绍并探讨除颤仪规范化维护和保养流程。提出临床科室应明确除颤仪管理责任人,由责任人给每台除颤仪配置使用维护记录本,定期进行性能检测和电池充放电的保养及易耗品补充,及时清洁除颤电极板;工程技术人员要定期对除颤仪进行巡查和性能检测,提出“三查一对”的具体要求;在除颤仪维修后必须进行全面的性能检测,确保其临床应用的安全性。