分娩方式对新生儿补体系统,体液免疫水平的影响

为研究分娩方式是否影响新生儿免疫状态，检测和比较了６８例妊娠足月阴道产和６４例妊娠足月部宫产分娩的新生儿脐血Ｃ３、Ｃ４及ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ的含量，其结果：ＩｇＧ的的含量阴产组明显高于剖宫产组，且男婴阴道产组ＩｇＧ的信明显高于剖宫产。说明剖宫产可参降低新生儿免疫应签及抗感染能力。     

人工肱骨头置换与肱骨近端锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的近期临床疗效分析

[摘要] 目的 对比分析人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的近期疗效。方法 回顾性分析本院骨科2012年1月~2014年6月采用人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗的老年（年龄>65岁）NeerⅢ、Ⅳ部分肱骨近端骨折患者54例，人工肱骨头置换治疗（置换组）30例，肱骨近端锁定钢板内固定治疗（内固定组）24例。比较分析两组手术时间、术中出血量、随访Neer评分及Constant-Murley评分来评定两组临床疗效。结果 两组随访时间相仿，平均随访时间为19.5个月（12~36个月）。内固定组手术时间（101±13）分钟，术中出血量（237.9±32.4）mL，Neer评分（82.5±3.2），Constant-Murley评分（71.7±5.0）；置换组手术时间（98±11）分钟，术中出血量（246.0±39.8）mL，Neer评分（82.9±4.5），Constant-Murley评分（73.5±5.0）。两组手术时间、术中出血量、随访Neer及Constant-Murley评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。内固定组有1例出现肩关节半脱位，肱骨头置换组有2例出现肩关节半脱位，通过三角巾悬吊后关节脱位均得到纠正。有1例四部分骨折患者，行内固定术后出现内固定松动、肱骨头坏死，改行人工肱骨头置换术。结论 人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂骨折的近期临床疗效相似，对不可修复的肱骨近端骨折宜行肱骨头置换术。     

两种风险评估方法在COVID-19疫情研判中的应用

目的 比较基于绝对数据进行风险评估的方法(简称绝对法)和基于相对指标进行风险评估的方法(简称相对法)两种方法在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19)疫情研判中的应用效果。 方法 绝对法以累计确诊病例数、本地感染病例占比、近1周聚集性疫情起数、近1周新增确诊病例4个指标计算风险;相对法以本地散发感染确诊病例占比、近1周确诊病例占比、近1周聚集性疫情起数和近1周新增确诊病例4个指标计算风险。以湖北省荆州市的COVID-19疫情数据为例,利用两种方法比较流行前期时间节点(2月1日)、流行中期时间节点(2月15日)和流行末期时间节点(2月27日)的风险评价结果。 结果 两种方法的评估结果中,33.3%(8/24)完全一致、50.0%(12/24)相差1个级别、16.7%(4/24)相差2个级别及以上。流行前期时间节点,相对法研判荆州区、公安县、洪湖市、松滋市为较高风险及以上,绝对法研判4个地区为中风险及以下。流行中期时间节点、流行末期时间节点,两种方法研判结果相同或相差1个级别。 结论 两种方法评估结果类似,均可以用于COVID-19疫情研判,在疫情流行早期,相对法更适于COVID-19疫情走势研判。     

Blood styrene concentrations in a “normal” population and in exposed workers 16 hours after the end of the workshift

Summary Blood styrene was measured by a gas chromatography-mass spectrometry method in 81 normal people and in 76 workers exposed to styrene. In the normal subjects, styrene was also tested in alveolar and environmental air. Styrene was found in nearly all (95%) blood samples. Average styrene levels in the normal subjects were 221 ng/1 in blood (Cb), 3 ng/1 in alveolar air (Ca) and 6 ng/1 in environmental air (Ci). Styrene levels did not differ significantly between smokers and non-smokers, 95% of values being below 512 ng/1 in Cb, 7 ng/1 in Ca and 15 ng/l in Ci. In workers with an average exposure to styrene of 204 g/l, at the end of the workshift, mean blood styrene concentration was 1211 g/l. In blood samples collected at the end of the Thursday shift, styrene levels were significantly higher (1590 g/1) than those found at the end of the Monday shift (1068 g/l. A similar difference was found in samples taken the morning after exposure (60 and 119 g/l, respectively). Significant correlations between blood and environmental styrene were found both at the end of the shift and the morning after exposure (r=0.61 and 0.41, respectively). In workers occupationally exposed to styrene, 16 h after the end of the workshift, blood styrene (94 g/l) was significantly higher than that found in the normal subjects (0.22 g/l). The half-life of blood styrene was 3.9 h.     

某基层医院2000～2001年中药注射剂的应用与不良反应调查

目的：了解某基层医院中药注射剂的应用及不良反应发生情况，为中药注射剂的临床安全用药提供参考。方法：对该院2000-2001年中药注射剂的用量及消耗金额进行统计，同时对其发生的不良反应进行调查分析。结果：该院中药注射剂2年内消耗金额上升21．92％，销量排序前3位的分别为循环系统药、抗肿瘤药、抗病毒药等几大类；2年间共收集到中药注射剂引起不良反应报告32例，以皮肤及其附件损害为多见。结论：中药注射剂是一类具有发展前途的常用药物，但其不良反应亦应警惕。     

406例女性生殖道感染者支原体检出情况及耐药分析

目的分析女性生殖道感染者解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)检出情况及体外耐药性,以指导临床合理用药。方法对406例女性生殖道感染者宫颈分泌物标本行支原体培养、鉴定和耐药性检测。结果①支原体阳性236例,感染率为58.13%,其中UU、MH、UU+MH阳性率分别占83.05%、5.93%、11.02%;②UU、MH、UU+MH对12种抗生素的平均耐药率分别为16.11%、33.93%、55.13%。UU阳性者中有23.98%耐4种以上抗生素,而MH及UU+MH感染者中分别有71.43%、96.15%的病例耐4种以上抗生素。结论①女性生殖道支原体感染以UU为主,UU+MH次之,单纯MH感染较少;②单纯UU感染耐药率相对较低,而MH、UU+MH感染耐药率较高,且多重耐药率高。③多西环素、米诺环素、交沙霉素可作为治疗支原体感染的首选用药,而环丙沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、红霉素、罗红霉素宜尽量避免使用。     

不同保湿预处理法对口腔器械清洗灭菌效果的影响

目的 探究不同保湿预处理方法对口腔器械的清洗灭菌效果。方法 选择2019年11月—2020年11月本院口腔诊疗器械反光镜、牙钻手机、止血钳等共560件,随机分为观察组和对照组各280件,对照组进行无菌水擦拭,观察组在无菌水擦拭的基础上使用泡沫酶保湿剂,两组均保存于密闭容器中。集中由清洗消毒中心统一清洗消毒后,对两组常规检测结果、隐血残留检测结果、蛋白检测及三磷酸腺苷（ATP）检测结果进行对比。结果 两组经肉眼检查合格率观察组为100%,对照组为98.93%,经放大镜检查口腔器械合格率观察组为99.29%,对照组为98.57%,两组比较差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组器械总隐血阳性率明显低于对照组（P <0.05）,器械表面的蛋白检测合格率为、ATP检测合格率均明显高于对照组（P <0.05）。结论 经无菌水擦拭联合泡沫酶保湿的预处理降低了口腔器械的隐血阳性率,提高表面蛋白检测及ATP检测的合格率,有效清除有机物残留,为后续清洗灭菌起到积极的作用。     

美洛昔康治疗类风湿关节炎与骨关节炎的疗效及安全性Meta分析

目的:系统评价美洛昔康治疗类风湿关节炎与骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:检索并选取国内公开发表的有关美洛昔康治疗类风湿关节炎和骨关节炎随机对照试验文献,应用Jadad评分法进行质量评价,运用Meta分析方法进行统计。结果:共有15项研究符合纳入标准。与对照组比较,美洛昔康治疗类风湿关节炎疗效的合并效应量OR值为1.07(95%CI为0.82～1.40);美洛昔康治疗骨关节炎疗效的合并效应量OR值为1.25(95%CI为0.86～1.82);安全性的合并效应量OR值为0.75(95%CI为0.61～0.92)。结论:美洛昔康治疗类风湿关节炎和骨关节炎的临床疗效总体上与对照组相当,而不良反应发生率总体上低于对照组。     

注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠致严重迟发型过敏反应1例

1例72岁男性患者因右下肺感染入院,静脉滴注头孢哌酮钠-舒巴坦钠后出现严重迟发型过敏反应。通过对头孢哌酮钠-舒巴坦钠致不良反应的原因进行探讨,为临床合理用药提供参考。     

滋肾润肺平喘汤治疗哮喘缓解期疗效及对儿童Th17/Treg影响研究

目的:观察儿童哮喘缓解期口服滋肾润肺平喘汤对辅助性T细胞17/调节T细胞(Th17/Treg)及临床疗效的影响.方法:选取86例哮喘患儿纳入此项研究,按随机法划分为西药组与联合组,西药组给予布地奈德福莫特罗粉吸入治疗,联合组在西药组治疗的同时联合给予滋肾润肺平喘汤口服;1个治疗后,评估全部患儿疗效,观察疗程前后中医症候...