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1.
胃肠道间质瘤76例的临床病理及免疫组织化学特征   总被引:144,自引:6,他引:138  
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床表现、病理组织形态学和免疫组织化学特点及良恶性参考指标。方法:用CD117、CD34等抗体,通过免疫组织化学EnVision法对原发性消化道间叶源性肿瘤进行研究,确诊76例GIST,并结合随访资料,对其生物学行为进行分析。结果:本组GIST均为成年人,年龄32-81岁(平均54岁),男性39例,女性37例,发生于胃34例,小肠23例,结肠2例,直肠17例,最常见症状为腹部肿块、腹部胀痛不适及消化道出血。黏膜下生长者3例,浆膜外生长者25例,余48例主要位于肌壁。大体上,肿瘤较易出现出血、坏死、囊性变等继发性改变。镜下观察,梭形细胞型46例,上皮样细胞型9例,梭形/上皮样细胞混合型21例,呈交叉束状、弥漫片状、栅栏状、漩涡状、小巢状、器官样及假菊形团样排列,瘤细胞胞质空亮、淡伊红、轻至中度嗜伊红及略嗜碱,核梭形、卵圆、圆形或镰状。CD117和CD34多为弥漫强阳性,阳性率分别为98.7%、68.4%,α-平滑肌肌动蛋白( α-SMA)、肌特异性肌动蛋白、S-100、蛋白基因产物9.5呈片状或局灶阳性,阳性率分别为25.0%、19.7%、23.7%、17.1%,波形蛋白均阳性,结蛋白、胶质纤维酸性蛋白、神经丝蛋白均阴性。76例GIST中,良性9例,交界性19例,恶性48例。良性及交界性获访20例均健在,恶性组获访34例,10例无瘤生存,10例复发及转移,14例死亡。各组之间术中黏连、瘤体直径大于5cm、核分裂象大于5/50HPF差异有显著性意义,肿瘤性坏死、核分裂象大于10/50HPF、细胞密集明显异型者均在恶性组。恶性组内,肿瘤性坏死或核分裂象大于5/50HPF者3年生存率的差异有显著性意义。结论:GISF好发于中老年人,肿瘤细胞形态多变,排列结构多样;免疫组织化学特征为CD117、CD34阳性,结蛋白阴性;除转移和浸润外,肿瘤性坏死、核分裂象大于10/50HPF、细胞密集明显异型等提示恶性,此外,术中粘连、瘤体直径大于5cm、核分裂象大于5/50HPF可作为良恶性参考指标。  相似文献
2.
血清乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其与病毒复制的关系   总被引:111,自引:0,他引:111  
用抗S和抗前S1单抗的双抗体夹心ELISA法检测150例慢性乙型肝炎患者、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者和健康人血清中的HBV前S1抗原,其结果和HBVDNA聚合酶链反应(PCR)、乙型肝炎血清标志的检测结果进行比较。结果表明:前S1抗原在乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性组中的检出率和相对滴度显著高于HBeAg阴性组(P<0.01);在HBeAg阴性组中,抗-HBe阴性人群前S1抗原的检出率和相对滴度也显著高于抗-HBe阳性人群(P<0.01)。前S1抗原和HBVDNA检测结果的符合率达80%,两者检出率的相关系数r=0.9826(P<0.01)。结论:血清前S1抗原和乙型肝炎病毒的存在关系密切。  相似文献
3.
中学生心理健康状况的调查分析   总被引:106,自引:8,他引:98  
目的:评定中学生的心理健康状况。方法:对来自5个省、直辖市20个地区的912名中学生进行了SCL-90测试,并将结果与中国青年组常模进行比较。结果:有5.2%的中学生存在各种明显的心理健康问题。中学生在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁等九个因子上其均分都显著地高于全国青年组常模。男生抑郁、恐怖两因子均分显著地高于女生,初中生躯体化、恐怖二因子均分显著地高于高中生,高中生强迫症状均分高于初中生。结论:中学生的心理健康问题仍不容忽视。  相似文献
4.
红细胞在肿瘤免疫反应中的作用   总被引:96,自引:5,他引:91  
红细胞能粘附到肿瘤细胞上,而CR1单克隆抗体能抑制红细胞粘附肿瘤细胞的活性,胸腺素、β-内啡呔可调节红细胞粘附肿瘤细胞的活性。电镜显示红细胞粘附后肿瘤细胞有破损现象,红细胞能地产强NK细胞的活性,红细胞免疫功能和IL-2R阳性细胞间存在相关性。红细胞免疫功能的变化在临床上有重要意义。  相似文献
5.
采用 Achenbach's 儿童行为量表中国标准化版调查22个城市24013名儿童少年,儿童行为问题的检出率为12.97±2.19%。学前儿童行为问题的最大影响因素为父母间关系,父母教育子女的方法及态度。对学龄儿童的最大影响因素仍为父母间关系及父母教育子女的方法及态度,但是其他家庭环境的影响已不如学校环境及周围风气重要。而影响少年儿童的最大因素却是与父母的关系及学校环境。母亲妊娠时健康状况及围产期安全,是4—16岁儿童少年行为问题的最大生物学影响因素。  相似文献
6.
链型皮瓣的血管基础及临床意义   总被引:75,自引:9,他引:66  
目的:探讨链型血供皮瓣类型的血管基础与临床意义。方法:从皮瓣的血管解剖和临床应用方面总结作者的研究和文献资料。结果:营养肢体被组织的穿支血管在浅出过程中,于深筋膜表面和皮神经、浅静脉周围,形成环环相扣的纵向链式吻合血管丛。临床将皮瓣的长轴与血管丛的轴向保持一致,成活的长宽比例可达5:1。结论:链型血供是随意型血供和轴型血供的中间过渡形式,对带皮神经浅静脉筋膜皮瓣的临床应用有指导意义。  相似文献
7.
红细胞CR1分子的定量测定及其临床意义   总被引:69,自引:6,他引:63  
目的 建立一种定量测定红细胞CR1分子的敏感且重复性良好的实验方法 ,研究其临床价值。方法 戊二醛固定红细胞 ,将 3× 10 6的红细胞定量“液相包被”于V型板中 ,依次加入抗红细胞CR1的单抗、碱性磷酸酶标记的第二抗体及可溶性底物显色 ,移显色液于比色孔 ,在 40 5nm比色 ,计算其吸光度A值。结果 本方法具有良好的敏感性和重复性 ,正常健康人红细胞CR1分子数量表达显著高于肝细胞癌 (HCC)、大肠癌 (LIC)、风湿性心脏病 (RC)、卵巢癌 (OC)及系统性红斑狼疮(SLE)等病人 (P <0 0 1) ;SLE患者CR1分子的数量表达显著低于其他疾病 (P <0 0 1)。结论 本方法能准确测定出红细胞CR1分子表达的数量 ;红细胞CR1分子的数量表达及其变化与免疫相关性疾病特别是自身免疫性疾病的发生、发展与转归具有明显的相关性 ;定量测定红细胞CR1分子 ,对免疫相关性疾病的辅助诊断与治疗效果的评价具有重要的理论和临床价值。  相似文献
8.
多重耐药铜绿假单胞菌超广谱β-内酰胺酶分析   总被引:64,自引:5,他引:59  
目的 对多重耐药铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶进行分析。方法 用E-试验和三相水解试验分析46株常规药敏试验全部耐药的铜绿假单胞菌的耐药表型,并用PCR扩增和产物测序方法检测其中可能产β-内酰胺酶的情况。结果 46株中8株产超广谱β-内酰胺酶,经分子生物学方法证实有blaVEB-1基因,同时还有D类酶blaOXA-10基因;46株中5株为持续高产AmpC酶;1株产生1种既能水解亚胺培南,又能被氯唑西林抑制的酶。结论 我院多重耐药铜绿假单胞菌所产β-内酰胺酶以超广谱β-内酰胺酶(8/46同时有blaVEB-1基因和blaOXA-10基因)和持续高产AmpC酶(5/46)为主。  相似文献
9.
胃肠道间质瘤起源和分化的探讨   总被引:56,自引:1,他引:55  
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的起源或分化。方法 采用免疫组织化学EnVision和电镜的方法对GIST进行研究。结果 212例GIST CD117、CD34、α—平滑肌肌动蛋白(SMA)、肌特异性肌动蛋白、结蛋白阳性率分别为96.7%,77.3%,19.3%,15.6%,1.9%,其中S—100和PGP9.5的阳性反应分别为16.3%及12.3%。超微结构显示瘤细胞含丰富的线粒体,粗面内质网、游离核糖体和中间丝,有的细胞切面可见溶酶体和脂滴,高尔基复合体在核周分布,质膜处偶尔不规则地分布着一些微饮泡、密斑样结构及不连续的基板。部分病例细胞有多量细长指状突起,突起内有胞内成分如线粒体、粗面内质网延续,突起之间或突起与细胞膜有连接结构。细胞外间质内可见胶原原纤维或团丝样纤维。结论 GIST免疫表型及超微结构特征与胃肠壁成熟卡哈尔间质细胞相似,提示GIST可能是起源于幼稚间充质细胞向卡哈尔间质细胞分化的肿瘤,并具有一定的肌性特征。  相似文献
10.
上海市1个月-12岁儿童气质特点研究   总被引:48,自引:2,他引:46  
目的 :探讨儿童气质的变化特点 ,并为建立常模提供依据。方法 :选取有代表性的上海市 1个月— 12岁的儿童 ,有效例数 2 15 3人 ,采用Carey的EITQ、RITQ、TTS、BSQ、MCTQ进行儿童气质的研究 ,分别按年龄和性别进行分析。结果 :1岁以内气质的性别差异无或很小 ;1-3岁儿童中男孩较女孩反应强烈 ;3 -7岁儿童中男孩活动量较高、节律性较强、反应阈较高 ;8-12岁儿童中男孩的活动量较高、可预见性较低、反应较强烈、坚持性较低。 1岁内儿童的活动水平随年龄而增高 ,1岁以后的儿童总体上表现为高年龄组儿童的活动水平降低、适应性更强的倾向 ,3岁以后的儿童表现出随年龄增加而反应强度下降、坚持性增高的倾向 ,1-7岁之间儿童的注意分散度逐渐下降。气质特点约从 7岁左右开始更稳定。结论 :儿童气质的性别差异随年龄增长而逐渐显现出来 ,高年龄组中差异显著的维度较低年龄组多。气质特点随年龄变化的趋势与儿童的神经心理发育密切相关。  相似文献
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