环缩宽度对肺动脉血流动力学影响

目的 通过构建不同环缩宽度的肺动脉环缩术(pulmonary artery banding, PAB)模型,探索环缩宽度对肺动脉血流动力学特性改变的影响。方法 保持环缩位置及程度一致,利用计算机辅助设计(computer-aided design, CAD)重构术中常用不同环缩宽度(2、3、4、5 mm)三维肺动脉模型,通过计算流体动力学(computational fluid dynamics, CFD)模拟分析压力、流线、能量损失、能量效率及肺动脉血流量分配比等,比较不同环缩宽度的PAB模型血流动力学参数。结果 肺动脉环缩后压力明显下降,但环缩宽度改变对环缩处压力下降程度的影响并不显著。随着环缩宽度增加,肺动脉能量损失减少,能量效率呈上升趋势,左肺动脉血流量增加,左右肺血流分配比增大,最大可达2.28∶1。结论 环缩宽度增加可减少肺动脉能量损失,提高血流能量效率,但会导致左右肺血流分配不平衡。PAB环缩宽度的选择应同时兼顾左右肺血流分配平衡和能量损失。基于CAD和CFD的PAB手术虚拟设计,可为未来个体化PAB环缩宽度选择提供帮助。     

面向儿科超声心动图双侧心室分割的注意力引导网络

由于儿童心脏大小随年龄变化显著，且儿童心率较快，超声心动图心脏边界相较成人更模糊，因此儿科超声心动图的准确分割是一项具有挑战性的任务。针对上述问题，本文提出了一种结合通道注意力和尺度注意力的双解码器网络模型。首先，利用结合深监督策略的注意力引导解码器，获取心室区域的注意力图；然后，将产生的心室注意力通过跳跃连接返回到网络的多个层，调整编码器生成的特征权重，突出左右心室区域；最后，通过尺度注意力模块和通道注意力模块强化左右心室边缘特征。实验结果表明，本文所提方法在所采集的双侧心室分割数据集中，平均戴斯系数（DSC）达到90.63%，优于医学图像分割领域一些常规和最新方法，尤其在心室边缘处分割更清晰。本文的研究可为儿科超声心动图双侧心室分割以及后续先天性心脏病辅助诊断提供新的解决方案。