关节镜下清理术治疗鹅足滑囊炎

[目的]介绍关节镜下清理术治疗鹅足滑囊炎的手术技术和初步效果。[方法] 2015年10月～2018年10月在本科初次接受手术治疗的鹅足滑囊炎患者12例,所有患者均在关节镜下微创清理鹅足滑囊局部囊肿。于胫骨结节下缘水平内侧行小切口,建立人工腔隙,插入关节镜,探查鹅足肌腱及滑囊位置,在关节镜监视下于观察通道上方或内侧制备工作通道。置入刨削刀或剥离器暴露鹅足滑囊。刨削刀打开囊壁,清除胶冻状滑囊液等囊腔内容物,逐步彻底切除囊壁组织,射频处理创面残留组织和出血点。[结果]术后均未出现血管、神经或手术切口并发症,未见复发病例。末次随访时,患者膝关节活动度由术前平均(112.50±11.99)°恢复至(134.42±4.23)°,静息性疼痛NRS评分由术前(5.42±1.24)分降低至术后(1.08±0.79)分,活动性疼痛NRS评分由术前(6.83±1.34)分降低至术后(1.42±1.17)分,Lysholm评分由术前(57.25±8.31)分提高至(85.33±7.11)分,手术前后差异均具有统计学意义(P0.001)。[结论]关节镜下微创清理术治疗鹅足滑囊炎具有创伤小、关节功能恢复快、囊肿切除彻底、不易复发等优点,患肢功能恢复满意。     

一项止痛新技术 安全好学无风险

<正>刘吉领院长专利发明:指环针技术,专利授权号:201320717417.0,治疗腰椎病(骨质增生症,椎间盘突出症,腰椎滑脱,椎管狭窄,腰肌劳损,坐骨神经痛),神经根型颈椎病,膝关节各类疼痛(骨质增生症,半月板损伤,脂肪垫炎,滑膜炎,滑囊炎),不用激素、麻药、止痛药,治疗深度1毫米,安全无风险。当场止痛,能让病人亲口说出"不痛了",疗效不实退还全部学费。学费3000元。每月3号、17号在医院临     

白桑叶熏洗结合红外偏振光治疗髌骨滑囊炎临床研究

目的:观察白桑叶熏洗结合红外偏振光照射治疗髌骨滑囊炎的临床治疗效果。方法:53例髌骨滑囊炎患者随机分为实验组和对照组。实验组30例,予白桑叶熏洗加红外偏振光照射治疗,1次/d,4周为1个疗程;对照组23例,予白桑叶熏洗治疗,方法同实验组。治疗2个疗程观察疗效、HAQ值和VAS评分以及肌四头肌肌肉力量。结果:实验组总有效率达到90.0%,远高于对照组的60.9%(P0.01);实验组HAQ值明显低于对照组(P0.01),VAS评分明显低于对照组(P0.05),股四头肌肌肉力量明显优于对照组。结论:白桑叶熏洗结合红外偏振光照射治疗髌骨滑囊炎具有较好临床疗效。     

4例米粒体滑囊炎的影像学表现分析

目的：分析米粒体滑囊炎的影像学表现，加强对该病的认识。方法：回顾性分析经病理证实的4例米粒体滑囊炎的影像学表现，综合临床病史并结合相关文献分析。结果：4例中，位于膝关节2例、肩关节1例及髋关节1例，MRI表现为关节滑膜增生、增厚，关节囊较多积液，内可见多个粒状等T₁信号，T₂压脂呈稍高信号。X线及CT仅见关节囊肿胀、骨质破坏，关节囊内未见明显粒状影。结论：X线、CT诊断关节囊及滑膜米粒体滑囊炎价值有限，MRI对诊断米粒体滑囊炎，具有较高的应用价值。     

小切口微创技术治疗外伤性滑囊炎

目的探讨一种治疗外伤性滑囊炎的方法。方法2009年2月至2011年8月，我们采用体表小切口外加负压封闭引流（vacuumsealingdrainage，VSD）技术的方法进行治疗外伤性滑囊炎18例。男13例，女5例；年龄25448岁，平均36．5岁。所有患者均有明确的外伤史，伤后至手术时间2周～3个月。结果通过体表小切口外加VSD的方法治疗后滑囊彻底消失，局部皮下无积液及波动感，皮肤全层与深层组织贴附紧密，伤口一期愈合。本组术后均获随访，随访时间6个月～1．5年，滑囊无复发和残留。结论小切口外加VSD技术治疗外伤性滑囊炎疗效显著，远优于常规治疗，可靠、安全、应用简便，值得在临床上推广和应用。     

小针刀疗法治疗肩峰下滑囊炎21例疗效观察

目的：观察针刀疗法为主的综合治疗方法对肩峰下滑囊炎的治疗效果。方法：收集我院2012年3月—2013年6月收治的肩峰下滑囊炎患者21例，以针刀疗法为主进行治疗，观察临床疗效并进行分析总结。结果：21例全部完成治疗，没有退出病例。最多经3次针刀治疗后，治愈19例，好转2例，治愈率90．5％，总有效率100．0％。结论：以针刀疗法为主治疗肩峰下滑囊炎，充分发挥了针刀治疗定位准确、松解剥离效果确切的优势，且治疗方法简便易行，微创安全，收效迅速，费用低廉，患者易于接受，值得临床进一步研究推广。     

开车时间长为什么右臂抬不起来

编辑同志:一个多月前,我在开车时突然出现了右肩酸沉、无力抬起的症状。此后,我在开车时越来越不想活动右手,只想用一只手扶住方向盘。在不开车时,我一般不会出现肩部不适的症状。请问,这是怎么回事?辽宁张勇张勇读者:根据你的描述,我初步判断你患的是滑囊炎。人的肩袖肌群由四块肌肉组成,分别是冈上     

肘关节鹰嘴滑囊炎53例治疗体会

目的：探讨治疗肘关节鹰嘴滑囊炎的有效方法。方法回顾性分析该院2012年3月至2013年3月53例肘关节鹰嘴滑囊炎患者的临床资料，其中采用中西医结合非手术治疗治愈45例，采取关节镜进行滑囊切除8例，总结治疗效果和治疗并发症。结果45例非手术治疗患者经住院治疗0.5-1.0个月后上肢疼痛消失，功能恢复，8例经过关节镜微创手术治疗患者3周后顺利康复出院，全部患者均随访1年，鹰嘴滑囊炎均未再复发。结论对肘关节鹰嘴滑囊炎采取合理的中西医结合非手术治疗和采用关节镜微创手术治疗均安全可行，效果满意。     

足跟部巨大痛风石长期误诊

【病例】男,63岁。因右侧足跟部间断疼痛10余年,加重6个月入院。有长期饮酒、喜食动物内脏及海鲜的习惯。10年前因食蛤、蚝等受凉后出现右侧足跟部肿痛,在当地医院就诊,考虑滑囊炎。10年来每因饱餐、饮酒后疼痛发作,行走困难。近5年足跟部肿块进行性增大并破溃,伤口经久不愈,长期误诊为足跟胼胝,予中药外