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目的观察脊柱内镜下精准减压治疗有根性症状的高龄脊柱侧凸病人的临床疗效及并发症。方法将100例有根性症状的高龄脊柱侧凸患者随机分为研究1组(脊柱内镜下精准减压治疗)与研究2组(传统后路开放经椎间孔椎间融合内固定术)各50例。探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果研究1组的总有效率高于研究2组(P<0.05);研究1组的并发症发生率显著低于研究2组(P<0.05);术后,研究1组在VAS评分上显著低于研究2组,ODI指数显著高于研究2组(P<0.05);术后,研究1组的SF-36各项评分均高于研究2组(P<0.05)。结论脊柱内镜下精准减压治疗疗效确切,术后疼痛感轻,腰椎功能良好,且并发症少,安全性高,此方法值得应用与推广。 相似文献
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目的 采取无柄全髋关节及有柄全髋关节置换方案治疗股骨头坏死,分析二组治疗效果.方法 股骨头坏死患者44例45髋,无柄全髋关节置换组18例19髋,有柄全髋关节置换组26例26髋,所有患者均获得3年以上随访.记录手术时间、失血量、术中和术后与手术或内植物有关的并发症,选取术前、术后3年随访时进行Harris评分并比较.结果 经过3年以上的随访,二组手术时间、失血量、并发症及患者的住院时间相比较差异无统计学意义.Harris评分无柄关节组及有柄全髋关节置换组二组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 无柄全髋关节与有柄全髋关节置换相比,早期疗效差异无统计学意义. 相似文献
3.
《陕西医学杂志》2014,(9):1137-1139
目的:探讨克氏针固定治疗小儿跟骨骨折的临床效果。方法:对76例小儿跟骨骨折患者应用克氏针固定治疗,观察临床疗效及并发症发生率。结果:76例患者均获随访1278个月,平均24.6±7.1个月,术后愈合时间278个月,平均24.6±7.1个月,术后愈合时间23个月,完全负重时间33个月,完全负重时间35个月,平均3.5±0.4个月。24个月跟骨长宽高基本恢复,X线下单侧跟骨与健侧跟骨高度比值为83%5个月,平均3.5±0.4个月。24个月跟骨长宽高基本恢复,X线下单侧跟骨与健侧跟骨高度比值为83%100%,平均(95.2±4.7)%,Bhler角术前2.5±16.1度,术后24.9±10.4度。AOFAS评分40100%,平均(95.2±4.7)%,Bhler角术前2.5±16.1度,术后24.9±10.4度。AOFAS评分40100分,平均89.6分,其中恢复差4例,恢复尚可6例,恢复良好21例,恢复佳45例,优良率为86.8%。结论:克氏针固定治疗小儿跟骨骨折疗效好,简便经济,并发症少。 相似文献
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目的 评价数字骨科技术在个体化Pilon骨折手术治疗中的应用价值与临床意义.方法 选取2012年1月至2016年5月收治的9例Pilon骨折患者,术前通过螺旋CT检查获取Pilon骨折患者的DICOM格式数据,而后利用Mimicsl7.0软件将其加工成数字模型,并进行Pilon骨折的诊断、分型和相关参数测量,最后依靠快速成型技术制作3D模型,辅助制定术前方案的同时模拟手术,指导手术治疗.观察骨折愈合时间、手术时间、Burwell-Charnley放射学标准评价系统、骨折分型和内固定(大小和位置)的准确率、Baird-Jackson踝关节功能评分及术后优良率等指标.结果 9例患者均获随访,随访时间为(5.1±6.3)(1~15)个月.9例患者均顺利骨性愈合,平均愈合时间为(3.2±0.7)个月;平均手术时间为(1.0±0.3)h;Burwell-Charnley放射学标准8例患者解剖复位,1例患者功能复位;术前通过3D模型进行预弯的钢板与术中患者骨折表面完全贴合,骨折分型和内固定(大小、位置)的准确率均为100%;Baird-Jackson踝关节功能评分平均(84.6±9.0)分,术后优良率为88.9%.结论 数字骨科技术在Pilon骨折的正确诊断和个体化治疗中有着重要的潜在临床应用价值. 相似文献
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目的探讨颈椎小关节评估在改良型Stoke强直性脊柱炎脊柱评分体系(modified Stoke ankylosing spondylitis spine score,m SASSS)中对强直性脊柱炎患者(ankylosing spondylitis,AS)的影像学进展评估的临床诊断价值。方法收集了我院2010年1月-2014年12月期间收治的65例强直性脊柱炎患者。每个患者在随访前及随访过程中进行脊柱影像学检查,并根据m SASSS评分体系评估患者脊柱椎体的整体情况,以及增加针对颈椎小关节的影像学评估体系,通过计算两部分评分总和,即为我们定义的混合型改良脊柱评分(combined modified AS spine socre,cmASSS),并评价cmASSS评分体系的临床应用价值。结果在65例AS患者中,其中有58例完成的cmASSS评分。在随访前的影像学检查中通过cmASSS评分体系发现有69.0%的患者存在脊柱损伤的影像学改变,而m SASSS评分体系仅诊断50.0%的患者存在脊柱损伤(P=0.038)。随访观察期内通过影像学对疾病进展评估后发现,cmASSS评分体系中有60.3%的患者存在疾病进展,而m SASSS仅发现41.4%的患者存在疾病进展(P=0.041)。根据斯皮尔曼等级相关分析,cmASSS评分与AS患者的颈椎旋转、枕墙距、脊柱侧弯、胸廓扩张等脊柱活动度指标和AS功能指数的相关性优于m SASSS评分。结论在m SASSS基础上整合颈椎小关节评估有助于更全面、及时地诊断AS患者的脊柱损伤情况和脊柱损伤进展或转归,为AS的治疗、预后评估提供指导。 相似文献
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目的评价股神经阻滞对于老年髋部骨折病人的术后镇痛效果及其不良反应和安全性。方法选择2013年1月至2016年12月我院收治的186例髋部骨折病人。将病人随机平均分为2组,股神经阻滞组(研究组)和对照组,每组93例。比较2组病人术后视觉模拟评分(VAS)、不良反应、阿片类药物剂量以及对镇痛的满意度。结果研究组术后1 h和术后6 h的VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。研究组病人术后0~24h、24~48 h和48~72 h舒芬太尼的平均用量均较对照组少,其中,术后0~24 h的舒芬太尼平均用量2组间差异有统计学意义(P0.05)。2组病人术后不良反应发生情况差异无统计学意义(P0.05)。术后0~24 h,研究组镇痛满意度明显高于对照组(P0.05)。结论术前股神经阻滞可有效减少老年髋部骨折术后阿片类药物的用量,增强镇痛效果,安全可行。 相似文献
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股骨头缺血性坏死组织形态学特点的实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨股骨头缺血坏死的病理变化.方法采用22例人工股骨头(全髋关节)置换术后完整股骨头标本,分为坏死组(14例)、正常组(8例),并按Ficat分期将坏死股骨头分为Ⅰ、Ⅱ期组和Ⅲ、Ⅳ期组,观察、测定、分析外观改变、组织形态学变化、髓腔脂肪细胞染色及计数、最大脂肪细胞平均直径、骨小梁面积、空骨陷窝计数.结果坏死组较正常组,骨质松脆、易于凿切,髓腔脂肪细胞增大、增多,骨小梁面积减小,空骨陷窝增多(P<0.05),且随病情发展,以上变化更加明显,其统计学意义显著(P<0.01).结论脂质代谢紊乱、骨质疏松是股骨头缺血性坏死的重要病理变化之一. 相似文献
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1998-2002年我们应用双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折42例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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颈椎管内骨软骨瘤6例 总被引:1,自引:0,他引:1
骨软骨瘤多累及长管状骨的干骺端,据文献报道发生于脊柱者仅占1.3%-4.1%,其中又以颈椎多见,占40.6%。椎体及相应椎板、椎弓根、关节突均可发生,多突入椎管压迫脊髓和神经引起症状而就诊,另有因其他部位骨软骨瘤就诊经影像学检查发现者。本文就西安交通大学第一 相似文献
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【目的】探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。【方法】选择股骨粗隆间不稳定骨折高龄患者80例,随机分为两组,每组40例,观察组行人工股骨头置换手术治疗,对照组采用股骨近端锁定解剖钢板内固定治疗,两组患者术后经相同护理处理并定期随访观察,比较两组患者疗效及预后感染状况。【结果】两组手术时间、术中出血量比较无统计学差异(P >0.05);观察组住院时间、术后下床时间及负重活动时间均显著性短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);手术治疗6个月后,观察组患者髋关节功能 Harris 评分优良率为95.0%,显著性高于对照组(57.0%)(P <0.05);观察组患者的术后感染率为20.0%,显著性低于对照组(35.0%)(P <0.05);观察组褥疮、切口感染、尿路感染、肺部感染等各种感染并发率均显著性低于对照组(P <0.05)。【结论】人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折能有效提高临床疗效,提高高龄患者的生活质量,且预后感染状况相对良好,值得临床推广应用。 相似文献